العقم عند الرجال

نظرة عامة

العقم عند الرجل هو عدم القدرة على إنجاب طفل لحدوث حمل لدى الزوجة رغم ممارسة علاقة زوجية منتظمة لمدة عام بدون استخدام وسائل منع الحمل. غالباً ما يكون السبب متعلقاً بالحيوانات المنوية مثل قلة عددها أو ضعف حركتها أو وجود تشوهات فيها.

نعم، تأخر الإنجاب مشكلة شائعة من حيث انتشارها بين الأزواج، ويُسهم عامل الرجل فيها بنسبة كبيرة. لذا يُنصح بتقييم الطرفين معاً.

يظهر العقم عند الرجال في سن الإنجاب، وهو أكثر شيوعاً بعد سن الأربعين، لكن يمكن أن يصيب الرجال في أي عمر بعد البلوغ.

الأعراض

أعراض شائعة

• قد لا تظهر أي أعراض واضحة، ويكتشف العقم عند فحص الحيوانات المنوية.
• انخفاض كمية السائل المنوي.
• اضطرابات في الانتصاب أو القذف.
• ألم أو تورم في منطقة الخصية، خاصة بعد الوقوف.

الأعراض عند الأطفال

• نادراً ما يتم الاهتمام بالعقم في مرحلة الطفولة، لكن بعض العلامات مثل عدم نزول الخصيتين أو تشوهات الأعضاء التناسلية تستدعي مراجعة الطبيب مبكراً.

الأعراض عند كبار السن

• قد تظهر أعراض مشابهة، وغالباً ما تكون مرتبطة بحالات صحية مثل السكري أو أمراض البروستاتا أو الأدوية.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• دوالي الخصية (توسع الأوردة في كيس الصفن) وهي من الأسباب الشائعة.
• انسداد في القنوات التي تنقل الحيوانات المنوية.
• التهابات في الجهاز التناسلي مثل التهاب البربخ.
• اضطرابات هرمونية تؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية.
• أسباب وراثية أو مشاكل في الكروموسومات.
• الأمراض المزمنة مثل السكري أو أمراض الجهاز المناعي.

عوامل الخطر

• التدخين وشرب الكحول وتعاطي المخدرات.
• السمنة وزيادة الوزن.
• التعرض للحرارة العالية في العمل أو عند الاستحمام.
• التوتر النفسي وقلة النوم.
• التقدم في العمر.
• بعض الأدوية والعلاجات الطبية – استشر طبيبك عن تأثيرها.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• ألم شديد أو تورم مفاجئ في الخصية
• أعراض تستمر وتزداد سوءاً، كالحمى مع ألم الصفن

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• تأخر الحمل لمدة سنة كاملة من الزواج مع علاقة زوجية منتظمة بدون مانع
• وجود أعراض مثل ضعف الانتصاب أو انخفاض الرغبة الجنسية
• التاريخ الصحي مثل إجراء جراحة في الجهاز التناسلي أو علاج من السرطان

التشخيص

يبدأ الطبيب بأخذ التاريخ الصحي والسؤال عن العادات اليومية والأدوية، ثم يقوم بفحص سريري شامل. يُعد تحليل السائل المنوي من أهم الفحوص، ويُطلب عادة بعد يومين إلى خمسة أيام من الامتناع عن القذف.

الفحوصات التي قد تُجرى

• تحليل السائل المنوي (للعدد والحركة والشكل).
• فحوصات هرمونية للدم مثل هرمون التستوستيرون والهرمون المحفز للحويصلات.
• فحص بالأشعة الصوتية لكيس الصفن للكشف عن دوالي الخصية.
• اختبارات وراثية عند الحاجة.
• مسحة من البروستاتا أو أخذ عينة من الخصية في حالات خاصة.

ما يمكن توقعه في موعدك

قد يستغرق التشخيص عدة زيارات، وقد يُطلب إعادة التحليل مرة أخرى للتأكد من النتيجة. الطبيب سيوضح لك كل خطوة بلغة بسيطة، ويمكنك طلب شرح المعلومات والاحتفاظ بها.

العلاج

علاج عقم الرجال يعتمد على السبب، ويشمل تحسين نمط الحياة، والأدوية التي يصفها الطبيب، والجراحة، وتقنيات الإخصاب المساعد. الهدف هو مساعدة الزوجين على الإنجاب بأكثر الطرق أماناً.

الرعاية الذاتية في المنزل

• ممارسة الرياضة بانتظام والحفاظ على وزن صحي.
• الإقلاع عن التدخين وتجنب الكحول والمخدرات.
• تقليل التوتر وممارسة تقنيات الاسترخاء.
• النوم الكافي وتجنب الجلوس الطويل أو الاستحمام بالماء الساخن.

العلاجات الطبية

تختلف الخيارات الدوائية حسب السبب؛ فقد تعالج الالتهابات بمضادات حيوية تحت إشراف الطبيب، وقد تُستعمل أدوية لتحسين التوازن الهرموني، أو أدوية لتحسين جودة الحيوانات المنوية. لا تتناول أي دواء بدون استشارة مقدم الرعاية الصحية.

متى يتم النظر في الجراحة؟

يمكن أن تعالج الجراحة دوالي الخصية، أو تزيل انسداداً في القنوات المنوية، أو تسحب الحيوانات المنوية مباشرة من الخصية في حالات خاصة. يناقش الطبيب الفوائد والمخاطر قبل اتخاذ القرار.

التعايش مع هذه الحالة

إن العقم رحلة نفسية وجسدية، لكنها لا تُعطّل حياتك اليومية. حافظ على روتينك الطبيعي وشارك شريكة حياتك في القرارات، وتعلما معاً عن المرض وخيارات العلاج.

نصائح لأسلوب الحياة

• لا تحمّل نفسك اللوم؛ فالمشكلة قد تكون مركّبة من عوامل عدة.
• خصص وقتاً للهوايات والأنشطة الاجتماعية.
• اطلب الدعم النفسي إذا شعرت بالضغط أو الحزن.

النظام الغذائي والتمارين

اتباع نظام غذائي متوازن غني بالفواكه والخضروات والبروتينات، مع ممارسة نشاط بدني معتدل كالمشي أو السباحة معظم أيام الأسبوع، يساعد في تحسين الصحة العامة والخصوبة.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب التأخر في الإنجاب مشاعر القلق والإحباط والاكتئاب، والتوتر قد يؤثر سلباً على العلاقة الزوجية. لا تتردد في طلب مساعدة نفسية؛ فالصحة النفسية جزء من العلاج. إذا كنت تفكر في إيذاء نفسك أو تشعر بضغوط شديدة، فاطلب المساعدة فوراً عبر خدمات الطوارئ أو خطوط الدعم النفسي.

الوقاية

ليس كل أسباب العقم يمكن الوقاية منها، لكن العناية بالصحة العامة وتجنب عوامل الخطر مهمة. احرص على فحص دوري إذا كان لديك عوامل خطر مثل السكري أو دوالي الخصية.

اللقاحات

لا يوجد تطعيم خاص للوقاية من عقم الرجال.

برامج الفحص

لا يوجد فحص روتيني للعقم، لكن إذا كنت تخطط لتكوين أسرة أو كان تاريخك العائلي يشير لمشاكل خصوبة، ناقش الفحوص الأساسية مع طبيبك.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تراجع جودة الحيوانات المنوية بمرور الوقت إذا ترك السبب دون معالجة مثل دوالي الخصية.
• زيادة الضغط النفسي على العلاقة الزوجية.
• تفويت فرصة العلاج في سن مبكرة قد يقلل فرص النجاح.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع أغلب أسباب عقم الرجال يمكن تحقيق الحمل، خاصة مع التقدم في تقنيات الإخصاب المساعد. كثير من الأزواج نجحوا في الإنجاب بعد العلاج أو عبر وسائل مساعدة. لا تفقد الأمل، وتذكر أن كل حالة لها ظروفها الخاصة.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.