قصور عنق الرحم (ضعف عنق الرحم)
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
قصور عنق الرحم يعني أن عنق الرحم (الجزء السفلي من الرحم) يكون أضعف من الطبيعي، فيبدأ في الانفتاح مبكرًا أثناء الحمل قبل اكتمال نمو الجنين. هذا يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض المتأخر أو الولادة المبكرة. يُعرف أحيانًا باسم "ضعف عنق الرحم".
حقائق رئيسية
- غالبًا لا توجد أعراض واضحة، ويُكتشف أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية
- يحدث عادة في الثلث الثاني من الحمل (الشهر الرابع إلى السادس)
- يمكن علاجه بغرزة داعمة حول عنق الرحم (سيركلاج) أو بمتابعة دقيقة
ليس شائعًا جدًا، حيث يصيب حوالي 1% إلى 2% من حالات الحمل.
يؤثر على النساء الحوامل، خاصة في منتصف الحمل، وقد يحدث لمن لم يسبق لهن الحمل أو لمن لديهن تاريخ سابق للولادة المبكرة.
الأعراض
- نزيف مهبلي غزير
- تقلصات مؤلمة ومنتظمة
- نزول ماء من المهبل (تمزق الأغشية)
- شعور بضغط شديد أو دفع في الحوض
- ⚠نزيف خفيف أو بقع دم
- ⚠ألم مستمر في البطن أو الظهر
- ⚠إفرازات غير عادية أو ذات رائحة
أعراض شائعة
- غالبًا لا توجد أعراض في البداية
- شعور بثقل أو ضغط في منطقة الحوض
- ألم خفيف في أسفل الظهر
- تقلصات خفيفة أو مغص بسيط
- تغير في طبيعة الإفرازات المهبلية (زيادة أو تغير اللون)
الأعراض عند الأطفال
- لا ينطبق؛ هذه الحالة تصيب النساء الحوامل فقط
الأعراض عند كبار السن
- لا ينطبق؛ هذه الحالة تصيب النساء في سن الإنجاب أثناء الحمل
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- ضعف خلقي في نسيج عنق الرحم
- إصابة سابقة لعنق الرحم أثناء عمليات جراحية مثل المخروطية أو التوسيع والكحت
- تمزق عنق الرحم في ولادة سابقة
- التعرض لصدمة أو إصابة في منطقة الحوض
عوامل الخطر
- تاريخ سابق لإجهاض متأخر في الثلث الثاني من الحمل
- إجراءات جراحية سابقة على عنق الرحم
- الحمل بتوأم أو أكثر
- نقص هرمون البروجسترون (ولكن ليس دائمًا)
- التهابات في الجهاز التناسلي
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا شعرتِ بأي من أعراض الطوارئ مثل النزيف أو التقلصات المؤلمة
- إذا نزل ماء من المهبل أو شعرتِ بدفعة في الحوض
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- في الزيارات الدورية للحمل، أخبري طبيبك بتاريخك الصحي
- إذا كان لديكِ تاريخ سابق لقصور عنق الرحم، قد يوصي الطبيب بمتابعة أسبوعية أو كل أسبوعين
التشخيص
يُشخص قصور عنق الرحم غالبًا بالفحص بالموجات فوق الصوتية (السونار) أثناء الحمل، خاصة إذا كان هناك تاريخ سابق للإجهاض المتأخر أو الولادة المبكرة.
الفحوصات التي قد تُجرى
- قياس طول عنق الرحم بالسونار المهبلي
- فحص الحوض اليدوي للتحقق من انفتاح عنق الرحم
- في بعض الحالات، قد يستخدم الطبيب جهاز مراقبة لتقلصات الرحم
ما يمكن توقعه في موعدك
الفحص بسيط وغير مؤلم، ويتم بإدخال جهاز صغير في المهبل لقياس طول عنق الرحم. قد يستغرق الفحص بضع دقائق فقط، وعادة لا يحتاج لتحضيرات خاصة.
العلاج
الهدف من العلاج هو دعم عنق الرحم ومنع الولادة المبكرة. يُحدد العلاج بناءً على شدة الحالة وعمر الحمل وتاريخك الصحي.
الرعاية الذاتية في المنزل
- الراحة قدر الإمكان وتجنب الوقوف الطويل
- تجنب حمل الأشياء الثقيلة أو الإجهاد البدني
- الانتباه لأي تغيرات في الجسم وإبلاغ الطبيب بها فورًا
- شرب كميات كافية من الماء والتغذية المتوازنة
العلاجات الطبية
قد يقترح الطبيب وضع غرزة داعمة حول عنق الرحم (تُعرف بالسيركلاج) لتقويته، أو استخدام علاج هرموني يساعد على بقاء الحمل. تُعطى هذه العلاجات فقط تحت إشراف طبي دقيق، ولا ننصح باستخدام أي دواء دون استشارة.
متى يتم النظر في الجراحة؟
يُستخدم السيركلاج عادة عندما يكون عنق الرحم قصيرًا جدًا (أقل من 25 ملم قبل الأسبوع 24 من الحمل) أو إذا كانت هناك سابقة لإجهاض متأخر. يتم في المستشفى ويحتاج تخديرًا بسيطًا غالبًا.
التعايش مع هذه الحالة
إذا كنتِ تعانين من قصور عنق الرحم، فالمطلوب هو الالتزام بتعليمات الطبيب، وأخذ قسط كافٍ من الراحة، وتجنب الأنشطة الشاقة. قد تحتاجين إلى تعديل روتينك اليومي ليكون أكثر هدوءًا وأقل إجهادًا.
نصائح لأسلوب الحياة
- احصلي على نوم كافٍ واسترخاء
- تجنبي السفر الطويل أو الاهتزاز الشديد
- امتنعي عن العلاقة الزوجية إذا نصحك الطبيب
- تجنبي رفع الأشياء الثقيلة والبكور في الحركة
النظام الغذائي والتمارين
تناولي طعامًا صحيًا متوازنًا غنيًا بالفيتامينات والمعادن. يُنصح بممارسة التمارين الخفيفة فقط بعد استشارة الطبيب، مثل المشي القصير، وتجنب التمارين المجهدة أو التي تضغط على البطن.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
قد يسبب قصور عنق الرحم القلق والتوتر والخوف على الحمل. من الطبيعي أن تشعري بمشاعر مختلطة. تحدثي مع شريكك أو أفراد عائلتك، واطلبي الدعم النفسي إذا لزم الأمر. تذكري أنكِ لستِ وحدك.
الوقاية
لا يمكن دائمًا منع قصور عنق الرحم، لكن يمكن تقليل المخاطر بالكشف المبكر والمتابعة المنتظمة. إذا كان لديكِ تاريخ سابق، فقد يبدأ الطبيب بالمراقبة الدقيقة من الثلث الثاني.
اللقاحات
لا يوجد لقاح خاص لقصور عنق الرحم.
برامج الفحص
يُنصح بقياس طول عنق الرحم بالسونار المهبلي في منتصف الحمل (بين الأسبوع 16 و24) للسيدات الأكثر عرضة، مثل اللواتي سبق لهن إجهاض متأخر.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- الإجهاض المتأخر في الثلث الثاني
- الولادة المبكرة جدًا قبل اكتمال نمو الرئتين
- التهاب الأغشية المحيطة بالجنين (التهاب المشيماء والسلى)
- مضاعفات للجنين بسبب نقص الوزن أو عدم نضج الأعضاء
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
مع التشخيص المبكر والرعاية الطبية المناسبة، تستطيع معظم النساء اللواتي يعانين من قصور عنق الرحم إكمال حملهن إلى أقرب وقت ممكن من المدة الطبيعية. النتائج إيجابية جدًا، ويوجد كثير من الدعم الطبي والنفسي لمساعدتك.
البحث عن الدعم
منظمات دولية
منظمات محلية
- وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية
خطوط المساعدة
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 1 أغسطس 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.