داء دوكيرفان (التهاب أوتار الإبهام)

نظرة عامة

داء دوكيرفان هو حالة تُسبب تهيّجًا والتهابًا في الأوتار الموجودة في جانب الرسغ عند قاعدة الإبهام، ما يؤدي إلى ألم وتورم وصعوبة في تحريك الإبهام والمعصم.

نعم، تُعد حالة شائعة نسبيًا، وتظهر كثيرًا لدى الأشخاص الذين يستخدمون أيديهم باستمرار في العمل أو الهوايات.

تصيب عادةً الأشخاص في الفئة العمرية من 30 إلى 50 عامًا، وتلاحظ أكثر عند النساء، خاصة خلال فترة الحمل وبعد الولادة، وكذلك عند من يمارسون حركات متكررة باليد مثل الكتابة أو حمل الأطفال.

الأعراض

أعراض شائعة

• ألم يظهر تدريجيًا عند قاعدة الإبهام أو الجهة الداخلية من الرسغ.
• تورم وألم عند الضغط على منطقة الأوتار.
• صعوبة في تحريك الإبهام والمعصم، خاصة عند الإمساك بالأشياء أو لفّ المعصم.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• حركات متكررة لليد والمعصم مثل اللف والقرص والإمساك المتكرر.
• إجهاد الوترين اللذين يمتدان من الساعد إلى الإبهام.
• أحيانًا تظهر دون سبب واضح أو بعد حمل الأشياء الثقيلة.

عوامل الخطر

• الجنس الأنثوي.
• العمر بين 30 و50 عامًا.
• الحمل والرضاعة بسبب التغيرات الهرمونية واحتباس السوائل.
• المهن أو الأنشطة التي تتطلب حركات معصم متكررة مثل الخياطة والعزف والطبخ.
• الاستخدام المكثف للهواتف الذكية وأجهزة الكمبيوتر.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كان الألم شديدًا ويمنعك من القيام بأنشطتك اليومية الأساسية.
• إذا ظهرت علامات عدوى مثل احمرار منتشر وارتفاع حرارة الجسم.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا استمر الألم أسبوعًا أو أكثر بالرغم من الراحة وتقليل النشاط.

التشخيص

سيقوم الطبيب بفحص يدك ويطلب منك تحريك إبهامك ومعصمك بطرق معينة، وقد يضغط على منطقة الأوتار للكشف عن الألم.

الفحوصات التي قد تُجرى

• اختبار فينكلشتاين: يُثني الطبيب إبهامك داخل راحة اليد ثم يميل معصمك ناحية الخنصر؛ يسبب ألمًا واضحًا إذا كانت الحالة موجودة.
• الأشعة السينية أو الموجات الصوتية (الألتراساوند) لاستبعاد مشاكل أخرى مثل التهاب المفاصل.

ما يمكن توقعه في موعدك

يُعد فحص الطبيب هو الأساس، وغالبًا لا تحتاج لاختبارات كثيرة. قد يُحيلك إلى أخصائي علاج طبيعي أو جراحة العظام إذا لزم الأمر.

العلاج

العلاج عادةً يبدأ بالطرق التحفظية، وهي تعني الراحة وتقليل النشاط المسبب للألم، مع استخدام الجبائر لتثبيت الإبهام والمعصم.

الرعاية الذاتية في المنزل

• إراحة الإبهام والمعصم، وتجنب الحركات المتكررة مؤقتًا.
• وضع كمادات باردة على منطقة الألم لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات يوميًا.
• ارتداء جبيرة أو دعامة تثبت الإبهام وتمنع حركته وتسمح للأوتار بالتعافي.
• تعديل طريقة أداء المهام اليومية لتقليل الضغط على الرسغ.

العلاجات الطبية

إذا لم تكن الراحة والجبيرة كافيتين، فقد يصف الطبيب أدوية مضادة للالتهاب (لا نذكر أسماء بعينها) لتخفيف الألم والتورم، أو قد يلجأ إلى حقن الكورتيزون في منطقة الأوتار لتهدئة الالتهاب. هذه العلاجات تُعطى تحت إشراف طبي.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادرًا ما تحتاج العملية، لكن إذا استمر الألم بعد مرور عدة أشهر من العلاج أو ضعف استخدام اليد بشدة، فقد يوصي الجراح بإجراء صغير لتوسيع غمد الوتر وتخفيف الضغط.

التعايش مع هذه الحالة

اختر أدوات وأواني ذات مقابض مريحة، وامسك الأشياء بيدك كلها بدلًا من أصابعك فقط، وخذ فترات راحة متكررة إذا كان عملك يتطلب استخدام يديك باستمرار.

نصائح لأسلوب الحياة

• تجنب الإمساك القوي المطول أو اهتزاز الرسغ المتكرر.
• حافظ على وزن صحي لتقليل الضغط على المفاصل.
• إذا كنت تدخن، ففكر في الإقلاع، فالتدخين يبطئ الشفاء.

النظام الغذائي والتمارين

تناول طعامًا متوازنًا غنيًا بالخضار والفواكه والبروتينات يساعد جسمك على التعافي. أما التمارين، فيجب أن تُمارس بتمارين تمدد وتقوية خفيفة تحت إشراف أخصائي علاج طبيعي، وتجنب التمارين المؤلمة.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

الألم المزمن قد يؤثر على مزاجك ونومك وتركيزك. إذا شعرت بالقلق أو الحزن المستمر، فتحدث إلى شخص تثق به أو اطلب مساعدة طبيبك.

الوقاية

لا يمكن دائمًا منعه، لكن يمكنك تقليل الخطورة بأخذ فترات راحة عند القيام بمهام متكررة، وتحسين وضعية اليد والمعصم.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تفاقم الألم وصعوبة أداء الأنشطة اليومية مثل رفع الأكواب أو الكتابة.
• تحول الالتهاب إلى حالة مزمنة تؤدي إلى تغيرات في الوتر.
• انخفاض نطاق الحركة في الإبهام والمعصم.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الخبر الجيد أن معظم المصابين بداء دوكيرفان يتحسنون تمامًا بالعلاج التحفظي، وحتى عندما تحتاج الحالة إلى جراحة، فإن نتائجها ممتازة خلال أشهر قليلة.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.