استئصال اللحمية: ما تحتاج معرفته
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
استئصال اللحمية هو عملية جراحية لإزالة اللحمية، وهي غدد صغيرة تقع في الجزء الخلفي من الأنف والحلق. تساعد هذه الغدد الجسم على محاربة العدوى، لكنها قد تكبر وتسبب مشاكل في التنفس أو السمع.
حقائق رئيسية
- اللحمية جزء من جهاز المناعة وتلعب دوراً في الدفاع عن الجسم ضد الجراثيم.
- تُجرى هذه العملية غالباً للأطفال، لكنها قد تُستخدم للبالغين أيضاً.
- العملية بسيطة ولا تستغرق وقتاً طويلاً، وعادةً يتعافى المريض خلال أسبوع تقريباً.
- لا يتم إزالة اللحمية إلا عندما تسبب مشاكل صحية متكررة أو شديدة.
نعم، تعتبر عملية استئصال اللحمية من العمليات الشائعة في مجال الأنف والأذن والحنجرة، وتُجرى كثيراً في المملكة العربية السعودية.
تصيب الحالة عادةً الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و7 سنوات، لكنها قد تؤثر أيضاً على المراهقين والبالغين الذين يعانون من تضخم اللحمية.
الأعراض
- صعوبة شديدة في التنفس أو ضيق في الصدر
- توقف التنفس لفترات أثناء النوم ليلاً
- ازرقاق الشفاه أو الوجه
- ⚠حمى مرتفعة تستمر أكثر من يومين
- ⚠ألم شديد في الأذن أو الحلق
- ⚠دم في الأفرازات من الأنف أو الفم بعد العملية
أعراض شائعة
- انسداد الأنف والتنفس من الفم
- الشخير أثناء النوم
- التنفس الصاخب
- تكرار التهاب الأذن
- صداع أو ضغط في الوجه
الأعراض عند الأطفال
- صعوبة في الرضاعة أو البلع
- نوم غير هادئ أو توقف مؤقت في التنفس
- صوت أنفي أثناء الكلام
- مشاكل في السمع أو تأخر في النطق
الأعراض عند كبار السن
- انسداد أنفي مزمن يؤثر على جودة الحياة
- التهابات متكررة في الجيوب الأنفية
- الإحساس بوجود شيء في الحلق أو صعوبة البلع
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- الالتهابات الفيروسية والبكتيرية المتكررة للحلق والأنف
- تضخم اللحمية الطبيعي مع النمو ثم تراجعه مع تقدم العمر
- الحساسية والتحسس من بعض المواد
عوامل الخطر
- العمر بين 2 و7 سنوات
- الإصابة المتكررة بنزلات البرد
- وجود تاريخ عائلي لتضخم اللحمية
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا لاحظت صعوبة في التنفس أو توقف التنفس أثناء النوم
- إذا كان الشخير شديداً ويؤثر على نوم الطفل أو البالغ
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- إذا استمر احتقان الأنف أو التنفس من الفم لأكثر من شهر
- إذا تكررت التهابات الأذن أو الحلق أكثر من 4 مرات في السنة
التشخيص
يقوم الطبيب بفحص الأذن والأنف والحلق، وقد يستخدم أداة خاصة صغيرة (منظار الأنف) لرؤية اللحمية بوضوح.
الفحوصات التي قد تُجرى
- منظار الأنف
- تصوير الأشعة السينية للأنف والبلعوم إذا لزم الأمر
- فحص السمع
- دراسة النوم لتقييم الشخير أو انقطاع النفس
ما يمكن توقعه في موعدك
سيطلب منك الطبيب التحدث عن الأعراض وعن عدد مرات حدوثها، ثم يفحص الأنف والحلق. قد يحولك إلى أخصائي أنف وأذن وحنجرة إذا احتجت الأمر.
العلاج
يعتمد علاج تضخم اللحمية على شدة الأعراض. في الحالات البسيطة، قد يكتفي الطبيب بمراقبة الحالة وتقديم نصائح لتخفيف الأعراض. في الحالات الأكثر شدة، قد يوصي باستئصال اللحمية.
الرعاية الذاتية في المنزل
- استخدام بخاخات الأنف المحتوية على محلول ملحي لترطيب الممرات الأنفية
- النوم مع رفع الرأس قليلاً لتسهيل التنفس
- شرب السوائل الدافئة وتجنب التدخين والتدخين السلبي
- الراحة الكافية بعد العملية وتجنب الأنشطة المجهدة
العلاجات الطبية
يمكن أن تشمل العلاجات الدوائية بخاخات الأنف الكورتيكوستيرويدية التي تساعد على تقليل الالتهاب، أو المضادات الحيوية إذا كان السبب بكتيرياً. أما إذا لم تتحسن الأعراض أو كانت شديدة، فقد يقترح الطبيب إجراء عملية استئصال اللحمية.
متى يتم النظر في الجراحة؟
يُوصى بالعملية عندما يعاني الطفل أو البالغ من انسداد شديد في الأنف يؤثر على التنفس أثناء النوم، أو تكرار التهابات الأذن والتهابات الحلق التي تؤثر على الصحة العامة، أو مشاكل في السمع أو النطق.
التعايش مع هذه الحالة
بعد العملية، قد يشعر المريض بألم خفيف في الحلق ويجد صعوبة في البلع لبضعة أيام. من المهم اتباع تعليمات الطبيب حول الأكل والشرب والعناية بالجرح.
نصائح لأسلوب الحياة
- تناول الأطعمة اللينة والمثلجة مثل الآيس كريم لتخفيف الالتهاب
- التحدث بهدوء وإراحة الصوت قدر الإمكان
- تجنب الأطعمة الحارة أو الصلبة التي قد تهيج الحلق
- استخدام مرطب الجو في المنزل لتسهيل التنفس
النظام الغذائي والتمارين
يُنصح بعد العملية بشرب السوائل بكثرة مثل الماء والحساء، والبدء بالأطعمة اللينة ثم العودة تدريجياً إلى الطعام المعتاد. ممارسة الرياضة الشاقة غير مستحبة خلال الأسبوعين الأولين.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
قد يشعر بعض الأطفال بالقلق أو الخوف من العملية، لذا من المهم طمأنتهم وشرح ما سيحدث بأسلوب مبسط. كما يمكن أن يؤثر تضخم اللحمية المزمن على النوم والمزاج، مما يحسن بعد العلاج.
الوقاية
لا توجد طريقة مؤكدة لمنع تضخم اللحمية، لكن تقليل التعرض للعدوى والحساسية يمكن أن يقلل من الالتهابات المتكررة.
اللقاحات
يُنصح باتباع جدول التطعيمات الأساسية، مثل تطعيم الإنفلونزا والمكورات الرئوية، حيث قد تساعد في تقليل الالتهابات التنفسية.
برامج الفحص
لا يوجد فحص دوري روتيني لتضخم اللحمية، ولكن الفحص الطبي قد يكون جزءاً من الزيارات الدورية للأطفال أو عند وجود أعراض.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم، مما يؤثر على الصحة القلبية والتركيز
- التهابات الأذن المزمنة التي قد تؤدي إلى فقدان السمع
- صعوبة البلع والنمو السليم عند الأطفال
- تشوهات في الكلام أو الصوت الأنفي
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
مع العلاج والمتابعة المناسبة، تكون نتائج استئصال اللحمية جيدة جداً. يعاني معظم الأشخاص من تحسن كبير في التنفس والنوم وجودة الحياة، والمضاعفات الخطيرة نادرة.
البحث عن الدعم
منظمات محلية
- وزارة الصحة السعودية ↗ · المملكة العربية السعودية
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 2 أغسطس 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.