التهاب الثدي (ماستيتيس)
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
التهاب الثدي هو التهاب في أنسجة الثدي يسبب ألماً واحمراراً وتورماً وسخونة في الجلد. يحدث غالباً عند الأمهات المرضعات عندما يتراكم الحليب في الثدي أو تدخل البكتيريا عبر تشققات صغيرة في الحلمة. يمكن أن يحدث أيضاً لغير المرضعات ولكنه أقل شيوعاً.
حقائق رئيسية
- غالباً يصيب الأمهات خلال الأشهر الستة الأولى بعد الولادة.
- العلاج المبكر يمنع حدوث مضاعفات مثل الخراج.
- الاستمرار في الرضاعة الطبيعية آمن للطفل ويساعد على التعافي.
هو حالة شائعة نسبياً بين الأمهات المرضعات، خاصة في الأسابيع الأولى من الرضاعة.
يؤثر غالباً على النساء المرضعات، لكنه قد يحدث أيضاً لغير المرضعات أو في مرحلة انقطاع الطمث، ونادراً عند الرجال.
الأعراض
- ارتفاع شديد في الحرارة مع قشعريرة وتسارع في ضربات القلب
- تشوش ذهني أو دوخة شديدة
- صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر
- انتشار احمرار كبير ومؤلم بسرعة من الثدي إلى مناطق أخرى
- ⚠حمى مستمرة رغم العناية الذاتية لمدة يوم كامل
- ⚠كتلة مؤلمة ومتورمة لا تتحسن خلال 24 إلى 48 ساعة
- ⚠احمرار يتمدد ويتزايد على الرغم من تفريغ الثدي
أعراض شائعة
- ألم في الثدي أو إحساس بحرقة مستمرة
- احمرار وسخونة في جلد الثدي
- تورم أو تصلب في جزء من الثدي
- ألم أو صعوبة أثناء الرضاعة
- ارتفاع في درجة الحرارة وقشعريرة وإحساس عام بالتعب
الأعراض عند الأطفال
- نادر جداً، لكن قد يظهر احمرار وتورم وألم في منطقة الحلمة عند حديثي الولادة
- قد تحدث حمى أو بكاء مستمر دون سبب واضح
- أي تورم في ثدي الرضيع مع أعراض عدوى يجب تقييمه طبياً فوراً
الأعراض عند كبار السن
- احمرار أو سماكة في جلد الثدي
- ألم أو إفرازات غير عادية من الحلمة
- تغيّر في شكل الثدي أو حجمه يجب مراجعته للطبيب لاستبعاد أسباب أخرى
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- تراكم الحليب في الثدي بسبب عدم التفريغ المنتظم
- انسداد قنوات الحليب مما يسبب احتقاناً والتهاباً
- دخول البكتيريا من جلد الثدي أو فم الطفل عبر تشققات الحلمة
عوامل الخطر
- الرضاعة غير المنتظمة أو تخطي رضعات
- وجود تشققات أو جروح صغيرة في الحلمة
- الإجهاد الشديد وقلة النوم
- ضعف الجهاز المناعي
- التدخين
- ارتداء حمالة صدر ضيقة أو ملابس تضغط على الثدي
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا استمرت الأعراض أكثر من 24 ساعة دون تحسن
- إذا كانت الحمى مرتفعة
- إذا ظهرت كتلة مؤلمة أو خطوط حمراء متزايدة على الثدي
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- عند الشعور بأي ألم أو احمرار غير مبرر في الثدي
- إذا لم تكوني مرضعة وظهرت أعراض مشابهة
- عند تكرار الإصابة بالتهاب الثدي أكثر من مرة
التشخيص
سيسألك الطبيب عن الأعراض وتاريخك الصحي، ثم يفحص الثديين بحثاً عن الاحمرار أو التورم أو الكتل.
الفحوصات التي قد تُجرى
- الفحص السريري للثدي
- تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية إذا كانت هناك كتلة
- تحليل عينة من الحليب أو الإفرازات في حالة الاشتباه بعدوى بكتيرية
- في حالات نادرة، أخذ خزعة لاستبعاد أسباب أخرى
ما يمكن توقعه في موعدك
في معظم الحالات يكفي الفحص السريري لتشخيص الحالة. قد يوصي الطبيب ببعض الإجراءات المنزلية وربما مضاداً حيوياً إذا لزم الأمر، وسيشرح لكِ الخطوات بوضوح.
العلاج
يركز علاج التهاب الثدي على تفريغ الثدي بانتظام لتقليل الاحتقان، وتخفيف الألم، ومعالجة العدوى إذا كانت موجودة. تأكدي من استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء أو مكمل.
الرعاية الذاتية في المنزل
- مواصلة الرضاعة الطبيعية أو شفط الحليب بانتظام من الثدي المصاب
- وضع كمادات باردة على الثدي بعد الرضاعة لتخفيف الألم والتورم
- تدليك الثدي بلطف من الخارج نحو الحلمة أثناء الرضاعة
- شرب كمية كافية من السوائل والحصول على الراحة
- استخدام كمادات دافئة قبل الرضاعة للمساعدة على تدفق الحليب، بحذر وتجنب الحروق
العلاجات الطبية
قد يصف الطبيب مضاداً حيوياً آمناً أثناء الرضاعة إذا كانت العدوى بكتيرية. كما قد ينصح بمسكنات ألم لا تتطلب وصفة طبية، لكن لا تتناولي أي دواء دون استشارة الطبيب. من المهم إكمال المدة الموصوفة حتى لو شعرت بتحسن.
متى يتم النظر في الجراحة؟
إذا تشكل خراج في الثدي، فقد يقترح الطبيب تصريفه بإبرة رفيعة أو شق صغير تحت التخدير الموضعي، وهو إجراء بسيط وغير مؤلم نسبياً.
التعايش مع هذه الحالة
احرصي على تفريغ الثدي بانتظام ولا تتوقفي عن الرضاعة فجأة. أعطي الأولوية للراحة والنوم الجيد لمقاومة الالتهاب، ولا بأس بطلب المساعدة في الأعمال المنزلية خلال فترة التعافي.
نصائح لأسلوب الحياة
- الحصول على قسط كافٍ من النوم وتقليل التوتر
- اختيار حمالة صدر غير ضاغطة وملابس قطنية مريحة
- الاهتمام بنظافة الحلمة وتجفيفها جيداً بعد كل رضعة
- تجنب التدخين لأنه يبطئ الشفاء ويرفع خطر التكرار
النظام الغذائي والتمارين
تناولي وجبات متوازنة غنية بالخضار والفواكه والبروتين، واشربي سوائل كافية. يمكن ممارسة المشي الخفيف بعد تحسن الأعراض، مع تجنب أي مجهود يسبب ضغطاً على الثدي.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
قد تشعرين بالإرهاق أو القلق لأن الألم يؤثر على الرضاعة وروتينك اليومي. تذكري أن هذه الحالة مؤقتة وقابلة للعلاج، والتحدث عن مشاعرك مع من تثقين به يساعدك على تجاوزها.
الوقاية
لا يمكن منع كل الحالات، لكن يمكن تقليل الخطر كثيراً بالرضاعة المتكررة وتفريغ الثدي جيداً، ومعالجة تشققات الحلمة مبكراً، وتجنب الملابس الضيقة.
اللقاحات
لا يوجد لقاح خاص بالتهاب الثدي، لكن الالتزام بالتطعيمات الأساسية يحافظ على صحة الجسم العامة ويقلل من خطر العدوى.
برامج الفحص
لا يوجد فحص وقائي روتيني لالتهاب الثدي، لكن الفحص الذاتي الشهري للثدي يساعد على ملاحظة أي تغيرات مبكرة ومراجعة الطبيب عند الحاجة.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- تكوّن خراج مؤلم يحتاج إلى تصريف طبي
- انتشار العدوى إلى مجرى الدم وهو أمر نادر وخطير
- تفاقم الألم وصعوبة استمرار الرضاعة
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
مع العلاج المبكر والرعاية المناسبة، يشفى التهاب الثدي عادة خلال أيام إلى أسبوع. معظم النساء يعاودن الرضاعة الطبيعية دون مشاكل، ويمكن الوقاية من تكراره باتباع النصائح والمراجعة الطبية عند ظهور الأعراض.
البحث عن الدعم
خطوط المساعدة
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 31 يوليو 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.