اضطراب نهم الطعام

نظرة عامة

اضطراب نهم الطعام هو حالة صحية نفسية يشعر فيها الشخص برغبة قوية لا يمكن مقاومتها لتناول كميات كبيرة من الطعام في وقت قصير، حتى لو لم يكن جائعاً. ويصاحبه شعور بفقدان السيطرة على الأكل، ثم شعور بالذنب أو الخزي بعد ذلك. يختلف عن الشره المرضي (البوليميا) لأنه لا توجد محاولات للتخلص من الطعام بعد الأكل كالتقيؤ أو استخدام المسهلات.

اضطراب نهم الطعام من أكثر اضطرابات الأكل شيوعاً في العالم، ويصيب حوالي 2-3% من الأشخاص في مرحلة ما من حياتهم.

قد يصيب الرجال والنساء من جميع الأعمار، لكنه أكثر شيوعاً في بداية مرحلة البلوغ وحتى منتصف العمر. النساء أكثر تأثراً بقليل، لكن الفرق أقل من اضطرابات الأكل الأخرى.

الأعراض

أعراض شائعة

• تناول كمية طعام أكبر بكثير مما يأكله معظم الأشخاص في فترة زمنية قصيرة (مثلاً خلال ساعتين).
• الشعور بفقدان السيطرة على الأكل أثناء النهمة.
• الأكل بسرعة كبيرة جداً.
• الأكل حتى الشعور بالتخمة غير المريحة.
• تناول كميات كبيرة من الطعام رغم عدم الجوع.
• الأكل وحده بسبب الخجل من الكمية.
• الشعور باشمئزاز من النفس أو اكتئاب أو ذنب بعد الأكل.

الأعراض عند الأطفال

• قد يخفي الطفل الطعام أو يأكل سراً.
• تغيرات مفاجئة في الوزن (زيادة أو نقصان).
• الانسحاب من الأنشطة الاجتماعية خصوصاً التي تتضمن طعاماً.
• تقلبات مزاجية أو نوبات غضب حول الطعام.

الأعراض عند كبار السن

• صعوبة في التكيف مع فقدان الشريك أو التقاعد مما يزيد من النهم.
• تناول طعام أكثر بسبب الوحدة أو الملل.
• تأثيرات صحية أكثر خطورة مثل مرض السكري أو ارتفاع الضغط بسبب العمر.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• العوامل الوراثية: وجود تاريخ عائلي لاضطرابات الأكل أو السمنة يزيد الخطر.
• العوامل النفسية: مثل انخفاض تقدير الذات، القلق، الاكتئاب، أو التعرض لصدمات.
• العوامل الاجتماعية والثقافية: الضغط للوصول إلى وزن مثالي غير واقعي، التنمر بسبب الوزن.

عوامل الخطر

• اتباع حمية قاسية أو تجارب سابقة مع فقدان الوزن السريع.
• التعرض للتنمر الجسدي أو اللفظي.
• وجود تاريخ من اضطرابات المزاج أو القلق.
• الأحداث الحياتية المجهدة مثل الفقدان أو الطلاق.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كنت تأكل نهمات متكررة وتشعر بفقدان السيطرة.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كان سلوك الأكل يؤثر على صحتك الجسدية أو نفسية.
• إذا لاحظت زيادة كبيرة في الوزن أو مشاكل صحية مثل السكري أو الضغط.
• إذا شعرت بالذنب أو الخزي بعد الأكل بشكل متكرر.

التشخيص

يقوم الطبيب بتقييم حالتك من خلال مقابلة سريرية تسأل فيها عن عادات الأكل والمشاعر المرتبطة به، وقد يستخدم استبيانات محددة. لا يوجد فحص دم لتشخيص اضطراب الأكل مباشرة، لكن قد يطلب الطبيب فحوصات لاستبعاد أسباب جسدية أخرى.

الفحوصات التي قد تُجرى

• مقابلة تشخيصية مع طبيب نفسي أو أخصائي اضطرابات الأكل.
• استبيانات مثل اختبار اضطراب نهم الطعام (BES).
• فحص الوزن والطول (مؤشر كتلة الجسم).
• فحوصات مخبرية لاستبعاد مشاكل الغدة الدرقية أو غيرها.

ما يمكن توقعه في موعدك

سيسألك الطبيب عن تاريخك مع الأكل والوزن والمشاعر والضغوط الحياتية. من المهم أن تكون صادقاً ومنفتحاً. التشخيص ليس حكماً، بل خطوة أولى نحو العلاج.

العلاج

علاج اضطراب نهم الطعام يشمل عادة العلاج النفسي كخط أول، وقد يضاف العلاج الدوائي تحت إشراف الطبيب. الهدف هو كسر دورة النهم وتعلم علاقة صحية مع الطعام.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تناول وجبات منتظمة (3 وجبات رئيسية + وجبات خفيفة صحية) لمنع الجوع الشديد الذي يحفز النهم.
• تجنب اتباع حميات قاسية أو حرمانية، فهي تزيد من نوبات النهم.
• ممارسة تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق عندما تشعر برغبة في الأكل العصبي.
• الكتابة في مذكرات عن مشاعرك قبل وبعد الأكل لتفهم أنماطك.
• طلب الدعم من الأصدقاء أو العائلة أو مجموعات الدعم.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية مثل مضادات الاكتئاب (مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية) تحت إشراف دقيق، أو أدوية أخرى لعلاج الشهية المفرطة. لا تتناول أي دواء دون وصفة طبية. العلاج النفسي مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو الأكثر فعالية.

متى يتم النظر في الجراحة؟

لا تستخدم جراحة السمنة كعلاج أولي لاضطراب نهم الطعام، ولكن في بعض حالات السمنة المفرطة المصاحبة قد يُنظر في الجراحة بعد تقييم نفسي شامل. استشر فريقاً متعدد التخصصات.

التعايش مع هذه الحالة

العيش مع اضطراب نهم الطعام يتطلب صبراً وممارسة يومية. حدد أوقاتاً منتظمة للأكل ولا تخطئ الوجبات. إذا شعرت برغبة في نهمة، حاول تأجيلها لمدة 10 دقائق واشغل نفسك بنشاط آخر.

نصائح لأسلوب الحياة

• ممارسة النشاط البدني المعتدل مثل المشي لمدة 30 دقيقة يومياً يساعد في تحسين المزاج.
• النوم الكافي (7-9 ساعات) مهم لتنظيم هرمونات الجوع.
• تجنب العزلة؛ حاول التواصل مع الآخرين بانتظام.

النظام الغذائي والتمارين

لا تتبع حميات صارمة. ركز على تناول أطعمة متنوعة ومتوازنة. اسمح لنفسك ببعض الأطعمة المحببة باعتدال. الرياضة ليست عقاباً، بل طريقة للشعور بالقوة والاسترخاء. استشر أخصائي تغذية متخصص إذا أمكن.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يؤدي اضطراب نهم الطعام إلى مشاعر سلبية مثل الخزي والاكتئاب والقلق. العلاج النفسي يساعد في معالجة هذه المشاعر وتقليل النهم. تذكر أن حالتك ليست عيباً أو فشلاً شخصياً.

الوقاية

ليس هناك طريقة مضمونة للوقاية، لكن تعزيز صورة الجسم الإيجابية وتجنب الحميات القاسية والتعامل مع الضغوط بشكل صحي قد يقلل من خطر الإصابة.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• السمنة وما يرتبط بها من أمراض (السكري، ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب).
• اضطرابات نفسية مثل الاكتئاب والقلق والعزلة الاجتماعية.
• مشاكل في الهضم والأيض.
• تأثير سلبي على العلاقات والعمل.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع العلاج المناسب، يتعافى معظم الأشخاص من اضطراب نهم الطعام أو تتحسن أعراضهم بشكل كبير. لا تيأس، فالخطوة الأولى في طلب المساعدة هي الأصعب، ولكنها تفتح الطريق لحياة أكثر صحة وسعادة.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• National Eating Disorders Association (NEDA)

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية - عيادات الصحة النفسية · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.