كسور الوجه

نظرة عامة

كسر الوجه هو شرخ أو كسر في أي من عظام الوجه، مثل عظمة الأنف أو أعلى الفك أو أسفله أو الخدّ أو محجر العين. يحدث عادةً عند تعرّض الوجه للاصطدام بقوة، مثل حادث سيارة أو ركلة أو سقطة.

كسور الوجه شائعة نسبياً، وخاصة بين الشباب بسبب حوادث السيارات والرياضة، وتُعد حوادث الطرق من الأسباب الرئيسية لها في المملكة.

يؤثر كسر الوجه غالباً في الرجال والشباب بين 20 و40 سنة بسبب الحوادث والحركات الرياضية، كما قد يصيب كبار السن نتيجة السقوط، والأطفال بنسبة أقل لدونة عظامهم ومرونتها.

الأعراض

أعراض شائعة

• تورم وانتفاخ واضح في الوجه
• كدمات وتغيّر لون الجلد حول مكان الإصابة
• ألم عند لمس الوجه أو تحريكه
• صعوبة في تحريك الفك أو فتح الفم أو المضغ
• تنميل أو خدر في الخد أو الشفة أو الجبهة
• تشوّه ظاهر في ملامح الوجه
• نزيف من الأنف أو الفم
• صعوبة في التنفس إذا كان الكسر في الأنف

الأعراض عند الأطفال

• بكاء متواصل وعدم القدرة على تهدئة الطفل
• انتفاخ في الوجه قد يبدو أكبر من كونه
• رفض الرضاعة أو تناول الطعام
• كدمات أو سحجات في الوجه
• تهيّج ونعاس غير طبيعي

الأعراض عند كبار السن

• ألم وتورم أكثر إيلاماً بسبب ضعف الجلد والعظام
• مشاكل في مضغ الطعام وارتجاعه حتى مع الأسنان الصناعية
• دوار أو تشوّش قد يُحدث سقوطاً متكرراً
• تغيّر في شكل الوجه أكثر وضوحاً

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• حوادث السيارات والدراجات النارية
• السقوط من مكان مرتفع أو السقوط العادي خاصة لدى كبار السن
• الإصابات الرياضية في الألعاب التي تتطلب احتكاكاً (كالملاكمة وكرة القدم)
• الاعتداءات الجسدية أو الضربات المباشرة
• الإصابات المرتبطة بالعمل في مواقع البناء وغيرها

عوامل الخطر

• عدم ربط حزام الأمان أثناء القيادة
• ممارسة رياضات الاحتكاك دون استخدام واقيات الوجه
• ضعف توازن كبار السن أو هشاشة العظام عندهم
• قيادة المركبات بسرعة عالية أو تحت تأثير التعب

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• أي أعراض من قائمة الطوارئ أعلاه
• أي كسر مفتوح أدى إلى خرق الجلد وظهور العظم

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا استمر الألم أو التورم أكثر من أسبوع
• إذا لاحظت أن الوجه يبدو غير متماثل بعد زوال التورم
• إذا اضطررت لتغيير نظامك الغذائي بسبب صعوبة المضغ

التشخيص

يبدأ الطبيب بسؤالك عن كيفية حدوث الإصابة، ثم يفحص وجهك بحثاً عن التورم والتشوّه، ويدخل أصابعه بلطف لفحص استقرار عظام الوجه، ويطلب عادة تصويراً إشعاعياً ليتأكد من الكسر ونوعه وموضعه.

الفحوصات التي قد تُجرى

• أشعة إكس (X-ray) للوجه أو الفك
• التصوير الطبقي المحوسب (CT) وهو الأدق لكسور الوجه، ويُظهر تفاصيل العظام بوضوح
• تصوير بالرنين المغناطيسي قد يُستخدم لفحص الأنسجة الرخوة والأعصاب

ما يمكن توقعه في موعدك

سيعطيك الطبيب تعليمات واضحة للتعامل مع الألم والتورم، وقد يحيلك إلى جراح فك أو أنف أو عظام متخصص إذا كانت درجة الكسر تتطلب ذلك. لا داعي للقلق؛ فكل الفحوصات مألوفة وغير مؤلمة، وتُجرى في قسم الطوارئ أو العيادة الخارجية.

العلاج

يهدف علاج كسور الوجه إلى إعادة ترتيب العظام المكسورة في مكانها الطبيعي، وضمان سهولة التنفس والمضغ والرؤية، وتجنب التشوهات الدائمة. يعتمد العلاج على شدة الكسر وموضعه، وقد يكون إما بتجبير خارجي أو تدخل جراحي بسيط أو عملية كاملة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• وضع كمادات باردة (مثل كيس ثلج ملفوف بمنشفة) على المنطقة المصابة لمدة 15-20 دقيقة كل عدة ساعات خلال اليومين الأولين
• النوم مع رفع الرأس على وسادة إضافية لتخفيف التورم
• تناول الطعام اللين كالشوربات والبطاطا المهروسة لمدة أسبوع على الأقل
• تجنب النفخ من الأنف لعدة أسابيع بعد كسر الأنف أو العين
• غسل الفم بلطف بالماء والملح بعد الأكل إذا كان الكسر في الفك

العلاجات الطبية

يصف الطبيب مسكنات الألم ومضادات الالتهاب المناسبة لتخفيف الانزعاج، وقد يصف مضاداً حيوياً إذا كان هناك جرح مفتوح أو خطر عدوى. وفي حالات الكسور المزاحة (حيث تبتعد العظام عن موضعها الصحيح) قد يكون من الضروري إجراء جراحة لتثبيت العظام بألواح أو مسامير صغيرة جداً مصنوعة من التيتانيوم، تُترك عادة في مكانها مدى الحياة.

متى يتم النظر في الجراحة؟

تُجرى الجراحة عندما يكون الكسر موجباً لتشوه واضح في الوجه، أو عندما لا يستطيع المريض إطباق فكيه، أو إذا كانت شظايا العظام تسبب خطراً على التنفس أو الرؤية أو العين.

التعايش مع هذه الحالة

في الأيام الأولى، احرص على الراحة التامة وتجنب أي مجهود عنيف. راقب علامات الالتئام وزوال التورم، والتزم بمواعيد المتابعة مع طبيبك. قد يُطلب منك ارتداء واقٍ للوجه لبعض الوقت، وخاصة قبل النوم أو أثناء الأنشطة البسيطة.

نصائح لأسلوب الحياة

• ارتداء الخوذة وحزام الأمان دائماً
• استخدام واقيات الوجه أثناء الرياضات التي تتطلب ذلك
• تجنب لمس الكسر أو محاولة تحريكه أو الضغط عليه
• العودة تدريجياً إلى الأنشطة الاجتماعية والدراسة أو العمل بعد استشارة الطبيب

النظام الغذائي والتمارين

ابدأ بالسوائل والأطعمة اللينة، مثل الشوربة واللبن والبيض المخفوق، ثم انتقل تدريجياً إلى الأطعمة المقطعة الصغيرة مع شفاء الكسر. تأكد من شرب الماء بانتظام، وابتعد عن الوجبات الصلبة والمقرمشة حتى يقول لك طبيبك إنك جاهز. استرح من التمارين الرياضية العنيفة لمدة تتراوح بين 4 و8 أسابيع حسب نصيحة الطبيب.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

من الطبيعي أن تشعر بالضيق أو الخجل بسبب تغيّر شكل وجهك أو بسبب الألم وصعوبة الأكل، وقد يؤثر ذلك على مزاجك. تحدث مع أفراد العائلة والأصدقاء، وإن استمرت المشاعر أو أثرت على نومك وشهيتك، لا تتردد في مراجعة أخصائي نفسي.

الوقاية

نعم، يمكن الوقاية من معظم كسور الوجه بوسائل بسيطة: رباط حزام الأمان، وخوذة الرأس للدراجات النارية، وواقيات الوجه أثناء الرياضة، وتجنب المشاجرات والعنف، وأيضاً جعل المنزل آمناً لكبار السن لمنع السقوط.

اللقاحات

إذا كان هناك جرح مفتوح، قد يقترح الطبيب أخذ تطعيم الكزاز (التيتانوس) إذا كنت لم تتخذه منذ سنوات، فهو يحمي من عدوى خطيرة.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تشوه دائم في ملامح الوجه
• مشاكل مزمنة في التنفس أو الأكل
• عدم تحاذي الفكين يسبب ألماً ومشاكل في المضغ والكلام
• جفاف العين أو ضعف الرؤية بسبب إصابة محجر العين
• عدوى في العظام أو الجيوب الأنفية إن لم تُعالج الجروح المفتوحة

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص والعلاج المبكر، يتعافى معظم من يعانون من كسور الوجه دون مضاعفات تدوم. يستغرق الالتئام بضعة أسابيع، وبعدها تعود الوظائف والملامح الطبيعية غالباً. واصل المتابعة بحرص، وعُد إلى الحالة الطبيعية تدريجياً.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.