داء البروسيلات (الحمى المالطية)

نظرة عامة

داء البروسيلات عدوى بكتيرية تنتقل من الحيوانات إلى الإنسان. تُعرف أيضاً بالحمى المالطية أو حمى البحر المتوسط المتموجة. تسبب حمى وتعرقاً وآلاماً في المفاصل، ويمكن أن تستمر لفترة طويلة إذا لم تُعالج.

تشاهد الحالات في المناطق التي تكثر فيها تربية الماشية والأغنام والإبل، خاصة في بعض مناطق المملكة العربية السعودية والدول المجاورة.

يصيب المرض المزارعين والرعاة والأطباء البيطريين والعاملين في المختبرات، وكذلك الأشخاص الذين يستهلكون الحليب الطازج غير المبستر أو مشتقاته.

الأعراض

أعراض شائعة

• حمى ترتفع وتنخفض، وقد تشتد في المساء.
• تعرق ليلي غزير.
• إرهاق وتعب عام.
• آلام في العضلات والمفاصل والظهر.
• صداع.
• فقدان الشهية ونقصان الوزن.

الأعراض عند الأطفال

• أعراض تشبه نزلات البرد، لكنها تستمر لفترة أطول.
• ألم في البطن.
• بكاء متكرر وتهيج.

الأعراض عند كبار السن

• إرهاق شديد قد يكون العَرَضَ الأبرز.
• غالباً ما تكون الحمى أخف وضوحاً.
• آلام مزمنة في المفاصل قد تُخلط مع الخشونة.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• بكتيريا البروسيلا تعيش في الحيوانات المصابة مثل الماعز والأغنام والأبقار والإبل.
• شرب الحليب غير المبستر أو تناول الأجبان والقشطة المصنوعة منه.
• ملامسة الجروح للدم أو أنسجة حيوان مصاب.
• استنشاق الجراثيم من الهواء في أماكن تربية الحيوانات أو في المختبرات.

عوامل الخطر

• العمل في تربية الحيوانات أو ذبحها.
• تناول منتجات الألبان التقليدية الطازجة.
• الإقامة أو السفر في مناطق موبوءة.
• عدم استخدام قفازات وملابس واقية عند التعامل مع ولادات الحيوانات.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا ظهرت أعراض عصبية مثل التشنجات أو الالتباس الذهني.
• إذا كنت تعاني من حمى مع ألم مفاجئ في الصدر أو ضيق في التنفس.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا استمرت الحمى أو التعرق الليلي أو التعب أكثر من أسبوع.
• إذا كنت قد شربت حليباً غير مبستر أو خالطت حيواناً مصاباً.

التشخيص

يعتمد الطبيب على سؤالك عن الأعراض والتعرض للحيوانات أو الألبان غير المبسترة، ثم يطلب فحوصات دم لتأكيد وجود البكتيريا أو الأجسام المضادة لها.

الفحوصات التي قد تُجرى

• اختبار دم للكشف عن الأجسام المضادة.
• زراعة الدم لعزل البكتيريا.
• فحص نخاع العظم في بعض الحالات الشديدة (نادراً).

ما يمكن توقعه في موعدك

قد تحتاج إلى زيارة الطبيب أكثر من مرة، وتظهر النتائج الأولى خلال أيام. إذا تأكد التشخيص، سيصف لك خطة علاجية بالمضادات الحيوية وقد يحولك إلى أخصائي أمراض معدية.

العلاج

يعتمد علاج داء البروسيلات على مضادات حيوية موصوفة من الطبيب، تُعطى لمدة طويلة. يجب الالتزام بالجرعات وعدم إيقافها بمجرد الشعور بتحسن.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الراحة الكافية في السرير حتى تخف الحمى.
• شرب السوائل الدافئة والماء بكميات وفيرة.
• استشارة الطبيب أو الصيدلي حول الطريقة الآمنة لخفض الحرارة.
• وضع كمادات باردة على الجبهة عند الحمى.

العلاجات الطبية

قد يجمع الطبيب بين أكثر من مضاد حيوي لمدة تتراوح بين 6 أسابيع وعدة أشهر حسب الحالة. كما قد تحتاج بعض الحالات إلى العلاج في المستشفى إذا ظهرت مضاعفات خطيرة. من المهم إخبار الطبيب بأي دواء آخر تتناوله.

التعايش مع هذه الحالة

أثناء فترة العلاج، قد تشعر بالتعب بسهولة. حدد أوقاتاً للراحة، وحافظ على التواصل مع طبيبك. بعد تحسن الأعراض، يمكنك العودة تدريجياً إلى العمل والأنشطة المعتادة.

نصائح لأسلوب الحياة

• تجنب تناول منتجات الألبان غير المبسترة نهائياً.
• عند التعامل مع الحيوانات، ارتدِ قفازات وأحذية وملابس واقية.
• اغسل يديك جيداً بالماء والصابون بعد لمس الحيوانات.

النظام الغذائي والتمارين

تناول طعاماً متوازناً غنياً بالبروتين والخضروات لدعم مناعتك. ابدأ بتمارين خفيفة مثل المشي بعد استشارة الطبيب، وتجنب الأنشطة الشاقة حتى تعود قوتك.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

الإرهاق والألم المزمن قد يسببان مشاعر قلق أو إحباط. من الطبيعي أن تشعر بذلك، فحاول التحدث إلى أشخاص مقربين أو استشر مختصاً في الصحة النفسية إذا استمرت الأعراض.

الوقاية

نعم، يمكن الوقاية من داء البروسيلات عن طريق بسترة الحليب ومنتجات الألبان، واستخدام معدات الحماية الشخصية عند التعامل مع الحيوانات، والتأكد من سلامة المصادر الغذائية.

اللقاحات

لا يوجد لقاح متاح للبشر ضد داء البروسيلات. الوقاية تعتمد على السلوكيات الآمنة لتجنب العدوى.

برامج الفحص

لا يُنصح بفحوصات دورية للجميع، ولكن إذا كنت تعمل في مجال عالي الخطورة وتظهر عليك أعراض، فقد يطلب الطبيب فحصاً للدم.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• التهاب المفاصل المزمن خاصة في الركبتين والوركين.
• التهاب الخصية أو البربخ عند الرجال.
• التهاب بطانة القلب (الشغاف).
• التهاب السحايا أو الدماغ.
• تضخم الكبد والطحال.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع العلاج المبكر والصحيح، يتعافى معظم المصابين تماماً، وتحسن النتائج بشكل كبير. قد تستمر بعض الأعراض مثل التعب لبعض الوقت، لكن المتابعة الجيدة مع الطبيب تحمي من المضاعفات وتضمن الشفاء بإذن الله.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• منظمة الصحة العالمية ↗

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.