فحص كثافة العظام: دليلك لفهم صحة عظامك

نظرة عامة

فحص كثافة العظام هو اختبار بسيط يقيس كمية المعادن، مثل الكالسيوم، في عظامك. يساعد هذا الفحص في معرفة ما إذا كانت عظامك قوية أم ضعيفة، ويستخدم لتشخيص مرض هشاشة العظام، وهو مرض يجعل العظام رقيقة وأكثر عرضة للكسر.

نعم، يُعد هذا الفحص شائعًا جدًا في جميع أنحاء العالم، ويوصى به بشكل خاص للنساء بعد سن اليأس وللأشخاص المعرضين لخطر فقدان العظام.

يوصى به عادةً للنساء بعمر 65 سنة أو أكثر، وللرجال بعمر 70 سنة أو أكثر، وكذلك لمن لديهم عوامل خطر مثل الكسور المتكررة، أو استخدام أدوية الكورتيزون لفترة طويلة، أو أمراض تؤثر على امتصاص الكالسيوم.

الأعراض

أعراض شائعة

• في معظم الحالات، لا تظهر أعراض في بداية ضعف العظام، وقد لا يشعر الشخص بأي شيء حتى يحدث كسر.
• من العلامات المتأخرة التي قد تشير إلى ضعف العظام: ألم في الظهر، فقدان تدريجي للطول، أو انحناء في العمود الفقري.

الأعراض عند الأطفال

• نادرًا ما يُجرى هذا الفحص للأطفال. قد يطلبه الطبيب فقط إذا كان الطفل يعاني من كسور متكررة غير مبررة، أو مرض مزمن يؤثر على نمو العظام.
• لا يُستخدم الفحص للأطفال الأصحاء كإجراء روتيني.

الأعراض عند كبار السن

• يُفكر الطبيب في إجراء الفحص لكبار السن إذا تعرضوا لكسر بعد سقوط بسيط، أو فقدان ملحوظ في الطول، أو تقوس في الظهر.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• فقدان العظام الطبيعي مع التقدم في العمر، خاصة بعد انقطاع الطمث عند النساء بسبب انخفاض هرمون الإستروجين.
• نقص الكالسيوم أو فيتامين د في الجسم.
• قلة النشاط البدني، خاصة التمارين التي تحمل وزن الجسم.

عوامل الخطر

• التقدم في العمر، خاصة فوق 65 عامًا للنساء وفوق 70 عامًا للرجال.
• الجنس الأنثوي؛ فالنساء أكثر عرضة للإصابة.
• انقطاع الطمث المبكر قبل سن 45 عامًا.
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بهشاشة العظام أو كسور الورك.
• استخدام الكورتيكوستيرويدات بجرعات عالية لفترة طويلة.
• انخفاض وزن الجسم أو فقدان الوزن الشديد.
• اضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية العصبي.
• أمراض الأمعاء الالتهابية التي تؤثر على امتصاص العناصر الغذائية.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كنت تعاني من كسر بعد سقوط بسيط، أو ألم حاد في العظام أو الظهر، فاذهب إلى الطبيب فورًا.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• راجع طبيبك واسأله عن الحاجة لفحص كثافة العظام إذا كنت من النساء بعمر 65 سنة أو أكثر، أو الرجال بعمر 70 سنة أو أكثر.
• استشر طبيبك أيضًا إذا كان لديك عوامل خطر، مثل الاستخدام الطويل للكورتيزون أو كسر سابق بعد سقوط بسيط.
• قد يقترح الطبيب تكرار الفحص كل سنتين أو أكثر بناءً على نتائجك وعوامل الخطر لديك.

التشخيص

يُجرى فحص كثافة العظام بجهاز يسمى (DXA أو DEXA) وهو نوع خاص من الأشعة السينية يقيس كثافة العظام في منطقة الفخذ والعمود الفقري. قد يُستخدم أيضًا جهاز محمول لقياس الكعب أو الرسغ في الفحص الأولي، لكن الجهاز الكامل هو الأكثر دقة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DXA): هو الفحص الأكثر شيوعًا ودقة، ويقيس كثافة العظام في الورك والعمود الفقري.
• الفحص المحيطي: قد يُستخدم لقياس الكعب أو الرسغ في المراكز الصحية، لكن لا يعطي صورة كاملة عن حالة العظام.
• اختبارات الدم: قد يطلب الطبيب تحليلًا للدم للتحقق من مستويات الكالسيوم وفيتامين د، أو وظائف الغدة الدرقية، أو علامات أخرى تساعد في تفسير نتيجة الفحص.

ما يمكن توقعه في موعدك

لا تحتاج إلى تحضيرات خاصة قبل الفحص. ستستلقي على طاولة مبطنة بينما تمرر آلة صغيرة فوق جسمك. يُطلب منك البقاء ثابتًا أثناء الفحص، وعادةً يستغرق حوالي 15 دقيقة. أخبر طبيبك قبل الفحص إذا كنت حاملًا أو تعتقدين أنك حامل.

العلاج

يعتمد العلاج على سبب ضعف العظام ودرجته. إذا كانت النتيجة سليمة أو أقل من الطبيعي قليلًا، فقد يكتفي الطبيب بتغييرات في نمط الحياة. أما إذا كانت هناك هشاشة عظام واضحة، فيوجد علاجات دوائية فعالة تساعد على تقوية العظام وتقليل خطر الكسور.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تناول غذاء غني بالكالسيوم مثل الحليب ومشتقاته، والسبانخ، واللفت، واللوز.
• احصل على كمية كافية من فيتامين د عن طريق التغذية أو التعرض المعتدل لأشعة الشمس، أو حسب توصية الطبيب.
• مارس تمارين تحمل الوزن مثل المشي أو صعود الدرج أو التمارين الخفيفة بالمقاومة، بعد موافقة الطبيب.
• امتنع عن التدخين، وتجنب الإفراط في المشروبات الغازية أو الكحول.
• حافظ على وزن صحي ولا تتبع حميات قاسية بدون إشراف.

العلاجات الطبية

إذا أظهر الفحص وجود هشاشة أو كسر سابق بسيط، فقد يصف الطبيب أدوية تقلل من فقدان العظام أو تزيد من كثافتها. هذه الأدوية تُصرف بوصفة طبية فقط، ويجب مناقشة فوائدها ومخاطرها مع الطبيب. وقد يوصي أيضًا بمكملات الكالسيوم وفيتامين د إذا كانت مستوياتها منخفضة. الالتزام بتعليمات الطبيب يساعد في إبطاء تقدم المرض ومنع الكسور.

متى يتم النظر في الجراحة؟

لا تُستخدم الجراحة لعلاج هشاشة العظام نفسها، لكن قد تكون ضرورية لعلاج كسر، مثل تثبيت كسر الورك أو استبدال مفصل الورك إذا تعرض للكسر أو التآكل الشديد.

التعايش مع هذه الحالة

التعايش مع ضعف العظام يعني اتخاذ خطوات لمنع السقوط: أبعد السجاد متدلي الأطراف، حافظ على إضاءة جيدة، واستخدم درابزين في الحمام أو الدرج، وارتدِ أحذية مريحة غير قابلة للانزلاق.

نصائح لأسلوب الحياة

• واظب على التمارين المعتدلة مثل المشي أو تمارين التوازن بعد استشارة الطبيب.
• تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو الانحناء المفاجئ للأمام.
• قم بفحص نظرك بانتظام لتفادي السقوط.
• تعرض لوقت قصير ومناسب من أشعة الشمس لتكوين فيتامين د، حسب توجيهات الطبيب.

النظام الغذائي والتمارين

لصحة العظام، ينصح بتناول الكالسيوم يوميًا من مصادر مثل الحليب القليل الدسم، الزبادي، الملوخية، السبانخ، والسردين بالعظام. كما أن فيتامين د مهم لامتصاص الكالسيوم، ويوجد في الأسماك الدهنية مثل السلمون والتونة، والبيض. أما التمرين الأفضل للعظام فهو تحمل وزن الجسم مثل المشي السريع والرقص وصعود الدرج، وتمارين تقوية العضلات الخفيفة.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب تشخيص هشاشة العظام أو نتيجة الفحص غير الجيدة بعض القلق أو الخوف من الكسور. تذكر أن الكشف المبكر يمنحك فرصة حقيقية للتدخل. تحدث عن مشاعرك مع عائلتك أو طبيبك، وأذا شعرت بحزن شديد فلا تتردد في طلب دعم أخصائي الصحة النفسية.

الوقاية

يمكن الوقاية من هشاشة العظام إلى حد كبير باتباع نمط حياة صحي منذ الصغر: الحرص على تناول الكالسيوم وفيتامين د، وممارسة الرياضة بانتظام، وتجنب التدخين والكحول.

برامج الفحص

يعتبر الفحص الدوري لكثافة العظام وسيلة وقائية مهمة إذا كنت ضمن الفئات الأكثر عرضة للخطر. في المملكة العربية السعودية، تنصح وزارة الصحة الفئات المستهدفة بمراجعة المراكز الصحية للاستفادة من الفحوصات الدورية حسب الإرشادات المحلية.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• زيادة خطر الكسور، خاصة في الورك والعمود الفقري والمعصم.
• ألم مزمن ناتج عن كسور الفقرات أو انهيارها.
• فقدان الطول مع مرور الوقت وتقوس الظهر.
• صعوبة في الحركة وفقدان الاستقلالية بسبب الكسور المتكررة.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الخبر المطمئن أن ضعف العظام يمكن التعامل معه بنجاح. مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب وتغيير نمط الحياة، يمكن إبطاء فقدان العظام وتقليل خطر الكسور بشكل كبير. عظامك تحتاج إلى رعاية مستمرة، والبداية اليوم تصنع فرقًا كبيرًا في مستقبلك الصحي.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · المملكة العربية السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.