الإجهاض (فقدان الحمل): ما تحتاجين معرفته

نظرة عامة

الإجهاض هو فقدان الحمل قبل الأسبوع العشرين من الحمل. في هذه الصفحة نعني بالإجهاض التلقائي أي فقدان الحمل غير المقصود الذي يحدث دون أن تتحكم فيه المرأة. لا يعني الإجهاض أن المرأة أخطأت في شيء، وهو في الغالب نتيجة أسباب لا يمكن منعها.

نعم، الإجهاض أكثر شيوعاً مما يتخيله الناس؛ إذ ينتهي واحد من كل خمسة أو ستة حملات معروفة بالإجهاض. هذه التجربة يمر بها كثير من النساء حول العالم.

يحدث الإجهاض للنساء في سن الإنجاب من جميع الأعمار والخلفيات. تزداد احتمالية حدوثه عند النساء فوق سن الخامسة والثلاثين، وعند من مررن بتجربة إجهاض سابقة.

الأعراض

أعراض شائعة

• نزيف مهبلي، وقد يكون خفيفاً على شكل بقع دموية أو غزيراً.
• تقلصات وألم في أسفل البطن يشبه ألم الدورة الشهرية.
• خروج أنسجة أو سائل من المهبل.
• اختفاء أعراض الحمل المبكرة مثل الغثيان وألم الثدي في بعض الحالات.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• خلل في الكروموسومات أو الجينات لدى الجنين، وهو السبب الأكثر شيوعاً.
• اضطرابات هرمونية مثل ضعف هرمون البروجسترون.
• أمراض مزمنة غير مضبوطة مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
• التهابات شديدة أو مشاكل في بنية الرحم.

عوامل الخطر

• تقدم عمر الأم فوق 35 عاماً.
• إجهاض سابق في الحمل السابق.
• السمنة أو نقص الوزن الشديد.
• التدخين أو تعاطي الكحول أو المخدرات.
• بعض أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة الحمراء.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا ظهرت أعراض الطوارئ المذكورة أعلاه، مثل نزيف حاد أو ألم شديد أو إغماء.
• إذا استمر النزيف مع تسارع نبضات القلب أو شحوب في الوجه.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا لاحظتِ نزيفاً أو بقعاً دموية أثناء الحمل.
• إذا شعرتِ بقلق شديد حول صحة الحمل، فيمكنك زيارة الطبيب للاطمئنان.

التشخيص

يشخّص الطبيب الإجهاض من خلال الفحص السريري وفحص الموجات الصوتية (السونار)، وأحياناً عبر تحليل الدم لقياس هرمون الحمل.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص الموجات الصوتية عبر البطن أو المهبل للتحقق من وجود كيس الحمل ونبض الجنين.
• اختبار الدم لقياس مستوى هرمون الحمل ومتابعة تطوره.
• فحص الأنسجة المارة في المختبر لمعرفة سبب الإجهاض إذا تكرر.

ما يمكن توقعه في موعدك

سيقوم الطبيب بفحص لطيف لمنطقة الحوض ثم يستخدم جهاز السونار لرؤية الرحم والمبيضين. قد تحتاجين إلى إعادة الفحص بعد أيام للتأكد من التشخيص. سيوضح لك الطبيب جميع الخيارات المتاحة ويعطيك الدعم والمعلومات اللازمة.

العلاج

الهدف من العلاج هو إكمال الإجهاض بأمان، ومنع النزيف أو العدوى، وتقديم الدعم النفسي. لا يوجد علاج يعيد الحمل، لكن هناك طرق آمنة وفعالة للتعامل مع الأنسجة المتبقية وتمكين جسمك من التعافي.

الرعاية الذاتية في المنزل

• احصلي على قسط كافٍ من الراحة في الأيام الأولى.
• استخدمي فوطاً صحية معقمة وتجنبي استخدام السدادات القطنية لمدة أسبوعين.
• تجنبي العلاقة الزوجية والسباحة لمدة أسبوعين على الأقل.
• لا تتناولي أدوية بدون استشارة الطبيب، خاصة مسكنات الألم.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية تساعد على تقلص الرحم وإفراغ بقايا الحمل. هذه الأدوية قد تكون حبوباً أو تحاميل مهبلية، وتؤخذ تحت إشراف الطبيب إما في العيادة أو في المنزل مع تعليمات دقيقة. اتبعي جميع التعليمات وأرجعي للطبيب إذا كانت الأعراض شديدة.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في بعض الحالات، مثل النزيف الشديد أو عدم نجاح الأدوية، قد يلزم إجراء بسيط يسمى تنظيف الرحم (توسيع وكحت الرحم) لإزالة الأنسجة المتبقية. هذه العملية آمنة وتتم تحت التخدير الموضعي أو الكامل.

التعايش مع هذه الحالة

بعد الإجهاض، قد يستمر النزيف الخفيف من أسبوع إلى أسبوعين. تعود الدورة الشهرية عادة خلال 4 إلى 6 أسابيع. اسمحي لنفسك بالراحة تدريجياً، وابدئي الأنشطة اليومية الخفيفة بحسب ما يسمح به جسمك.

نصائح لأسلوب الحياة

• لا تستعجلي في اتخاذ قرار حمل جديد؛ أعطي جسمك ونفسيتك وقتاً للتعافي.
• تحدثي مع شريكك أو شخص تثقين به عن مشاعرك.
• إذا كنتِ مدخنة، فكري في الإقلاع عن التدخين لتحسين صحتك العامة.
• تجنبي الأعمال الشاقة حتى يطمئنك الطبيب.

النظام الغذائي والتمارين

تناولي غذاءً متوازناً غنياً بالحديد والبروتين والفيتامينات لتعويض الدم والنشاط. يمكنكِ البدء بالمشي الخفيف بعد أيام قليلة، والاستماع إلى جسمك وعدم إجباره على ما يتعبه.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

الحزن والأسى بعد الإجهاض مشاعر طبيعية جداً، وقد تشعرين بالذنب أو الغضب أو الفراغ. هذه المشاعر تختلف من امرأة لأخرى. إذا استمرت لأكثر من أسبوعين أو أثرت على حياتك اليومية، فتحدثي مع طبيب أو أخصائي نفسي. وإذا شعرتِ بأفكار إيذاء نفسك، فاطلبي المساعدة فوراً بالاتصال بالطوارئ على 997.

الوقاية

لا يمكن منع معظم حالات الإجهاض لأنها ناتجة عن خلل في الجنين نفسه أو عوامل لا يمكن السيطرة عليها. مع ذلك، يمكن تقليل بعض المخاطر عبر الحفاظ على وزن صحي، وضبط الأمراض المزمنة، وتجنب التدخين والمخدرات والكحول، ومتابعة الحمل بانتظام مع الطبيب.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• نزيف حاد قد يؤدي إلى فقر دم شديد وهبوط الدورة الدموية.
• عدوى داخل الرحم تسبب حمى وآلاماً وإفرازات قيحية.
• بقايا أنسجة الحمل داخل الرحم، مما يسبب نزيفاً متكرراً والتهابات.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

رغم صعوبة التجربة، فإن الغالبية العظمى من النساء يتعافين تماماً جسدياً ونفسياً مع الوقت. الإجهاض لا يعني أنك لن تتمكني من الإنجاب مستقبلاً؛ فمعظم النساء يحملن بعد الإجهاض بشكل طبيعي ويحملن طفلاً سليماً. كوني لطيفة مع نفسك، وتحدثي مع طبيبك حول خططك المستقبلية متى شعرت بالاستعداد.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• منظمة الصحة العالمية ↗

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.