داء المرتفعات: كيف تتأقلم مع الارتفاعات العالية؟

نظرة عامة

داء المرتفعات (أو مرض الجبال) هو مجموعة من الأعراض التي تظهر عندما يصعد الإنسان بسرعة إلى مكان مرتفع جداً، مثل الجبال العالية، قبل أن يتأقلم جسمه مع نقص الأكسجين في الهواء. في الارتفاعات العالية، يكون الهواء أقل كثافة، ويصبح الأكسجين أقل، مما يجعل الجسم يعمل بجهد أكبر حتى يحصل على كفايته من الأكسجين.

نعم، داء المرتفعات شائع نسبياً لدى الأشخاص الذين يسافرون إلى مناطق مرتفعة، مثل ممارسي رياضة التسلق أو السائحين في المناطق الجبلية، خاصة إذا كان الصعود سريعاً.

يمكن أن يصيب داء المرتفعات أي شخص، بغض النظر عن العمر أو اللياقة البدنية. لكنه أكثر شيوعاً لدى الأشخاص الذين يصعدون بسرعة دون تأقلم، والذين سبق أن أصيبوا به، والذين يبذلون مجهوداً كبيراً في الارتفاع.

الأعراض

أعراض شائعة

• صداع خفيف أو متوسط
• فقدان الشهية والغثيان
• دوار أو دوخة
• تعب وإرهاق غير عادي
• اضطراب في النوم
• زيادة في نبضات القلب

الأعراض عند الأطفال

• البكاء المستمر أو الخمول
• فقدان الشهية ورفض الأكل
• الغثيان والقيء
• التهيج أو تقلب المزاج
• الشحوب أو الصداع (قد لا يستطيع الطفل وصفه)

الأعراض عند كبار السن

• قد تكون الأعراض أقل وضوحاً أو تشبه أعراض حالات أخرى
• زيادة الشعور بضيق التنفس أو تفاقم مشاكل القلب أو الرئة إن وجدت
• الدوار وفقدان التوازن مما يزيد خطر السقوط
• تسارع ضربات القلب أو ألم في الصدر (يجب التنبه له)

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• الصعود السريع إلى ارتفاع عالٍ دون إعطاء الجسم وقتاً للتأقلم مع نقص الأكسجين
• النزول السريع إلى الارتفاع ثم الصعود مجدداً دون راحة كافية
• قلة الأكسجين في الهواء في المرتفعات العالية مما يسبب نقص الأكسجين في الدم والأنسجة

عوامل الخطر

• الصعود إلى ارتفاع يزيد عن 2500 متر في يوم واحد
• النوم على ارتفاع أعلى من الارتفاع الذي اعتدت عليه
• بذل مجهود بدني كبير خلال الصعود
• الإصابة سابقاً بداء المرتفعات
• العيش في منطقة منخفضة ثم الانتقال السريع لمنطقة مرتفعة
• الجفاف أو قلة شرب الماء
• تناول الكحول أو المنومات أو الأدوية المهدئة في المرتفعات

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا ظهرت أعراض مثل ضيق التنفس الشديد أو السعال الوردي أو التشوش الذهني أو صعوبة المشي
• إذا ساءت الأعراض بسرعة رغم الراحة والنزول إلى ارتفاع أقل
• إذا فقد الشخص وعيه أو كان لا يستيقظ

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا استمر الصداع أو الغثيان أو الدوار لأكثر من يوم مع صعود تدريجي وراحة
• إذا كانت الأعراض خفيفة لكنها لا تتحسن بعد يوم في نفس الارتفاع

التشخيص

يشخص الطبيب داء المرتفعات بالاعتماد على الأعراض وتاريخ الصعود إلى ارتفاع عالٍ. قد يسألك عن رحلتك ومدى سرعة الصعود وأي أعراض ظهرت. في الحالات الشديدة، قد يحتاج الطبيب إلى فحص سريري لتقييم وظائف الرئة والدماغ.

الفحوصات التي قد تُجرى

• قياس نسبة الأكسجين في الدم بواسطة جهاز صغير يوضع على الإصبع (نبض الأوكسيمتر)
• اختبارات وظائف الرئة أو تصوير الصدر بالأشعة في حال الاشتباه بوذمة الرئة
• تصوير الدماغ بالأشعة المقطعية في حال الاشتباه بوذمة الدماغ
• تحاليل الدم في بعض الحالات لاستبعاد أسباب أخرى

ما يمكن توقعه في موعدك

عادةً ما يقوم الطبيب بتقييم حالتك وتحديد شدة المرض. إذا كانت الحالة خفيفة، قد يوصي بالراحة والتأقلم في نفس الارتفاع (مع مراقبة الأعراض) أو النزول قليلاً. إذا كانت الحالة شديدة، سينصح بالنزول الفوري إلى ارتفاع أقل وقد تحتاج إلى تلقي الأكسجين في المستشفى.

العلاج

العلاج الأساسي لداء المرتفعات هو إيقاف الصعود والراحة، والنزول إلى ارتفاع أقل إذا لم تتحسن الأعراض. في الحالات المتوسطة، قد تتحسن الأعراض خلال يوم إلى ثلاثة أيام مع الراحة وتناول السوائل. في الحالات الشديدة، يجب النزول الفوري والعلاج بالأكسجين أو الأدوية التي يصفها الطبيب.

الرعاية الذاتية في المنزل

• توقف عن الصعود إلى أعلى، وخذ قسطاً من الراحة في نفس الارتفاع أو انزل قليلاً
• اشرب كميات كافية من الماء والسوائل للحفاظ على الترطيب
• تجنب الكحول والمهدئات والتدخين
• تناول وجبات خفيفة سهلة الهضم إذا كانت لديك شهية
• استخدم مسكنات الألم التي يوصي بها الطبيب أو الصيدلي للصداع (دون إفراط)
• راقب الأعراض باستمرار؛ إذا ساءت أو ظهرت علامات خطيرة فانزل فوراً واطلب المساعدة

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب بعض الأدوية التي تساعد على تخفيف الأعراض مثل أدوية الصداع والغثيان، وأدوية تساعد الجسم على التأقلم مع الارتفاع أو تقلل الالتهاب، وفي الحالات الشديدة يعطى المريض الأكسجين مباشرة. هذه الأدوية لا تُعطى إلا بوصفة طبية وبإشرافه، ويحدد الطبيب الجرعة المناسبة حسب الحالة.

التعايش مع هذه الحالة

بعد التعافي من داء المرتفعات، يمكنك العودة إلى حياتك الطبيعية تدريجياً. إذا كنت تنوي البقاء في منطقة مرتفعة، اسمح لنفسك بأيام تأقلم إضافية قبل بذل مجهود كبير. راقب أي أعراض جديدة لديك ولا تتردد في طلب المشورة الطبية.

نصائح لأسلوب الحياة

• خطط لصعود تدريجي مع أيام راحة كل 1000 متر تقريباً
• تجنب الصعود والنوم في نفس اليوم في ارتفاع أعلى
• اشرب الماء بانتظام حتى قبل الشعور بالعطش
• تجنب تناول الكحول أو المنومات في المرتفعات
• أخبر رفاقك ومرافقيك عن أي أعراض تشعر بها

النظام الغذائي والتمارين

تناول غذاء متوازناً يحتوي على كربوهيدرات صحية، فهي تمد الجسم بالطاقة وقد تكون أسهل للهضم في الارتفاعات. تجنب الإفراط في الأكل، وقلل من الملح. مارس المشي بوتيرة معتدلة خلال التأقلم، وتجنب التمارين المجهدة في الأيام الأولى في الارتفاع.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

يمكن أن تسبب الأعراض مثل الصداع والدوار والتعب شعوراً بالقلق أو الإحباط، خاصة إذا كنت بعيداً عن بيتك. من الطبيعي أن تشعر بالتوتر إذا ساءت الأعراض. تحدث مع مرافقيك عن مشاعرك، واطلب المساعدة الطبية عندما تحتاج، فمعظم الأشخاص يتعافون تماماً دون أثر طويل الأمد.

الوقاية

نعم، داء المرتفعات يمكن الوقاية منه في الغالب باتباع قواعد الصعود الآمن. ابدأ رحلتك من ارتفاع منخفض وزد الارتفاع تدريجياً. لا تصعد أكثر من 500-600 متر في اليوم الواحد فوق ارتفاع 3000 متر، وأضف يوم راحة كل 1000 متر. إذا شعرت بأعراض، لا تصعد إلى أعلى حتى تتحسن، ونم على ارتفاع أقل من الارتفاع الذي ازددت إليه أثناء النهار.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• وذمة الرئة في المرتفعات (تجمع السوائل في الرئتين) وهي حالة خطيرة تهدد الحياة
• وذمة الدماغ في المرتفعات (تورم الدماغ بسبب نقص الأكسجين) وهي حالة طارئة جداً
• تدهور الحالة إلى فقدان الوعي أو الغيبوبة
• مشاكل في القلب أو الرئة قد تكون دائمة في حال تأخر العلاج

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص المبكر والعلاج السليم، يتعافى معظم الأشخاص من داء المرتفعات تماماً خلال أيام. حتى في الحالات الشديدة، العلاجات الطبية والنزول إلى ارتفاع أقل يمكن أن تنقذ الحياة وتؤدي إلى تعافٍ كامل في الغالب. المهم أن تأخذ الأعراض على محمل الجد وتتصرف بسرعة.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• منظمة الصحة العالمية ↗

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية
• الصحة الإلكترونية - وعي ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.