خراج البطن

نظرة عامة

الخراج البطني هو تجمع من الصديد (القيح) داخل البطن وينتج عن عدوى بكتيرية. يحتاج عادة إلى علاج سريع لتجنب مضاعفاته.

ليست حالة يومية شائعة، لكنها قد تظهر لدى بعض الأشخاص وخصوصاً بعد العمليات الجراحية في البطن.

قد يصيب أي شخص في أي عمر، لكنه أكثر شيوعاً لدى كبار السن، أو مرضى السكري، أو الأشخاص الذين خضعوا لجراحة في البطن.

الأعراض

أعراض شائعة

• ألم في البطن يزداد مع الحركة أو الضغط
• ارتفاع في درجة الحرارة وقشعريرة
• الغثيان والقيء
• انتفاخ البطن
• فقدان الشهية والتعب العام

الأعراض عند الأطفال

• بكاء متواصل وانزعاج شديد
• انتفاخ مرئي في البطن
• ارتفاع الحرارة
• الرفض للرضاعة أو الأكل

الأعراض عند كبار السن

• ارتباك ذهني أو تشوش مفاجئ
• شعور بالإرهاق والضعف
• ألم بطني قد يكون أقل وضوحاً
• انخفاض الشهية

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• عدوى بكتيرية بعد عملية جراحية في البطن
• التهاب الزائدة الدودية أو التهاب الرتوج
• انثقاب في الأمعاء أو قرحة هضمية
• إصابة خارجية في البطن

عوامل الخطر

• ضعف الجهاز المناعي
• مرض السكري غير المنضبط
• أمراض الأمعاء الالتهابية
• التقدم في العمر

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• ألم بطني يزداد سوءاً ولم يختفِ خلال يوم
• ارتفاع الحرارة مع قشعريرة
• عدم القدرة على الأكل أو الشرب
• تورم مؤلم في البطن

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• ألم بطن خفيف متواصل لأيام
• إرهاق عام غير مفسر
• تعرضت مؤخراً لعملية جراحية في البطن وتلاحظ تغيرات في صحتك

التشخيص

سيسألك الطبيب عن الأعراض والتاريخ الصحي، ثم يقوم بفحص البطن وقد يطلب فحوصات تصويرية لتأكيد وجود الخراج وتحديد مكانه وحجمه.

الفحوصات التي قد تُجرى

• تصوير مقطعي محوسب (CT) للبطن
• تصوير بالموجات فوق الصوتية
• تحاليل دم تشمل تعداد خلايا الدم البيضاء وعلامات الالتهاب
• في بعض الحالات، يمكن أخذ عينة من الصديد لفحصها

ما يمكن توقعه في موعدك

قد تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى لإجراء هذه الفحوصات، وقد تستغرق أقل من ساعة. بعد النتائج، يشرح لك الطبيب الخطوة التالية.

العلاج

الهدف من العلاج هو إزالة الصديد ومكافحة العدوى. يعتمد اختيار الطريقة على حجم الخراج وموقعه والحالة العامة للمريض.

الرعاية الذاتية في المنزل

• احصل على راحة كاملة وتجنب المجهود البدني
• اشرب سوائل كافية بعد استشارة الطبيب
• لا تضع أي كريمات أو أدوية على البطن دون استشارة
• اتبع نظاماً غذائياً خفيفاً إذا نصحك الطبيب

العلاجات الطبية

تشمل العلاجات الطبية المتاحة المضادات الحيوية التي يحددها الطبيب، وقد تكون على شكل حبوب أو عن طريق الوريد في المستشفى. في أغلب الحالات، يتم تصريف الصديد بواسطة إبرة رفيعة موجهة بالتصوير أو بواسطة أنبوب تصريف. إذا لم تكن هذه الطرق مناسبة، قد تكون الجراحة خياراً ضرورياً.

متى يتم النظر في الجراحة؟

قد تكون الجراحة ضرورية إذا كان الخراج كبيراً، أو لم يمكن الوصول إليه بالتصريف البسيط، أو إذا كان هناك ثقب في الأمعاء سبب العدوى. أثناء الجراحة، يتم تنظيف البطن من الصديد وتصريف المنطقة المصابة.

التعايش مع هذه الحالة

بعد العلاج، ستحتاج إلى متابعة دورية مع طبيبك. لاحظ أي تغيرات في الألم أو الحرارة، وأخبر طبيبك فوراً بأي أعراض جديدة. التزم بمواعيد المتابعة وتناول الأدوية كما وصفها الطبيب.

نصائح لأسلوب الحياة

• التوقف عن التدخين إن كنت مدخناً لأنه يبطئ الشفاء
• تجنب رفع الأشياء الثقيلة لعدة أسابيع إذا كان لديك جرح
• اغسل يديك بانتظام وخاصة إذا كان لديك أنبوب تصريف

النظام الغذائي والتمارين

ابدأ بتناول وجبات صغيرة سهلة الهضم، مثل الشوربات والخضروات المسلوقة، وتجنب الأطعمة الدهنية والمقلية في الأيام الأولى. بعد أن تتحسن الحالة، يمكنك العودة للمشي تدريجياً، لكن استشر طبيبك قبل ممارسة رياضة شاقة.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب التعامل مع الخراج والعلاج بعض التوتر أو القلق. تحدث مع طبيبك أو مع شخص تثق به إذا شعرت بصعوبة في التعامل. من المهم أن تعتني بصحتك النفسية.

الوقاية

لا يمكن دائماً منع حدوث خراج البطن، لكن العناية الجيدة بالنظافة وتعقيم الجروح بعد العمليات وتلقي العلاج المناسب لأي التهاب بكتيري يقلل من احتمالية حدوثه.

اللقاحات

لا يوجد لقاح محدد للخراج البطني، لكن الحرص على اللقاحات الروتينية والتحكم في الأمراض المزمنة مثل السكري يساعد في تقليل خطر العدوى.

برامج الفحص

لا توجد فحوصات دائمة للكشف عن الخراج البطني. متابعة الأعراض والمراجعة الطبية عند الحاجة هي أفضل وسيلة للكشف المبكر.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• انتشار العدوى إلى مجرى الدم (تسمم الدم)
• تمزق الخراج داخل البطن
• انسداد أو ثقب في الأمعاء
• تندب والتصاقات في البطن

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

غالباً ما يكون التعافي جيداً مع العلاج المناسب. أغلب الأشخاص يتحسنون تماماً بعد تصريف الخراج واستخدام المضادات الحيوية. التزامك بالخطة العلاجية والمتابعة المنتظمة يضمن أفضل النتائج.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.