المشي أثناء النوم: دليل بسيط للمرضى وعائلاتهم

نظرة عامة

السير أثناء النوم هو سلوك يحدث خلال النوم العميق، حيث يقوم الشخص بالجلوس أو المشي أو القيام بتصرفات وهو لا يزال نائماً. يكون الشخص غير واعٍ تماماً لتصرفاته، وغالباً لا يتذكرها في الصباح.

نعم، يُعد المشي أثناء النوم شائعاً نسبياً، خاصة بين الأطفال. تشير بعض التقديرات إلى أن عدداً كبيراً من الأطفال يتعرضون لهذه الحالة مرة واحدة على الأقل.

يؤثر المشي أثناء النوم في الغالب على الأطفال بين سن ٤ و١٢ عاماً، كما يمكن أن يحدث لدى البالغين، وقد يستمر إلى سنوات لاحقة لدى بعض الأشخاص.

الأعراض

أعراض شائعة

• الجلوس في السرير والتحديق أمامه بعد النوم مباشرة.
• المشي حول المنزل أو القيام بأعمال روتينية كترتيب الملابس أو الذهاب لدورة المياه.
• الحديث بكلمات غير مفهومة أو الإجابة بصعوبة عند مناداته.
• عدم الاستجابة للنداءات أو الارتباك إذا استيقظ فجأة.
• عدم تذكر ما حدث في صباح اليوم التالي.

الأعراض عند الأطفال

• تكرار الحادثة في النصف الأول من الليل.
• التبول في مكان غير متوقع مثل الخزانة أو سلة الغسيل.
• الانزعاج والصراخ إذا حاول أحد إيقاظه رغم أنه لا يدرك ذلك.

الأعراض عند كبار السن

• قد يصاحب الحالة عوامل مثل تناول بعض الأدوية أو الإصابة بحالات صحية تؤثر على النوم.
• يكون خطر السقوط أو الخروج من المنزل والشعور بالارتباك أكثر إثارة للقلق.
• قد تظهر الحالة فجأة لدى كبار السن وتتطلب تقييماً طبياً لأنها قد تكون مرتبطة بحالة أخرى.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• قلة النوم أو تغيير نمط النوم بشكل مفاجئ.
• الحمى والإصابة ببعض الأمراض.
• التوتر والقلق النفسي أو الضغوط اليومية.
• وجود تاريخ عائلي للمشي أثناء النوم.
• بعض المشاكل الصحية أثناء النوم مثل انقطاع التنفس الانسدادي (توقف مؤقت للتنفس أثناء النوم) أو متلازمة تململ الساقين.

عوامل الخطر

• العمر (الأكثر شيوعاً في الأطفال).
• وجود أحد أفراد العائلة يعاني من المشي أثناء النوم.
• الحرمان من النوم أو اضطرار السفر وتغيير المنطقة الزمنية.
• تناول الكحول أو بعض الأدوية المهدئة ليلاً (باستشارة الطبيب).

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا بدأت الحالة فجأة عند شخص بالغ لم يسبق له ذلك.
• إذا كانت التصرفات أثناء النوم تسبب إصابة أو اقتربت من ذلك.
• إذا كان الشخص يعاني من النعاس الشديد أثناء النهار ويؤثر على أدائه.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا تكررت النوبات أكثر من مرة في الشهر وتؤثر على جودة الحياة.
• إذا صاحب النوبات شخير مرتفع أو لهاث أثناء النوم (قد يشير لانقطاع التنفس).
• إذا استمر المشي أثناء النوم إلى سن المراهقة أو البلوغ رغم الالتزام بنصائح النوم الصحي.

التشخيص

يعتمد التشخيص على وصف المريض أو أفراد أسرته للأعراض. سنطرح أسئلة عن عادات النوم والتاريخ العائلي، وقد يطلب الطبيب تعبئة مذكرات النوم. في بعض الحالات قد تحتاج إلى مراجعة عيادة اضطرابات النوم لإجراء فحوصات متقدمة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• تعبئة سجل نوم لعدة أسابيع (ما يسمى بمفكرة النوم) لتسجيل مواعيد النوم والاستيقاظ والأعراض.
• العرض على أخصائي اضطرابات النوم قد يكون ضرورياً في الحالات المعقدة.
• دراسة النوم (تخطيط النوم) في المختبر إذا تكررت الحالات أو كانت مصحوبة بأعراض أخرى.

ما يمكن توقعه في موعدك

عند زيارة الطبيب، سيستمع إلى قصتك وقصة من يراك أثناء النوم، وقد يفحصك للاطمئنان على صحتك العامة. لا تتطلب الحالة غالباً فحوصات دموية أو صوراً، لكنها قد تكون مفيدة لاستبعاد مسببات طبية أخرى.

العلاج

يركز العلاج على الحفاظ على السلامة أولاً، ثم معالجة أي سبب كامن مثل قلة النوم أو التوتر. في الحالات المتكررة أو الخطرة يمكن أن يوصي الطبيب بأساليب علاجية متقدمة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• إغلاق الأبواب والنوافذ بإحكام قبل النوم، مع وضع مزلاج أمان عالٍ يصعب الوصول إليه.
• إزالة العوائق والأشياء الحادة من طريق المشي، وتأمين السلالم.
• استخدام جرس في غرفة النوم أو باب تنبيه عند محاولة الخروج.
• الحفاظ على روتين نوم منتظم والحرص على النوم لساعات كافية.
• تجنب المنبهات ليلاً وإيجاد طرق للاسترخاء قبل النوم.

العلاجات الطبية

تشمل الحلول الطبية المتقدمة العلاج السلوكي المعرفي لتحسين النوم وتقليل التوتر، وتقنية الاستيقاظ المجدول (إيقاظ الشخص قبل موعد النوبة المعتاد بدقائق)، وتقديم أدوية للمساعدة على النوم في الحالات الشديدة التي لا يتحسن معها المريض بهذه الطرق. لا يجوز استخدام أي دواء بدون وصفة طبية.

متى يتم النظر في الجراحة؟

لا وجود لدور للجراحة في علاج المشي أثناء النوم، إلا إذا تم اكتشاف حالة مصاحبة مثل انقطاع التنفس الانسدادي الشديد تحتاج علاجاً جراحياً متخصصاً، وتكون استشارة الطبيب المختص هي الفيصل.

التعايش مع هذه الحالة

التعامل مع المشي أثناء النوم يتطلب تعاوناً من جميع أفراد المنزل. أرشد الشخص بلطف إلى سريره إذا قابلته، دون إيقاظه بعنف. لا تؤنبه ولا تجعله يشعر بالذنب وذكّره أن ما حدث خارج عن إرادته.

نصائح لأسلوب الحياة

• خصص ساعة استرخاء قبل النوم مثل القراءة أو التأمل أو الاستماع إلى هدوء.
• تجنب مشاهدة الشاشات (الهاتف أو التلفاز) قبل النوم بساعة على الأقل.
• حافظ على أوقات نوم واستيقاظ ثابتة، بما في ذلك أيام العطلة.
• مارس تقنيات التنفس العميق أو الاسترخاء العضلي عند الشعور بالتوتر.

النظام الغذائي والتمارين

يمكن أن تساعد ممارسة الرياضة بانتظام في النوم العميق، لكن تجنب التمارين القوية قبل النوم مباشرة. كذلك تجنب الوجبات الثقيلة قبل النوم، وقلل من الكافيين وخصوصاً في المساء.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يشعر بعض الأشخاص بالخجل أو القلق من هذه الحالة، خاصة إذا حدثت أمام الآخرين. من المهم طمأنة الشخص نفسه وأسرته بأنها حالة شائعة وغير ناتجة عن عيوب في الشخصية أو علاقات أسرية.

الوقاية

لا يمكن دائماً منع المشي أثناء النوم، لكن التقليل من العوامل المسببة مثل الحرمان من النوم والتوتر يساعد كثيراً في تقليل النوبات. وإذا ظهرت النوبات نتيجة سبب محدد مثل ارتفاع الحرارة أو السهر، فمعالجة السبب تخفف منها.

اللقاحات

لا يوجد لقاح يقي من المشي أثناء النوم.

برامج الفحص

لا توجد فحوصات روتينية للكشف عن المشي أثناء النوم لدى الأصحاء، لكن الطبيب قد يقترح تقييماً أعمق إذا كانت الحالة مستمرة أو مترافقة مع شكاوى أخرى.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• الإصابات الجسدية نتيجة السقوط أو الاصطدام بالأثاث.
• الخروج من المنزل أثناء النوم مما قد يعرض الشخص لخطر الطريق أو ما حوله.
• اضطراب نوم أفراد الأسرة بسبب تكرار الحادثة.
• الشعور بالنعاس الشديد نهاراً بسبب تفتت النوم.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

لا تقلق: معظم الأطفال يختفي عنهم المشي أثناء النوم عند الوصول إلى سن المراهقة. أما الذين يستمرون في تجربة النوبات في مرحلة الرشد فلا تزال السيطرة عليها ممكنة جداً من خلال اتباع النصائح الوقائية وطلب المساعدة الطبية عند الحاجة. الخبر الجيد هو أن الحياة طبيعية في معظم الحالات وتظل الحالة تحت السيطرة بشكل جيد.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• مؤسسة النوم ↗
• الأكاديمية الأمريكية لطب النوم ↗

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.