كسر اليد

نظرة عامة

كسر اليد هو شق أو كسر في عظم أو أكثر من عظام اليد، مثل عظام الرسغ أو الكف أو الأصابع. يحدث غالبًا عند السقوط على اليد أو تلقّي ضربة قوية، وقد يكون الكسر بسيطًا (شرخًا صغيرًا) أو شديدًا (تشظّي العظم).

نعم، كسور اليد شائعة جدًا، وتُعد من أكثر الكسور التي يراجع المرضى بسببها الطوارئ، وتحدث خصوصًا أثناء ممارسة الرياضة أو حوادث السقوط.

تصيب هذه الكسور جميع الفئات العمرية، لكنها أكثر شيوعًا عند الأطفال وكبار السن، وعند الرياضيين الذين يمارسون رياضات عالية الاحتكاك، وأيضًا عند الأشخاص المصابين بهشاشة العظام.

الأعراض

أعراض شائعة

• ألم شديد في موضع الكسر يزداد عند الحركة أو اللمس.
• تورم وانتفاخ في اليد أو الأصابع.
• كدمة أو تغيّر لون الجلد في مكان الإصابة.
• صعوبة تحريك اليد أو الأصابع أو الرسغ.
• شعور بالخدر أو التنميل في الأصابع.
• قد يظهر تشوه واضح في شكل اليد إذا كانت العظام مزاحة.

الأعراض عند الأطفال

• البكاء المفرط أو الانزعاج عند لمس اليد.
• رفض استخدام اليد أو إمساك الألعاب.
• تورم أو احمرار أو سخونة في مكان الإصابة.
• قد لا يشكو الطفل من الألم مباشرة بل يميل إلى الخمول.

الأعراض عند كبار السن

• ألم يزداد عند محاولة استخدام اليد.
• تورم أقل وضوحًا في بعض الحالات.
• ضعف القدرة على الإمساك بالأشياء بقوة.
• قد يحدث الكسر بعد سقوط بسيط بسبب هشاشة العظام.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• السقوط على اليد الممدودة أثناء المشي أو الجري.
• الضربات المباشرة على اليد أثناء الأنشطة الرياضية أو الشجارات.
• حوادث السير والاصطدام.
• حركات الالتواء العنيفة التي قد تسبب كسرًا في العظام.

عوامل الخطر

• هشاشة العظام أو ضعف كثافتها.
• التقدم في العمر (خاصة بعد سن الخمسين).
• ممارسة رياضات كرة القدم، كرة السلة، التزلج، وركوب الدراجات.
• نقص فيتامين د أو الكالسيوم في النظام الغذائي.
• ضعف التوازن أو وجود مشاكل في المشي.
• العمل في مهن تتضمن مخاطر السقوط أو العمل اليدوي الشاق.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كنت تشك بوجود كسر، يجب مراجعة الطوارئ أو الطبيب في نفس اليوم.
• إذا ظهرت أي من علامات الطوارئ المذكورة أعلاه.
• إذا كان الألم شديدًا ويمنعك من استخدام يدك.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا استمر الألم أو التورم لأكثر من يومين بعد الإصابة.
• إذا كانت الحركة صعبة أو محدودة، حتى لو كان الألم محتملًا.
• إذا شعرت بأن هناك نتوءًا أو بروزًا عظميًا غير طبيعي في اليد.

التشخيص

يبدأ الطبيب بالسؤال عن كيفية الإصابة والأعراض، ثم يفحص اليد بحثًا عن الألم والتورم والتشوه، وقد يطلب أشعة سينية لتأكيد وجود الكسر وتحديد مكانه وشدته.

الفحوصات التي قد تُجرى

• أشعة سينية (X-ray) وهي الصورة الأساسية لتشخيص معظم كسور اليد.
• تصوير مقطعي (CT) في بعض الحالات المعقدة لتقييم تفاصيل العظم.
• فحص سريري لاختبار حركة الأصابع والأعصاب والأوعية الدموية.

ما يمكن توقعه في موعدك

سيضغط الطبيب على مناطق مختلفة من يدك لتحديد موقع الألم، وقد يطلب منك تحريك أصابعك أو قبض يدك. لا يحتاج هذا الفحص عادةً لأكثر من بضع دقائق، ولا يسبب ألمًا كبيرًا. بعد ذلك سيشرح لك النتائج والخطوات التالية.

العلاج

الهدف من علاج كسر اليد هو إعادة العظام إلى وضعها الطبيعي وتثبيتها حتى تلتئم. يعتمد العلاج على نوع الكسر وشدته وموقعه، ويشمل عادةً التجبير أو الجبس، وقد يحتاج البعض إلى جراحة في الحالات الشديدة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الراحة التامة لليد المصابة وتجنّب استخدامها في أي نشاط مؤلم.
• استخدام كمادات الثلج الملفوفة بقطعة قماش لمدة 15-20 دقيقة كل 2-3 ساعات خلال اليومين الأولين لتخفيف التورم.
• رفع اليد إلى مستوى أعلى من القلب باستخدام وسادة لتقليل الانتفاخ.
• تناول مسكنات الألم التي وصفها الطبيب فقط، دون زيادة الجرعة أو المدة.
• الحفاظ على نظافة الجبيرة وجفافها، وعدم إدخال أي أدوات داخل الجبيرة.

العلاجات الطبية

قد تستخدم جبيرة أو جبسًا لتثبيت اليد وحمايتها أثناء الالتئام. في بعض الكسور التي تكون فيها العظام مزاحة، قد يضطر الطبيب إلى إعادة وضع العظام في مكانها الصحيح يدويًا (تحت مخدر) قبل التجبير. سيبدأ العظم بالالتئام تدريجيًا، وقد تحتاج متابعة دورية بالأشعة للتأكد من تقدم الالتئام. لا يوجد دواء معين للكسر؛ فالعظم يلتئم ذاتيًا، لكن المسكنات تساعد على التحكم بالألم.

متى يتم النظر في الجراحة؟

قد تكون الجراحة ضرورية في الحالات التالية: كسور مفتوحة أو نازفة، أو كسور غير مستقرة يصعب تثبيتها تجبيريًا، أو كسور أدت إلى إصابة أعصاب أو أوعية دموية، أو كسور لم تلتئم بعد عدة أسابيع من التجبير. في الجراحة، قد يستخدم الطبيب شرائح ومسامير أو أسلاكًا صغيرة لتثبيت العظم في مكانه.

التعايش مع هذه الحالة

سوف تحتاج إلى تكييف روتينك اليومي خلال فترة الشفاء التي تتراوح غالبًا من 6 إلى 8 أسابيع. استخدم يدك السليمة في معظم الأنشطة، مثل تناول الطعام وفتح الأبواب، واطلب مساعدة عائلتك في الأعمال المنزلية التي تتطلب استخدام اليدين. قد تحتاج لتعديل طريقة ملابسك وارتداء الجبيرة بعناية أثناء النوم.

نصائح لأسلوب الحياة

• تجنّب ممارسة الرياضات أو الأنشطة التي قد تعرّض اليد للخطر حتى يسمح الطبيب بذلك.
• عدّل وضعية نومك بحيث تكون اليد المصابة مرفوعة على وسادة لتقليل التورم.
• لا ترفع أشياء ثقيلة باليد المصابة طوال فترة الجبيرة.
• بعد إزالة الجبيرة، اتبع تمارين إعادة التأهيل بانتظام لاستعادة القوة والحركة.

النظام الغذائي والتمارين

تناول طعامًا غنيًا بالكالسيوم وفيتامين د لدعم التئام العظام، مثل الحليب ومشتقاته والبروكلي واللوز والأسماك الدهنية. بمجرد أن يسمح الطبيب بإزالة الجبيرة، ابدأ بتمارين خفيفة بإشراف أخصائي العلاج الطبيعي لمنع تيبس المفاصل واستعادة نطاق الحركة، ثم زد الشدة تدريجيًا.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

الشعور بالإحباط أو القلق خلال فترة الارتكاز على الآخرين أمر طبيعي، خاصة إذا كنت تعتمد على اليد في عملك أو أنشطتك. حاول التحدث مع أصدقائك وعائلتك عن مشاعرك، ولا تتردد في طلب الدعم النفسي إذا استمرت مشاعر الحزن أو اليأس. تذكّر: إذا كانت لديك أفكار بإيذاء نفسك، فاطلب المساعدة فورًا من أقرب خدمة طوارئ أو خط دعم نفسي.

الوقاية

لا يمكن منع جميع أنواع كسور اليد، لكن يمكن تقليل خطر الإصابة ببعض الخطوات: الحفاظ على قوة العظام بتغذية سليمة، وتجنب السقوط بإزالة مخاطر التعثر في المنزل، واستخدام معدات الحماية عند ممارسة الرياضة.

برامج الفحص

قد يقترح طبيبك إجراء فحص كثافة العظام إذا كنتِ امرأة فوق الخمسين أو لديك عوامل خطر لهشاشة العظام، وذلك لاكتشاف ضعف العظام قبل حدوث أي كسر.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• التئام العظام في وضع غير صحيح قد يسبب تشوهًا واضحًا.
• فقدان جزئي أو كامل لحركة اليد أو الأصابع.
• التهاب أو عدوى في العظم في الكسور المفتوحة.
• ضرر دائم في الأعصاب أو الأوعية الدموية.
• ألم مزمن أو تيبس في المفاصل.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص المبكر والعلاج الصحيح، يلتئم معظم كسور اليد جيدًا دون مضاعفات. تتراوح مدة الالتئام عادة من 6 إلى 8 أسابيع، وقد يحتاج بعض الأشخاص إلى علاج طبيعي لاستعادة كامل الحركة. الأطفال يتعافون أسرع من البالغين. كن متفائلًا: الغالبية العظمى يعودون إلى نشاطاتهم اليومية بشكل طبيعي.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.