تسمم الحمل (ما قبل الارتعاج)

نظرة عامة

هو حالة تحدث أثناء الحمل، حيث يرتفع ضغط الدم وقد تظهر علامات على تلف أعضاء أخرى مثل الكلى أو الكبد. يُكتشف غالبًا بعد الأسبوع العشرين من الحمل.

نعم، تُعد من المضاعفات الشائعة نسبيًا خلال الحمل، وتُصيب حوالي 5 إلى 8 من كل 100 حامل.

تصيب النساء الحوامل، وهناك عوامل تزيد من احتمال حدوثها مثل الحمل الأول، أو الحمل بتوأم، أو وجود تاريخ عائلي للإصابة بها.

الأعراض

أعراض شائعة

• ارتفاع ضغط الدم
• تورم مفاجئ في الوجه واليدين
• زيادة سريعة في الوزن خلال أيام قليلة
• صداع متكرر أو شديد
• اضطراب مؤقت في الرؤية مثل رؤية بقع أو زغللة

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• السبب الدقيق غير معروف بعد
• يُعتقد أنه يحدث بسبب خلل في تكوين المشيمة وتدفق الدم إليها
• قد يكون هناك تفاعل غير طبيعي في الجهاز المناعي أثناء الحمل

عوامل الخطر

• الحمل الأول
• إصابة سابقة بتسمم الحمل في حمل سابق
• وجود حالات في العائلة مثل الأم أو الأخت
• السمنة أو زيادة الوزن
• توقع الحمل بتوأم أو أكثر
• الإصابة بأمراض مزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم أو الكلى أو السكري

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• ظهور أي أعراض مفاجئة مثل تورم الوجه أو اليدين
• صداع شديد لا يزول
• اضطرابات في الرؤية
• ألم في أعلى البطن
• اتصلي بالطبيب في نفس اليوم، ولا تنتظري حتى موعد المراجعة التالي

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• الالتزام بجميع زيارات متابعة الحمل الدورية
• قبل موعد الحمل، إذا كان لديك عوامل خطر، يُفضل استشارة طبيب بشأن خطة المتابعة

التشخيص

يشخص الطبيب تسمم الحمل عن طريق قياس ضغط الدم، وتحليل البول لمعرفة كمية البروتين، بالإضافة إلى بعض الفحوصات الأخرى لتقييم وظائف الكلى والكبد.

الفحوصات التي قد تُجرى

• قياس ضغط الدم في كل زيارة
• تحليل بول للكشف عن البروتين
• فحص دم لتقييم وظائف الكلى والكبد
• فحص بالموجات فوق الصوتية لتقييم نمو الجنين
• تصوير الجنين ومراقبة حالته في بعض الحالات

ما يمكن توقعه في موعدك

إذا اشتبه الطبيب بإصابتك بتسمم الحمل، فقد يطلب منك مراجعة العيادة بشكل متكرر، أو قد يحيلك إلى مستشفى متخصص لمتابعة أدق، وقد تحتاجين إلى إجراء بعض الفحوصات لمراقبة حالتك وحالة الجنين.

العلاج

العلاج يعتمد على شدة الحالة وعمر الحمل. الولادة هي العلاج الجذري، لكن إذا كانت الولادة مبكرة جدًا، قد يستخدم الطبيب أدوية للسيطرة على ضغط الدم ومنع التشنجات، وإذا لزم الأمر يعطي أدوية تساعد على نضج رئتي الجنين قبل الولادة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• مراقبة ضغط الدم في المنزل بالطريقة التي يوصي بها الطبيب
• تسجيل أي أعراض جديدة وإبلاغ الطبيب بها
• الراحة عند الحاجة وتجنب الإجهاد، مع الحرص على عدم البقاء في الفراش طوال اليوم دون داعٍ
• تناول الأدوية الموصوفة فقط ولا تتوقفي عنها دون استشارة الطبيب

العلاجات الطبية

قد يشمل العلاج أدوية لخفض ضغط الدم، وأدوية للوقاية من التشنجات إذا دعت الحاجة، وأدوية كورتيزون لمساعدة رئتي الجنين في حال الولادة المبكرة. في بعض الحالات، قد يقرر الطبيب الولادة المبكرة لحماية صحة الأم والجنين.

متى يتم النظر في الجراحة؟

إذا كان لابد من إنهاء الحمل بشكل عاجل أو إذا كانت صحة الأم أو الجنين في خطر، فقد يلجأ الطبيب إلى تحفيز الولادة الطبيعية أو القيصرية حسب الحالة والتقييم الطبي.

التعايش مع هذه الحالة

أثناء المتابعة، ستحتاجين إلى قياس ضغط الدم بانتظام، والانتباه أعراض التورم والصداع، والالتزام بمواعيد الطبيب. قد تختلف خطة التعامل حسب حالتك؛ لذا اسألي طبيبك عن كل ما تحتاجين معرفته.

نصائح لأسلوب الحياة

• الحصول على قسط كافٍ من النوم والراحة
• تجنب الكافيين بكثرة والمنبهات (بعد استشارة الطبيب)
• البقاء على تواصل مع مقدم الرعاية الصحية لتعديل خطة المتابعة
• القيام بنشاط بصري خفيف مثل المشي إذا سمح الطبيب بذلك

النظام الغذائي والتمارين

لا تتبعي أي نظام غذائي خاص دون استشارة الطبيب. قد يوصيك بتقليل الملح إذا كان ذلك مناسبًا، لكن لا تغيري نظامك الغذائي من تلقاء نفسك. يمكن ممارسة نشاط خفيف كالمشي بعد موافقة الطبيب.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد تشعرين بالقلق أو الخوف خلال هذه التجربة، وهذا طبيعي. تحدثي مع شريكك وأفراد عائلتك عن مشاعرك، واطلبي الدعم النفسي من الطبيب إذا لزم الأمر. تذكري أن طلب المساعدة علامة قوة وليس ضعفًا.

الوقاية

لا توجد طريقة مضمونة للوقاية من تسمم الحمل، لكن المتابعة المنتظمة وضبط عوامل الخطر تساعد في اكتشافه مبكرًا وتقليل المضاعفات.

اللقاحات

لا يوجد لقاح للوقاية من تسمم الحمل؛ لكن العلاجات والمراقبة المنتظمة تساعد في السيطرة على الحالة.

برامج الفحص

الفحص الدوري أثناء الحمل يشمل قياس ضغط الدم وتحليل البول، وهذا يساعد على الكشف المبكر عن تسمم الحمل في مرحلة مبكرة.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تطور الحالة إلى تشنجات تسمى الارتعاج (اكلامبسيا)
• انفصال المشيمة عن جدار الرحم
• تلف الكلى أو الكبد
• تأخر نمو الجنين داخل الرحم
• الولادة المبكرة وقلة وزن الجنين عند الولادة

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع المتابعة الدقيقة والرعاية المناسبة، معظم الأمهات والأطفال يتعافون بشكل جيد. قد تستمر الحالة وقت الولادة، وتهدأ الأعراض بعدها. من المهم معرفة أن العلاج المبكر يحسّن النتائج بشكل كبير.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.