داء كثرة الوحيدات (مونو)

نظرة عامة

داء كثرة الوحيدات هو عدوى فيروسية شائعة تسبب أعراضاً تشبه أعراض الزكام والإنفلونزا، مثل الحمى والتهاب الحلق والتعب الشديد. غالباً ما يسببه فيروس إبشتاين-بار (EBV). ينتقل الفيروس عن طريق اللعاب، لذلك يسمى أحياناً 'مرض التقبيل'.

نعم، هو مرض منتشر جداً. معظم البالغين في العالم تعرضوا للفيروس في مرحلة ما من حياتهم.

يصيب غالباً المراهقين والشباب بين 15 و30 عاماً، لكنه قد يحدث في أي عمر.

الأعراض

أعراض شائعة

• ارتفاع في درجة الحرارة
• التهاب واحتقان شديد في الحلق
• تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة والإبط
• تعب وإرهاق شديد يستمر لأسابيع
• صداع
• آلام في العضلات
• فقدان الشهية
• تضخم الطحال أو الكبد (يظهر في فحص الطبيب)

الأعراض عند الأطفال

• عند الأطفال، قد تكون الأعراض خفيفة جداً أو تشبه الزكام، وقد لا يلاحظها أحد.

الأعراض عند كبار السن

• عند كبار السن، قد تكون الأعراض أقل وضوحاً وتشمل حمى منخفضة وتعباً فقط، أو قد تظهر أعراض مثل التهاب الكبد الخفيف.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• فيروس إبشتاين-بار (EBV) هو السبب الأكثر شيوعاً
• قد تسبب فيروسات أخرى مثل الفيروس المضخم للخلايا (CMV) أعراضاً مشابهة

عوامل الخطر

• مشاركة المشروبات أو أدوات الطعام مع شخص مصاب
• التقبيل الذي يتبادل اللعاب
• العمر بين 15 و30 عاماً
• ضعف جهاز المناعة

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا ظهرت أعراض الطوارئ المذكورة أعلاه، مثل صعوبة التنفس أو الألم الشديد في البطن
• إذا كنت غير قادر على شرب السوائل بسبب ألم الحلق

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا استمرت الحمى أو التهاب الحلق أو التعب لأكثر من أسبوعين
• إذا كانت الغدد الليمفاوية مؤلمة أو متضخمة بشكل ملحوظ

التشخيص

يعتمد التشخيص على الأعراض والفحص السريري. قد يطلب الطبيب فحوصات دم لتأكيد الإصابة واستبعاد أمراض أخرى.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص تعداد الدم الكامل (CBC)
• اختبار مونوسبوت (Monospot) الذي يكشف الأجسام المضادة
• اختبار الأجسام المضادة لفيروس إبشتاين-بار (EBV)
• فحوصات وظائف الكبد إذا اشتبه الطبيب بإصابة الكبد

ما يمكن توقعه في موعدك

سيسألك الطبيب عن الأعراض وتاريخها، ثم يفحص حلقك وبطنك، ويطلب فحص دم إذا لزم الأمر. النتائج عادة ما تعود خلال أيام قليلة.

العلاج

لا يوجد علاج يقتل الفيروس مباشرة. العلاج يهدف إلى تخفيف الأعراض ودعم الجسم ليتعافى بنفسه.

الرعاية الذاتية في المنزل

• احصل على قسط كافٍ من الراحة والنوم
• اشرب سوائل دافئة مثل الشوربة والماء بكثرة
• تغرغر بماء دافئ وملح لتهدئة التهاب الحلق
• استخدم مسكنات الألم وخافضات الحرارة المتاحة دون وصفة إذا نصحك بها الطبيب أو الصيدلي
• تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو ممارسة الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي لحين تعافيك الكامل

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية لتخفيف الحمى والالتهاب. في بعض الحالات الشديدة قد تستخدم أدوية لتقليل التورم، أو مضادات فيروسية، لكن ذلك يُقرر حسب حالة المريض.

متى يتم النظر في الجراحة؟

لا يحتاج داء كثرة الوحيدات إلى عملية جراحية. نادراً جداً قد تستدعي مضاعفة خطيرة مثل تمزق الطحال تدخلاً جراحياً طارئاً.

التعايش مع هذه الحالة

عادة ما يبدأ التحسن خلال أسبوعين إلى أربعة أسابيع، لكن التعب قد يستمر لفترة أطول. خذ وقتك ولا تتعجل في العودة إلى نشاطك الطبيعي.

نصائح لأسلوب الحياة

• تجنب التقبيل ومشاركة أدوات الطعام أثناء فترة المرض وبعده بأسابيع
• لا تمارس الرياضة العنيفة أو حمل الأثقال إلا بعد استشارة الطبيب
• حافظ على نظافة يديك
• استخدم أدوات خاصة بك إذا أمكن

النظام الغذائي والتمارين

تناول أطعمة لينة مغذية مثل الزبادي والشوربة والبطاطس المهروسة إذا كان بلع الطعام صعباً. اشرب السوائل باستمرار. مارس نشاطاً خفيفاً كالمشي عندما تشعر بالتحسن، ولا تجهد نفسك.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

العيش مع تعب طويل قد يكون محبطاً. تقبّل شعورك، وشارك مشاعرك مع أصدقائك أو عائلتك، واطلب الدعم دون تردد.

الوقاية

لا يوجد لقاح يقيك من داء كثرة الوحيدات. أفضل طريقة لتجنب العدوى هي تجنب ملامسة اللعاب: لا تشارك أدوات الطعام أو المشروبات، وتجنب التقبيل مع شخص تظهر عليه أعراض المرض.

اللقاحات

لا يوجد لقاح متاح ضد فيروس إبشتاين-بار حالياً.

برامج الفحص

لا توجد فحوصات روتينية للكشف عن داء كثرة الوحيدات للأصحاء. يُفحص الأشخاص الذين لديهم أعراض واضحة.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تضخم الطحال الذي قد يؤدي إلى تمزق نادر لكنه خطير
• التهاب الكبد (ارتفاع أنزيمات الكبد) بدون أعراض غالباً
• انسداد مجرى الهواء بسبب تضخم اللوزتين
• نقص الصفائح الدموية أو فقر الدم في بعض الحالات

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الشفاء التام هو النتيجة المتوقعة لدى الغالبية العظمى من المرضى. قد يستغرق التعافي بضعة أسابيع إلى شهرين، ثم يعود جسمك لدوره الطبيعي. اتبع توجيهات طبيبك لتجنب المضاعفات.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · المملكة العربية السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.