هبوط الحبل السري أثناء الولادة

نظرة عامة

هبوط الحبل السري هو حالة نادرة وخطيرة تحدث أثناء الولادة، عندما ينزل الحبل السري إلى قناة الولادة قبل الطفل أو معه. هذا قد يضغط على الحبل ويقلل كمية الأكسجين التي تصل إلى الطفل، لذلك يحتاج إلى تدخل طبي فوري.

لا، هي حالة نادرة، تحدث في حوالي حالة واحدة من كل 300 إلى 600 ولادة.

تحدث عادة أثناء الولادة، خاصة في حالات الحمل بتوأم، أو زيادة السائل الأمنيوسي، أو عندما يكون وضع الجنين غير طبيعي مثل المجيء المقعدي.

الأعراض

أعراض شائعة

• الشعور بشيء متدلٍ داخل المهبل أثناء الطلق.
• رؤية الحبل السري يظهر عند فتحة المهبل.
• تغير مفاجئ في ضربات قلب الجنين يلاحظه الفريق الطبي.

الأعراض عند الأطفال

• قد تظهر على حديثي الولادة علامات نقص الأكسجين، مثل بطء ضربات القلب أو ضعف الاستجابة، ويحتاج إلى تقييم طبي فوري.

الأعراض عند كبار السن

• لا تنطبق هذه الفئة على هذا الموضوع؛ فالحالة مرتبطة بالحمل والولادة ولا تحدث لدى كبار السن.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• تمزق الأغشية المبكر (نزول ماء الولادة) قبل اكتمال اتساع عنق الرحم.
• وجود كمية زائدة من السائل الأمنيوسي حول الجنين.
• الحمل بتوأم أو أكثر.
• وضع غير طبيعي للجنين مثل المجيء المقعدي أو العرضي.

عوامل الخطر

• مجيء الجنين بمقعدته أولًا.
• الحمل المتعدد.
• زيادة السائل الأمنيوسي.
• تمزق الأغشية قبل اكتمال اتساع عنق الرحم.
• بعض الإجراءات الطبية مثل إدارة رأس الجنين يدويًا أو وضع جهاز داخل الرحم.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا شعرتِ بحبل أو حلقة في المهبل، أو رأيته، أو لاحظتِ تغييرًا كبيرًا في حركة الجنين، فاتصلي بالإسعاف فورًا واذهبي إلى المستشفى.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• المتابعة المنتظمة مع طبيب النساء والولادة أثناء الحمل، وخاصة إذا كان لديكِ عوامل خطر مثل الحمل بتوأم أو زيادة السائل الأمنيوسي.

التشخيص

يشتبه الطبيب بهبوط الحبل السري عندما تظهر تغيرات غير طبيعية في ضربات قلب الجنين بعد نزول ماء الولادة، ثم يؤكد التشخيص بالفحص المهبلي أو رؤية الحبل السري.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص مهبلي يستخدمه الطبيب لتحسس الحبل السري.
• مراقبة دقيقة لضربات قلب الجنين (التخطيط القلبي للجنين).
• أحيانًا تصوير بالموجات فوق الصوتية (ألتراساوند) للتأكد.

ما يمكن توقعه في موعدك

سيقوم الفريق الطبي بمراقبة الحبل السري وتخفيف الضغط عنه بسرعة، وقد يُطلب منكِ تغيير وضعيتك، ثم يتم التحضير للولادة القيصرية الطارئة غالبًا.

العلاج

العلاج الأساسي هو توليد الطفل بسرعة، عادةً بواسطة عملية قيصرية طارئة، مع محاولة تخفيف الضغط عن الحبل السري بوضعيات مناسبة وتدخلات مؤقتة حتى لحظة إجراء العملية.

الرعاية الذاتية في المنزل

• أثناء انتظار المساعدة، استلقي على جانبك أو على ركبتيك مع رفع المؤخرة (وضعية الكور) لتخفيف الضغط عن الحبل.
• تجنبي الحركة قدر الإمكان حتى يصل الفريق الطبي.
• لا تحاولي دفع الحبل السري مرة أخرى إلى الرحم.

العلاجات الطبية

قد يستخدم الطبيب تقنيات غير جراحية مثل رفع جزء من الجنين داخل المهبل، أو ملء المثانة بمحلول ملحي لرفع رأس الطفل وتخفيف الضغط عن الحبل، لكن الخيار النهائي في معظم الحالات هو الولادة القيصرية الطارئة. بعض الحالات النادرة قد تسمح بالولادة الطبيعية إذا كان عنق الرحم مكتملًا والولادة وشيكة.

متى يتم النظر في الجراحة؟

العملية القيصرية الطارئة هي العلاج الأكثر أمانًا وانتشارًا عندما يحدث هبوط الحبل السري، وتتم فورًا لحماية صحة الجنين.

التعايش مع هذه الحالة

بعد الولادة، ستحتاجين إلى وقت للتعافي الجسدي والنفسي، خاصة إذا كانت الولادة قيصرية أو مصحوبة بمضاعفات. اهتمي بنومك وتغذيتك، واطلبي المساعدة من أسرتك في رعاية المولود.

نصائح لأسلوب الحياة

• امنحي نفسك وقتًا للراحة وعدم بذل مجهود ثقيل في الأسابيع الأولى.
• تأخر قليلاً قبل القيادة أو إرجاع الأعمال المنزلية الثقيلة، وحسب نصيحة طبيبك.
• تابعي زيارات ما بعد الولادة مع طبيبك.

النظام الغذائي والتمارين

تناولي طعامًا متوازنًا يحتوي على الخضار والبروتين، واهتمي بشرب الماء. ابدأي بالحركة اللطيفة مثل المشي القصير بعد موافقة الطبيب، وتجنبي التمارين القاسية حتى يسمح لكِ طبيبك.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد تشعرين بالقلق أو الخوف بعد تجربة طارئة كهذه، وهذا طبيعي. تحدثي مع شريكك أو أفراد عائلتك، ولا تترددي في إخبار طبيبك إذا استمر القلق أو أثر على نومك ومزاجك.

الوقاية

لا يمكن منع هبوط الحبل السري تمامًا في أغلب الحالات، لكن إجراء الولادة في المستشفى مع وجود فريق طبي متخصص يقلل المخاطر ويساعد على التدخل السريع إذا حدث.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• انخفاض كمية الأكسجين التي تصل إلى الجنين.
• احتمال حدوث تلف في الدماغ أو مضاعفات خطيرة إذا تأخر العلاج.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع الرعاية الطبية السريعة، تكون فرص الطفل في البقاء بصحة جيدة عالية جدًا. الفريق الطبي مدرّب على التعامل مع هذه الحالات بشكل طارئ، وغالبًا تُتخذ الإجراءات اللازمة خلال دقائق لضمان سلامة الأم والطفل.

البحث عن الدعم

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.