مرض الشرايين في الساقين

نظرة عامة

مرض الشرايين في الساقين (يسمى طبياً مرض الشرايين المحيطية) هو حالة تترسب فيها الدهون والكوليسترول على جدران الشرايين التي تنقل الدم إلى الساقين، مما يجعل الشرايين تضيق وتتصلب. يقل تدفق الدم، ولا تصل كمية كافية من الأكسجين إلى عضلات الساقين والأنسجة، خصوصاً عند المشي أو بذل الجهد.

نعم، المرض شائع جداً، خاصة بين الأشخاص فوق سن الخمسين، ويُقدَّر أنه يصيب واحداً من كل عشرة أشخاص في هذه الفئة العمرية، وكثير منهم لا يعرفون أنهم مصابون.

يؤثر غالباً على المدخنين، ومرضى السكري، ومرضى ارتفاع ضغط الدم، وكبار السن. كما أن الرجال أكثر عرضة قليلاً من النساء.

الأعراض

أعراض شائعة

• ألم أو تشنج في عضلات الساق أو الفخذ أو الأرداف عند المشي، ويختفي عند الراحة
• خدران أو ضعف في الساقين
• شعور بالبرودة في القدم أو أسفل الساق
• بطء نمو الأظافر أو تساقط الشعر في الساقين
• جلد لامع أو شاحب في الساقين
• ضعف نبض القدم أو الكاحل

الأعراض عند الأطفال

• في الأطفال، تكون الإصابة بمرض الشرايين في الساقين نادرة، وقد تحدث بسبب التهابات الأوعية الدموية أو أمراض وراثية، ويظهر الألم عادة بعد النشاط البدني بشكل غير معتاد. ينبغي مراجعة الطبيب إذا شكا الطفل من ألم متكرر في الساقين أثناء اللعب.

الأعراض عند كبار السن

• في كبار السن، قد يظهر المرض بأعراض أقل وضوحاً، مثل ضعف عام في المشي، أو تقرحات بطيئة الالتئام في القدمين، أو ألم حتى أثناء الراحة. قد يعاني البعض من عدم الراحة في الساق عند الاستلقاء ليلاً ويشعرون بالتحسن عند تدلي القدم.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• تصلب الشرايين: تراكم الدهون والكوليسترول في جدار الشريان بمرور السنين
• التهاب الأوعية الدموية: تورم في جدران الشرايين قد يسبب تضيقها
• الإصابة المباشرة أو التجلط الدموي في الساق

عوامل الخطر

• التدخين: وهو أقوى عامل خطر
• مرض السكري
• ارتفاع ضغط الدم
• ارتفاع الكوليسترول أو الدهون الثلاثية
• التقدم في العمر (أكثر من 50 عاماً)
• القصة العائلية لأمراض القلب أو الشرايين
• السمنة وقلة النشاط البدني

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا لاحظت تغيراً مفاجئاً في لون ساقك أو درجة حرارتها مع ألم شديد، فاتصل بالإسعاف فوراً على الرقم 997 أو 911
• إذا كان لديك قرحة أو نقطة سوداء في إصبع القدم مع ألم شديد

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كنت تشعر بألم متكرر في ساقك عند المشي يختفي بعد التوقف عن الحركة
• إذا كان نبض قدمك ضعيفاً أو غير محسوس
• إذا كانت أحد الساقين أبرد من الأخرى بشكل مستمر

التشخيص

يبدأ الطبيب بفحص سريري يشمل الشعور بالنبض في القدمين وفحص لون الجلد ودرجة حرارته. قد ينصحك بإجراء اختبار بسيط يسمى مؤشر الكاحل-العضد الذي يقارن ضغط الدم في كاحلك بضغط الدم في ذراعك.

الفحوصات التي قد تُجرى

• اختبار مؤشر الكاحل-العضد (ABI): يقيس التروية الدموية في الساقين
• تصوير الأوعية الدموية بالموجات فوق الصوتية (الدوبلر) لرؤية تدفق الدم
• تصوير الأوعية المقطعي أو بالرنين المغناطيسي عند الحاجة

ما يمكن توقعه في موعدك

الفحص لا يستغرق وقتاً طويلاً ولا يحتاج تحضيرات معقدة. سيسألك الطبيب عن تاريخك الصحي وعاداتك اليومية، ثم ينقر على نبض قدميك. إذا أكد الفحص وجود تضيق، فقد يحولك إلى أخصائي أوعية دموية لتخطيط العلاج.

العلاج

يهدف علاج هذا المرض إلى تحسين الأعراض وتقليل خطر المضاعفات، ويعتمد على التوقف عن التدخين والمشي المنتظم والتحكم في الأمراض المزمنة مثل السكري وضغط الدم وارتفاع الدهون.

الرعاية الذاتية في المنزل

• المشي يومياً بشكل متدرج: امشِ حتى ظهور الألم، توقف قليلاً، ثم استمر مرة أخرى، وكرر ذلك 30 دقيقة يومياً قدر الإمكان
• الإقلاع التام عن التدخين وتجنب التعرض للدخان
• العناية الجيدة بالقدمين: غسلهما يومياً، تجفيفهما جيداً، وفحصهما بحثاً عن الجروح
• ارتداء أحذية مريحة ومناسبة لحماية القدمين
• التحكم في وزن الجسم وضغط الدم ومستوى السكر والكوليسترول بالعلاج الموصوف من طبيبك

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية لتحسين تدفق الدم أو منع تجلطه، وأدوية للسيطرة على ضغط الدم والسكري والكوليسترول. كل هذه الأدوية تُصرف بوصفة طبية وتُؤخذ وفق تعليمات الطبيب. في بعض الحالات، يمكن أن تُستخدم إجراءات قسطرة لفتح الشريان الضيق أو وضع دعامة، حسب تقييم الأخصائي.

متى يتم النظر في الجراحة؟

إذا كانت الحالة متقدمة ولم تتحسن بالإجراءات السابقة، قد يقترح الجراح إجراء عملية لتغيير مسار مجرى الدم حول الشريان المسدود (تطعيم المجازة الشريانية)، أو إزالة اللويحات الدهنية من داخل الشريان. هذه الخيارات نادرة وتُستخدم عندما تكون الأعراض شديدة أو تهدد سلامة الطرف.

التعايش مع هذه الحالة

التعايش مع المرض يعني الاهتمام اليومي بالقدمين وممارسة المشي مع اتباع نمط حياة صحي. راقب جلد ساقيك وقدميك يومياً، وتجنب الجروح، وراجع طبيبك فور ظهور أي تغير.

نصائح لأسلوب الحياة

• أوقف التدخين بمساعدة متخصص أو برامج الإقلاع المتوفرة في وزارة الصحة
• امشِ بانتظام وحسّن المسافة التي تقطعها مع الوقت
• تجنب الإصابة في القدمين: ارتدِ الجوارب والأحذية دائماً وقص الأظافر بحذر
• حافظ على رطوبة بشرتك بمرطبات غير معطرة لمنع تشقق الجلد
• اتبع خطة الأدوية التي وصفها طبيبك بدقة

النظام الغذائي والتمارين

تناول طعاماً غنياً بالخضار والفواكه والحبوب الكاملة وقليلاً من الملح والدهون المشبعة. ينصح بتقليل اللحوم المصنعة والمقالي. ممارسة الرياضة من 30 إلى 45 دقيقة يومياً، مثل المشي أو ركوب الدراجة الهوائية الثابتة، تساهم في تحسين تدفق الدم وبناء فعالية الدورة الدموية.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

من الطبيعي أن يشعر الشخص بالقلق أو الإحباط من الألم المزمن أو القيود الجسدية. تحدث مع طبيبك عن مشاعرك، وطلب الدعم النفسي أو الانضمام إلى مجموعة دعم ليس علامة ضعف؛ بل خطوة مهمة نحو التعايش مع المرض.

الوقاية

في كثير من الحالات يمكن إبطاء تطور المرض أو منعه، خاصة إذا التزمت بنمط حياة صحي: لا تدخن، امشِ يومياً، حافظ على وزن صحي، وتتحكم في السكري وضغط الدم والكوليسترول مبكراً.

اللقاحات

لا يوجد لقاح محدد لهذا المرض، لكن التطعيمات العامة مثل الإنفلونزا والالتهاب الرئوي تساعد على تجنب العدوى التي قد تزيد الحالة سوءاً.

برامج الفحص

لا يوجد فحص دوري عام للأشخاص غير المصابين، لكن يُنصح الأشخاص في الفئات المعرضة للخطر (مرضى السكري، المدخنون، من تجاوزوا 50 عاماً) بفحص أوعية الساقين عند ظهور أي أعراض أو عند الفحص الطبي السنوي.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تضيق حاد في الشريان يؤدي إلى عدم وصول الدم الكافي، وقد يتطور إلى قرحة مزمنة في القدم
• الغرغرينا: موت أنسجة القدم أو أصابع القدم نتيجة نقص الأكسجين، وقد تتطلب بتراً
• ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية لأن نفس تصلب الشرايين يؤثر على شرايين القلب والدماغ

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الخبر الجيد أن هذا المرض يمكن السيطرة عليه في أغلب الحالات، خاصة عند التشخيص المبكر والالتزام بالعلاج. كثير من المصابين يحافظون على مشيتهم ونشاطهم بعد تغيير نمط الحياة والالتزام بخطة الرعاية، وإجراءات فتح الشرايين شائعة وناجحة عندما تكون ضرورية.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• منظمة الصحة العالمية ↗

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.