رتق الشريان الرئوي
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
رتق الشريان الرئوي عيب خلقي يحدث عند الولادة، وفيه لا يتكون الصمام الرئوي الذي يصل القلب بالرئتين بشكل سليم، مما يمنع الدم من الوصول إلى الرئتين لأخذ الأكسجين.
حقائق رئيسية
- يحتاج الطفل إلى جراحة أو تدخل طبي بعد الولادة بفترة قصيرة.
- عيب نادر ويُكتشف غالبًا قبل الولادة أو بعدها مباشرة.
- يمكن علاج معظم الأطفال ليعيشوا حياة نشطة.
رتق الشريان الرئوي من الأمراض نادرة الحدوث، ويصيب حوالي 1 من كل 10 آلاف مولود تقريبًا.
يولد الأطفال بهذا العيب، وهو مرتبط بتكوّن القلب أثناء الحمل. قد يكون مصحوبًا بعيوب أخرى في القلب.
الأعراض
- ازرقاق شديد في الشفاه أو الوجه لا يزول (اتصل بالإسعاف 997 فورًا)
- صعوبة تنفس حادة أو توقفًا مؤقتًا عن التنفس (اتصل بالإسعاف 997 فورًا)
- فقدان الوعي أو إغماء (اتصل بالإسعاف 997 فورًا)
- رفض الرضاعة أو الخمول الشديد عند الرضيع (اتصل بالإسعاف 997 فورًا)
- ⚠نوبة ازرقاق مع نوم متواصل وعدم استجابة
- ⚠تغير مفاجئ في لون الجلد إلى الرمادي
- ⚠انقطاع تدفق البول أو قلته بشكل ملحوظ
أعراض شائعة
- زرقة في لون الجلد والشفتين بسبب نقص الأكسجين
- سرعة أو صعوبة في التنفس
- ضعف الرضاعة والتعب أثناء الرضاعة
- انتفاخ اليدين أو القدمين أو البطن
الأعراض عند الأطفال
- نوبات ازرقاق مفاجئ (تُعرف بنوبات نقص الأكسجين)
- عدم اكتساب الوزن بالشكل المتوقع
- صعوبة في التنفس أو سرعته
الأعراض عند كبار السن
- بعد العلاج في الطفولة، قد يعاني البالغون من عدم انتظام ضربات القلب
- قد يظهر ضيق في التنفس عند بذل جهد
- يحتاجون متابعة دورية لدى طبيب قلب
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- السبب غير معروف في معظم الحالات، لكنه يحدث في الأسابيع الأولى من الحمل أثناء تكوّن القلب.
- قد يرتبط ببعض التغيرات الجينية أو متلازمات خلقية، مثل متلازمة دي جورج.
عوامل الخطر
- وجود قصة مرضية في العائلة لعيوب خلقية في القلب
- إصابة الأم بعدوى فيروسية أثناء الحمل مثل الحصبة الألمانية
- تناول بعض الأدوية أو التعرض لمواد ضارة أثناء الحمل
- عدم ضبط السكري أثناء الحمل
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا لاحظت ازرقاقًا جديدًا أو متزايدًا على جلد طفلك
- إذا كان التنفس سريعًا أو متعبًا عند الرضاعة
- إذا فقد الطفل وعيه أو لم يستيقظ طبيعيًا
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- تتابع مواعيد الفحص الدوري للقلب بعد العلاج
- مراجعة طبيب الأطفال عند الحاجة لاستشارة عامة
- للمرضى الكبار: متابعة منتظمة عند طبيب قلب مختص بالعيوب الخلقية
التشخيص
يُشخّص رتق الشريان الرئوي بعدة فحوصات تصوير، إجراءات للقلب أو القسطرة، وأحيانًا بعد الولادة مباشرة عند ملاحظة الأعراض.
الفحوصات التي قد تُجرى
- تخطيط صدى القلب (الإيكو): تصوير بالموجات فوق الصوتية لرؤية بنية القلب
- تصوير الصدر بالأشعة السينية
- تخطيط القلب الكهربائي (ECG)
- قسطرة القلب لتقييم الضغط والتشريح الداخلي
ما يمكن توقعه في موعدك
سيتعاون معك فريق طبي يشمل طبيب قلب أطفال وجراح قلب. تُجرى الفحوصات عادة في مستشفى متخصص، وقد يحتاج الطفل للبقاء بعد الولادة ليلقى الرعاية اللازمة.
العلاج
علاج رتق الشريان الرئوي يتطلب تدخلًا جراحيًا أو قسطرة في مرحلة مبكرة من العمر، ويهدف إلى تحسين تدفق الدم إلى الرئتين وتأمين الأكسجين للجسم.
الرعاية الذاتية في المنزل
- الالتزام بجميع مواعيد المتابعة والفحوصات الدورية
- إعطاء الطفل الأدوية الموصوفة من الطبيب بدقة
- مراقبة علامات الازرقاق أو التعب والإبلاغ عنها
- الحفاظ على نظافة اليدين والتقليل من التعرض للعدوى
العلاجات الطبية
تشمل الخيارات الطبية استخدام أدوية تساعد على إبقاء القناة الشريانية مفتوحة للمواليد لضمان وصول الدم للرئتين، لكن لا نذكر أسماءها هنا. بالإضافة إلى عمليات القسطرة لفتح الصمام أو تركيب شبكة دعامة، وهذه تُقرر حسب حالة الطفل وشدة العيب.
متى يتم النظر في الجراحة؟
يحتاج معظم الأطفال إلى عملية جراحية خلال الأسابيع الأولى من العمر. بعضهم يحتاج أكثر من عملية على مراحل حتى يصبح تدفق الدم جيدًا.
التعايش مع هذه الحالة
بعد العلاج الناجح، يستطيع كثير من الأطفال أن يعيشوا حياة شبه طبيعية، لكن يحتاجون متابعة مستمرة مع طبيب القلب طوال حياتهم.
نصائح لأسلوب الحياة
- تشجيع النشاط البدني المناسب لحالة الطفل وبناءً على استشارة الطبيب
- التأكد من التزام المدرسة أو الحضانة بخطة الرعاية الصحية للطفل
- الحفاظ على لقاحات الطفل الموصى بها من وزارة الصحة السعودية
- الابتعاد عن التدخين في محيط الطفل أو الشخص المعالج
النظام الغذائي والتمارين
غالبًا لا توجد قيود كبيرة على الطعام، لكن قد ينصح الطبيب بوجبات متوازنة لضمان الوزن والنمو. التمارين مثل السباحة أو المشي ممتازة إذا نصح بها الطبيب، ومن المهم أخذ راحة عند الشعور بالتعب.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
قد يكون التعامل مع مرض مزمن أو عيب خلقي مرهقًا نفسيًا للوالدين أو المريض. من الطبيعي الشعور بالقلق أو التوتر، وتنصح الصحة النفسية بطلب الدعم من أخصائي نفسي أو مجموعات الدعم عند الحاجة. إذا شعرت أنت أو أحد أفراد أسرتك بضيق شديد أو أفكار مؤذية، فاطلب المساعدة فورًا من الطوارئ أو خدمات الدعم النفسي المتوفرة في مدينتك.
الوقاية
لا يمكن منع ظهور رتق الشريان الرئوي في الجنين، لكن يمكن تقليل المخاطر من خلال الرعاية الجيدة أثناء الحمل ومتابعة السكري والالتزام بالفحوصات الدورية.
اللقاحات
التطعيمات الأساسية مهمة جدًا للوقاية من الالتهابات التي قد تؤثر على قلب الطفل، مثل لقاح الإنفلونزا والمكورات الرئوية حسب جدول وزارة الصحة.
برامج الفحص
يمكن للفحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل أن يكشف عيوب القلب الخلقية في وقت مبكر، وهذا يسمح بالتخطيط للولادة في مركز متخصص يقدم الرعاية الفورية للطفل.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- نقص حاد في الأكسجين يؤدي إلى تلف الأعضاء
- فشل القلب مع مرور الوقت
- تأخر النمو والتعلم
- خطر الوفاة في الأشهر الأولى من العمر إذا لم يُعالج
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
مع التشخيص المبكر والعلاج الجراحي المتقدم في مستشفيات المملكة، أصبحت فرص العيش والتطور ممتازة لدى معظم الأطفال، وبإمكانهم تحقيق حياة نشطة ومستقلة مع متابعة طبية.
البحث عن الدعم
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 31 يوليو 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.