القيء المفرط أثناء الحمل (فرط القيء الحملي)

نظرة عامة

فرط القيء الحملي حالة نادرة تصيب بعض الحوامل، وتسبب غثياناً وقيئاً شديدين لدرجة صعوبة تناول الطعام والشراب، وقد تؤدي إلى الجفاف وفقدان الوزن.

لا، هو أقل شيوعاً من الغثيان الصباحي المعتاد، إذ يصيب حوالي 1 إلى 3 من كل 100 حامل.

يؤثر على النساء في الأشهر الأولى من الحمل، وقد يكون أكثر شيوعاً في الحمل الأول، أو الحمل بتوأم، أو لدى من سبق لهن الإصابة به.

الأعراض

أعراض شائعة

• غثيان مستمر لا يزول حتى بعد التقيؤ
• قيء شديد ومتكرر (أكثر من 3 مرات يومياً)
• صعوبة في الأكل والشرب
• فقدان الوزن الملحوظ
• دلائل الجفاف: بول داكن، عطش شديد، جفاف الفم، دوخة
• إرهاق عام وتعب شديد

الأعراض عند الأطفال

• لا يصاب الأطفال بهذه الحالة، لأنها مرتبطة بالحمل.

الأعراض عند كبار السن

• لا تصيب هذه الحالة النساء بعد سن الإنجاب.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• تغيرات هرمونية قوية في الحمل، وخاصة الارتفاع الكبير في هرمون الحمل (HCG)
• حساسية زائدة في الجهاز الهضمي والمراكز العصبية المسؤولة عن الغثيان
• عوامل وراثية وجينية

عوامل الخطر

• حمل التوأم أو الحمل المتعدد
• تاريخ سابق للإصابة بالحالة في حمل سابق
• تاريخ عائلي للإصابة
• الحمل الأول
• اضطرابات في الغدة الدرقية

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا استمر القيء الشديد لأكثر من يومين دون أي تحسن
• إذا ظهرت أعراض الجفاف مثل البول الداكن أو الدوخة أو العطش الشديد
• إذا فقدتِ أكثر من 5% من وزنك قبل الحمل

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كان الغثيان والقيء يؤثران على أدائك اليومي أو نومك
• في بداية الحمل لإجراء تقييم شامل حتى لو كانت الأعراض خفيفة
• إذا كنتِ تخططين لحمل جديد وقد أصبتِ سابقاً بهذه الحالة

التشخيص

سيسألك الطبيب عن أعراضك وتاريخك الطبي، وسيقوم بفحص سريري، كما قد يجري بعض الفحوصات للتأكد من التشخيص واستبعاد أسباب أخرى.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص البول: للبحث عن علامات الجفاف مثل الكيتونات، وقياس كثافة البول
• تحليل الدم: للتحقق من توازن الأملاح، ووظائف الكبد، وهرمونات الغدة الدرقية
• الموجات فوق الصوتية: للتأكد من سلامة الحمل

ما يمكن توقعه في موعدك

قد يحيلك الطبيب إلى أخصائي نساء وتوليد، وقد يطلب إجراء التصوير أو التحاليل في نفس اليوم. إذا كانت الأعراض شديدة، فقد تحتاجين إلى السوائل الوريدية والمراقبة في المستشفى لبعض الوقت.

العلاج

يهدف العلاج إلى تقليل الغثيان والقيء، وتعويض السوائل والأملاح، وحماية صحتك وصحة جنينك. يختلف العلاج حسب شدة الحالة وقد يشمل تغييرات في نمط الحياة وإجراءات طبية.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تناولي وجبات صغيرة ومتكررة بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة
• تجنبي الروائح القوية والأطعمة الدهنية والحارة والمالحة
• تناولي أطعمة جافة مثل البسكويت المالح أو التوست قبل النهوض من السرير
• اشربي السوائل في رشفات صغيرة على مدار اليوم، مثل الماء أو السوائل الباردة
• أكثري من الراحة وتجنبي الإجهاد
• قومي بتهوية المنزل وفتح النوافذ لتجنب الروائح

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية مضادة للغثيان والقيء آمنة أثناء الحمل، وفيتامينات خاصة، وفي الحالات الشديدة قد يعطيك سوائل وأملاحاً عبر الوريد في المستشفى. لا تتناولي أي دواء أو مكمل بدون استشارة الطبيب.

متى يتم النظر في الجراحة؟

لا يوجد دور للجراحة في علاج فرط القيء الحملي.

التعايش مع هذه الحالة

عند التعايش مع فرط القيء الحملي، من المفيد تنظيم يومك حول الأوقات التي تكون فيها الأعراض أقل، وإشراك العائلة والأصدقاء في دعمك، وحمل حقيبة صغيرة تحتوي على أكياس وقفازات ومناديل مبللة لاستخدامها عند الخروج.

نصائح لأسلوب الحياة

• خططي لمهامك في أوقات تشعرين فيها بتحسن، سواء صباحاً أو مساءً
• اطلبي من عائلتك تولي بعض الأعمال المنزلية والطهي
• احتفظي ببعض البسكويت أو الليمون بجانب سريرك لتخفيف الغثيان عند الاستيقاظ
• مارسي تقنيات التنفس العميق أو الاسترخاء عند الشعور بالغثيان

النظام الغذائي والتمارين

ركزي على أطعمة سهلة الهضم مثل الأرز والموز والبطاطا المهروسة، وتجنبي الأطعمة القوية الرائحة. يمكنك ممارسة المشي الخفيف أو تمارين الحمل الآمنة بعد استشارة طبيبك، وتوقفي عند شعورك بالتعب.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

من الطبيعي أن تشعري بالحزن أو الإحباط بسبب القيء المستمر، وقد يصل الأمر إلى القلق أو الاكتئاب. تحدثي إلى طبيبك عن مشاعرك، واطلبي دعماً نفسياً إذا لزم الأمر. تذكري أن هذه الحالة مؤقتة وتتحسن مع المساعدة، وإذا راودتك أفكار باليأس أو الأذى فتواصلي فوراً مع الإسعاف.

الوقاية

لا يمكن منع فرط القيء الحملي تماماً، لكن إذا كنت معرضة لخطر الإصابة به، يمكن للطبيب وضع خطة وقائية مبكرة تشمل تعديلات غذائية وأدوية آمنة وفق حالتك. تأكدي من مناقشة ذلك قبل الحمل أو في بدايته.

اللقاحات

لا يوجد لقاح لفرط القيء الحملي. لكن حفاظاً على صحتك، تحدثي إلى طبيبك حول التطعيمات الموصى بها أثناء الحمل.

برامج الفحص

لا يوجد فحص روتيني للكشف عن هذه الحالة، لكن الأطباء يراقبون الوزن والأعراض أثناء الفحوصات الدورية للحمل لتشخيصها مبكراً.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• جفاف شديد واضطراب في الأملاح والكهارل
• نقص التغذية وفقدان الوزن
• ضعف في وظائف الكبد
• احتمال تأثير سلبي على نمو الجنين إذا تدهورت صحة الأم

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

بشرى سارة: مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب، تتحسن معظم النساء خلال الشهر الرابع تقريباً، وتتمكن الغالبية من إكمال الحمل بسلام وإنجاب طفل سليم. حتى لو استمرت الأعراض حتى الولادة، يمكن إدارتها بنجاح مع المتابعة الطبية.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.