كسور العمود الفقري

نظرة عامة

كسور العمود الفقري هي تشققات أو كسور في العظام التي يتكون منها العمود الفقري (وتسمى الفقرات). تحدث غالباً بسبب السقوط أو الحوادث، أو بسبب ضعف العظام مثل هشاشة العظام. معظم هذه الكسور بسيطة وتلتئم مع الراحة، لكن بعضها قد يكون خطيراً إذا أثر على الحبل الشوكي.

نعم، كسور الفقرات شائعة، خاصة عند كبار السن المصابين بهشاشة العظام، وعند الأشخاص الذين يتعرضون لحوادث أو سقوط.

يمكن أن تصيب أي شخص، لكنها أكثر شيوعاً لدى النساء بعد سن اليأس، وكبار السن، والأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام أو يتعرضون لإصابات رياضية أو حوادث.

الأعراض

أعراض شائعة

• ألم حاد أو مزمن في الظهر يزداد مع الحركة أو الوقوف.
• ألم عند الضغط على موضع الكسر.
• تشنج عضلي في الظهر.
• ضعف أو تنميل في الأطراف إذا ضغط الكسر على الأعصاب.
• صعوبة في الانحناء أو الالتواء.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• السقوط على الظهر أو الأرداف
• حوادث السيارات أو الدراجات
• الإصابات الرياضية مثل الغطس في مياه ضحلة
• هشاشة العظام التي تجعل الفقرات هشة
• الأورام أو العدوى التي تضعف العظام (أقل شيوعاً)

عوامل الخطر

• هشاشة العظام
• التقدم في العمر
• النساء بعد سن اليأس
• نقص الكالسيوم أو فيتامين د
• التدخين
• تناول أدوية الكورتيزون لفترات طويلة
• بعض الرياضات عالية الخطورة

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• اذهب للطوارئ فوراً إذا تعرضت لإصابة قوية وشعرت بألم شديد في الظهر أو تنميل أو ضعف في الأطراف.
• إذا لم تستطع التبول أو التحكم في الأمعاء.
• إذا لاحظت تشوه في شكل الظهر.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا استمر ألم الظهر أكثر من أسبوع بعد سقوط بسيط.
• إذا كنت فوق 50 عاماً وظهر ألم ظهر جديد دون سبب واضح.
• إذا كان لديك هشاشة عظام وأصبت بألم ظهر.

التشخيص

يشخص الطبيب كسر العمود الفقري من خلال الفحص السريري (تحسس الظهر وفحص الأعصاب) والتاريخ الطبي، ثم يؤكد بالأشعة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• الأشعة السينية للعمود الفقري
• التصوير المقطعي المحوري (CT) إذا كان الكسر معقداً أو مؤثراً على الحبل الشوكي
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لفحص الأعصاب والأنسجة
• قياس كثافة العظام (الديكسا) لتقييم هشاشة العظام

ما يمكن توقعه في موعدك

عند الذهاب للطبيب، سيطرح عليك أسئلة حول الإصابة والأعراض، ويطلب تحريك ذراعيك وساقيك لفحص الأعصاب. قد يحتاج إلى إجراء أشعة، وقد يحولك إلى أخصائي عظام أو أعصاب إذا كان الكسر شديداً.

العلاج

يعتمد العلاج على خطورة الكسر وهل يؤثر على الحبل الشوكي. معظم الكسور البسيطة تتحسن خلال 6 إلى 12 أسبوعاً مع الراحة ومسكنات الألم والعلاج الطبيعي. أما الكسور الشديدة أو غير المستقرة فقد تتطلب تدخلاً جراحياً.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الراحة النسبية لبضعة أيام ثم البدء بالحركة تدريجياً
• استخدام كمادات باردة أو دافئة على الظهر لتخفيف الألم
• تجنب الانحناء أو رفع الأشياء الثقيلة
• النوم على مرتبة متوسطة الصلابة مع وضع وسادة صغيرة تحت الركبتين لتخفيف الضغط عن الظهر
• استخدام مشد ظهر يصفه الطبيب إذا لزم

العلاجات الطبية

تتضمن معالجة الكسور غير الشديدة استخدام مسكنات الألم التي يوصي بها الطبيب أو الصيدلي، إلى جانب الراحة ثم العودة التدريجية للحركة. قد يقترح الطبيب جبيرة ظهر (مشداً) لتحسين الراحة. إذا كان الكسر شديداً أو مؤثراً على الأعصاب، فقد تكون الجراحة خياراً، مثل تثبيت الفقرات أو حقن الأسمنت الطبي في الفقرة المكسورة. لا تتناول أي دواء دون استشارة الطبيب.

متى يتم النظر في الجراحة؟

قد تكون الجراحة ضرورية إذا كان الكسر غير مستقر، أو يسبب ضغطاً على الحبل الشوكي، أو إذا لم تتحسن الأعراض بعد أسابيع من العلاج التحفظي.

التعايش مع هذه الحالة

خلال فترة التعافي، حاول النهوض والتحرك بلطف قدر الإمكان. اجلس على الكراسي ذات المسند المستقيم، وتجنب الجلوس الطويل. اطلب المساعدة في الأعمال المنزلية والقيادة حتى تتحسن.

نصائح لأسلوب الحياة

• الإقلاع عن التدخين لأنه يضعف العظام
• تجنب الأنشطة عالية الخطورة مثل القفز أو رفع الأوزان الثقيلة
• الحفاظ على وزن صحي
• تركيب درابزين في الحمام وتجنب السجاد غير المثبت لتفادي السقوط

النظام الغذائي والتمارين

تناول غذاء غنياً بالكالسيوم وفيتامين د، مثل منتجات الألبان والخضروات الورقية والأسماك الدهنية، والتعرض للشمس بحذر. بعد استشارة الطبيب، ابدأ بتمارين خفيفة مثل المشي أو السباحة لتقوية العضلات دون الضغط على الفقرات.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

ألم الظهر المزمن قد يجعل بعض الأشخاص يشعرون بالقلق أو الاكتئاب. تحدث مع طبيبك عن مشاعرك، واطلب الدعم النفسي إذا لزم الأمر. تذكر أن معظم الكسور تلتئم وتعود إلى نشاطك تدريجياً.

الوقاية

يمكن تقليل خطر كسور العمود الفقري بالوقاية من هشاشة العظام وتجنب السقوط. احرص على ممارسة الرياضة بانتظام وتناول الكالسيوم وفيتامين د وفحص كثافة العظام عند الحاجة.

برامج الفحص

يفضل فحص كثافة العظام للنساء فوق سن 65 سنة، أو لمن لديهن عوامل خطر لهشاشة العظام، حسب توصيات الطبيب.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• عدم التئام الكسر أو التئامه في وضع خاطئ
• ضغط على الحبل الشوكي قد يسبب تنميلاً أو شللاً جزئياً
• تدهور وضعف في عضلات الظهر
• زيادة خطر كسور مستقبلية بسبب هشاشة العظام

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

معظم كسور العمود الفقري تلتئم جيداً خلال بضعة أشهر مع العلاج المناسب. حتى الكسور الخطيرة يمكن علاجها بالجراحة وإعادة التأهيل لاستعادة الحركة. التقييم المبكر وعلاج هشاشة العظام يساعدان في منع الكسور المستقبلية.

البحث عن الدعم

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.