التنكس البقعي المرتبط بالعمر

نظرة عامة

التنكس البقعي هو حالة تصيب شبكية العين، وتحديدًا منطقة في وسطها تسمى البقعة. هذه المنطقة مسؤولة عن الرؤية المركزية الحادة، أي ما تراه مباشرة أمامك عند القراءة أو التعرف على الوجوه. عندما تتدهور هذه المنطقة، تصبح الرؤية المركزية مشوشة أو مظلمة، بينما تبقى الرؤية الجانبية غالبًا سليمة.

نعم، يُعد التنكس البقعي من الأسباب الشائعة لضعف البصر لدى الأشخاص فوق سن الخمسين حول العالم، وتزداد احتمالية الإصابة به مع تقدم العمر.

يؤثر بشكل رئيسي على كبار السن، خاصةً من تجاوزوا الخمسين عامًا. ويزداد خطر الإصابة لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي بالمرض، والمدخنين، ومن يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو الأمراض القلبية.

الأعراض

أعراض شائعة

• رؤية ضبابية أو مشوشة في منتصف مجال الرؤية.
• صعوبة في القراءة أو التعرف على الوجوه.
• ظهور بقعة داكنة في مركز الرؤية.
• اختلال الرؤية، حيث تبدو الخطوط المستقيمة متموجة أو مكسورة.
• بهتان الألوان أو صعوبة التكيف مع الإضاءة المنخفضة.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• السبب الدقيق غير معروف، لكن يعتقد أن الشيخوخة تؤدي إلى ترقق أنسجة البقعة وتراكم رواسب صفراء تسمى دروز.
• في النوع الرطب، تنمو أوعية دموية غير طبيعية تحت البقعة وتسبب تسريبًا للسوائل والدم.

عوامل الخطر

• التقدم في العمر (أكثر من خمسين عامًا).
• التاريخ العائلي للإصابة بالمرض.
• التدخين.
• السمنة وأمراض القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.
• التعرض الطويل لأشعة الشمس دون حماية للعينين.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا لاحظت أي تغير مفاجئ في رؤيتك المركزية، مثل الضبابية أو التشوه، فاستشر الطبيب في نفس اليوم.
• إذا ظهرت بقعة داكنة مفاجئة في مجال رؤيتك.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• أي شخص فوق الخمسين يجب أن يفحص عينيه بانتظام كل سنة إلى سنتين حتى لو لم تظهر لديه أعراض.

التشخيص

سيفحص طبيب العيون قاع العين بعد توسيع حدقة العين بقطرات، وربما يستخدم فحصًا يسمى تصوير التوافق البصري (OCT) لرؤية طبقات الشبكية بالتفصيل.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص حدة الإبصار.
• فحص الشبكية بالمنظار بعد توسيع الحدقة.
• تصوير قاع العين.
• تصوير الأوعية الدموية بالفلورسين.
• فحص شبكة أمسلر لمراقبة التشوهات البصرية.

ما يمكن توقعه في موعدك

الفحص غير مؤلم ويستغرق حوالي ساعة. قد تشعر بزغللة في الرؤية لعدة ساعات بعد قطرات توسيع الحدقة، لذا يُفضل اصطحاب مرافق أو عدم القيادة بعد الفحص.

العلاج

لا يوجد علاج تام للتنكس البقعي الجاف حتى الآن، لكن هناك خطوات يمكن أن تبطئ تقدمه. أما التنكس البقعي الرطب فيتطلب علاجًا عاجلًا للمحافظة على الرؤية المتبقية.

الرعاية الذاتية في المنزل

• استخدام شبكة أمسلر في المنزل لمراقبة أي تغيرات في الرؤية.
• ارتداء نظارات شمسية للحماية من الأشعة فوق البنفسجية.
• الإقلاع عن التدخين.
• التغذية الصحية الغنية بالخضروات الورقية والأسماك.
• مراجعة الطبيب فورًا عند أي تغير مفاجئ.

العلاجات الطبية

يمكن أن يصف الطبيب مكملات غذائية خاصة بجرعات مدروسة للتنكس البقعي الجاف، بينما يُعالج النوع الرطب بحقن داخل العين لوقف نمو الأوعية الدموية الشاذة، أو بالليزر الحراري أو الضوئي في بعض الحالات. لا يُستخدم أي دواء إلا بوصف الطبيب.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في حالات متقدمة جدًا، قد تتم مناقشة خيارات جراحية مثل زراعة عدسات خاصة أو جهاز مكبر داخل العين، لكنها ليست مناسبة للجميع.

التعايش مع هذه الحالة

يمكنك التكيف مع ضعف الرؤية باستخدام أدوات مساعدة مثل العدسات المكبرة، والإضاءة القوية، والكتب ذات الخط الكبير، والتطبيقات والبرامج التي تقرأ النصوص بصوت مسموع.

نصائح لأسلوب الحياة

• الالتزام بمواعيد مراجعة الطبيب.
• استخدام الإضاءة الجيدة في المنزل لتسهيل الرؤية.
• ترتيب المنزل لتجنب السقوط والاصطدام.
• طلب المساعدة عند الحاجة لأنشطة مثل القيادة أو القراءة.

النظام الغذائي والتمارين

اتباع حمية غنية بالخضروات الورقية الداكنة مثل السبانخ والكرنب، والحبوب الكاملة، والأسماك، مع ممارسة نشاط بدني معتدل معظم أيام الأسبوع. كما يُنصح بالحفاظ على وزن صحي وضبط ضغط الدم.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب فقدان البصر مشاعر الحزن والإحباط، وقد يؤثر على الحالة المزاجية. من المهم التحدث عن هذه المشاعر مع العائلة أو الأصدقاء أو أخصائي الصحة النفسية، وطلب الدعم عند الحاجة. إذا شعرت بأفكار إيذاء النفس، فاطلب المساعدة فورًا.

الوقاية

لا يمكن الوقاية التامة من التنكس البقعي، لكن يمكن تقليل خطر الإصابة أو تأخير تقدمه باتباع نمط حياة صحي، وفحوصات العين المنتظمة، وتجنب التدخين، وحماية العينين من الشمس.

برامج الفحص

ينصح بإجراء فحص دوري للعين للأشخاص فوق الخمسين كل سنة إلى سنتين، خاصة إذا كان هناك تاريخ عائلي للمرض.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تقدم ضعف الرؤية المركزية وظهور بقع دائمة في وسط مجال الرؤية.
• زيادة صعوبة القيام بالأنشطة اليومية مثل القراءة والقيادة.
• زيادة خطر السقوط والإصابات بسبب ضعف الرؤية.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع المتابعة المنتظمة والعلاج المناسب، لا يزال بإمكان معظم الأشخاص الحفاظ على قدر كبير من الاستقلالية، خاصة في النوع الجاف الذي يتطور ببطء. التشخيص المبكر هو المفتاح للحفاظ على الرؤية لأطول فترة ممكنة.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.