متلازمة حرقان الفم: عندما تشتعل الحرارة بلا سبب واضح

نظرة عامة

متلازمة حرقان الفم هي حالة يَشعر فيها الشخص بحرقة أو ألم وَخْز في الفم، وغالبًا تظهر على اللسان أو الشفاه أو سقف الحلق أو اللثة، دون وجود سبب ظاهر في الفم أو آفات مرئية. هذا الإحساس يشبه أن الفم قد احترق بمشروب ساخن، لكنه يستمر أو يظهر ويختفي مع مرور الوقت.

تُعتبر هذه المتلازمة غير شائعة جدًا، لكنها ليست نادرة، إذ تصيب حوالي 1% إلى 5% من البالغين. وقد يبدو الإحساس بالحرقة خفيفًا في البداية ثم يزداد مع ساعات النهار.

تظهر غالبًا عند النساء في منتصف العمر أو بعد سنّ اليأس، خاصة فوق سن الخمسين، ولكن يمكن أن تصيب الرجال والأشخاص الأصغر سنًا أيضًا.

الأعراض

أعراض شائعة

• حرقة أو ألم حارق في اللسان، وخصوصًا في طرفه وأطرافه
• الشعور بجفاف في الفم حتى مع شرب السوائل
• طعم معدني أو مرّ في الفم
• وخز أو تنميل أو خدران في الفم أو اللسان
• شعور كأن الفم قد احترق بشراب ساخن
• تغيّر في حاسة التذوق أو انخفاض القدرة على التمييز بين النكهات

الأعراض عند الأطفال

• من النادر جدًا ظهور هذه المتلازمة لدى الأطفال، وإذا ظهرت أعراض حرقة الفم عند طفل يجب تقييمها من طبيب الأطفال بأسرع وقت؛ لأنها قد تشير إلى نقص فيتامينات أو التهابات بالفم أو حالات حساسية.

الأعراض عند كبار السن

• قد تكون أعراض الحرق أكثر استمرارًا لدى كبار السن بسبب جفاف الفم الشائع مع التقدم في العمر أو بسبب الأدوية المتعددة التي يتناولونها.
• قد يزداد الإحساس بالحرقة في المساء، وقد يترافق مع صعوبة في تذوق الطعام أو الاستمتاع به.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• قد يكون أوليًا ثم يظهر دون سبب طبي واضح، ويُسمى متلازمة حرقان الفم الأولية، وغالبًا يرتبط بأمور عصبية أو نفسية جسدية.
• قد يكون ثانويًا لسبب طبي معروف: نقص فيتامينات (مثل فيتامين ب12 أو حمض الفوليك أو الحديد)، نقص في اللعاب، عدوى فطرية بالفم (التهاب الفم المبيّضات)، ارتجاع حمض المعدة، أو بعض الأمراض المزمنة مثل السكري أو اضطرابات الغدة الدرقية.
• قد تظهر كنتيجة لبعض الأطعمة أو المهيّجات مثل الأطعمة الحارة أو الحمضية، أو بسبب حساسية لبعض المواد التي تدخل الفم مثل معجون الأسنان أو غسول الفم أو طقم الأسنان.

عوامل الخطر

• الإناث، خاصة بعد انقطاع الطمث
• التقدم في العمر: أكثر شيوعًا بعد سن الخمسين
• الإجهاد النفسي والقلق والاكتئاب
• بعض الأدوية التي تسبب جفاف الفم أو تغيّر التذوق
• نقص التغذية أو سوء الامتصاص الغذائي
• ارتداء أطقم أسنان غير ملائمة تمامًا
• العادات مثل التدخين أو مضغ التبغ

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كانت الحرقة شديدة وتمنع الأكل أو الشرب أو الكلام
• إذا رافقها ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس
• إذا ظهرت أعراض تحسّسية مثل تورم الشفتين أو الحلق

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا استمر الإحساس بالحرقة أكثر من أسبوع دون تحسن
• إذا ترافق مع فقدان الوزن أو fatigue
• إذا سبب لك قلقًا مستمرًا أو أثّر على نومك ومزاجك

التشخيص

يقوم الطبيب أولًا بالاستماع إلى تاريخك الصحي ويفحص داخل الفم واللسان واللثة، ويراجع الأدوية التي تتناولها، ثم يحوّلك إلى فحوصات تهدف إلى كشف أي أسباب كامنة مثل نقص الفيتامينات أو الالتهابات.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص دم للبحث عن نقص فيتامين (ب12) أو الحديد أو حمض الفوليك
• فحص مخبري لمسحة من الفم لاستبعاد العدوى الفطرية
• اختبارات الحساسية لبعض الأطعمة أو المواد مثل معجون الأسنان
• قياس تدفق اللعاب لتقييم جفاف الفم
• في بعض الحالات قد يطلب التصوير أو خزعة صغيرة للأنسجة

ما يمكن توقعه في موعدك

قد يقوم طبيب الأسنان أو طبيب الأذن والأنف والحنجرة بفحص مفصل للفم، وقد تحتاج إلى زيارة أكثر من طبيب مختص، ولا يوجد فحص واحد قاطع للتشخيص، بل يعتمد التشخيص على استبعاد الحالات الأخرى ونمط الأعراض.

العلاج

يعتمد العلاج على معرفة السبب إذا وُجد، فإذا كانت الحرقة ناتجة عن نقص فيتامينات أو عدوى أو دواء معيّن، فبعلاج السبب تتحسّن الحالة. أما إذا لم يتم العثور على سبب واضح، فإن العلاج يركّز على تخفيف الأعراض وتحسين جودة الحياة وليس بالضرورة القضاء التام على الشعور بالحرقة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• اشرب الماء كثيرًا على مدار اليوم للحفاظ على رطوبة الفم
• تجنب الأطعمة الحارة والحمضية والمالحة والمشروبات الساخنة جدًا
• امضغ علكة خالية من السكر لتحفيز إنتاج اللعاب
• مارس تمارين التنفس العميق أو التأمل للتقليل من التوتر
• تجنب التبغ والمشروبات الكحولية والقهوة الزائدة
• قد يساعد وضع مكعبات ثلج صغيرة في الفم (مع عدم المبالغة) لتهدئة الحرقة

العلاجات الطبية

عادةً يبدأ الطبيب بمعالجة الأسباب الكامنة: مثل وصف مكملات الفيتامينات المناسبة إذا أظهرت التحاليل نقصًا، أو علاج العدوى الفطرية، أو تعديل الجرعة أو استبدال الدواء المسبب للمشكلة بالتنسيق مع الطبيب الصيدلي. قد يصف الطبيب أيضًا غسولات فموية مهدئة أو أدوية تعمل على تخفيف الألم العصبي أو مضادات القلق والاكتئاب بجرعات مناسبة، ولا يجب تناول أي منها دون وصفة طبية.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادرًا جدًا ما يكون الجراحة خيارًا، وقد تُستخدم فقط إذا وُجدت مشكلة بنيوية واضحة في الفم مثل ورم أو تضيّق في الغدد اللعابية يحتاج إلى تدخل جراحي، ويقرر ذلك جراح مختص.

التعايش مع هذه الحالة

اعتمد نظامًا يقلل من زيادة الحرقة: احتفظ بزجاجة ماء بجانبك، وتناول وجبات صغيرة وطرية، وتجنب الأطعمة المضبوطة بالتوابل، واستخدم فرشاة أسنان ناعمة، وحافظ على مواعيد منتظمة للنوم والراحة لتخفيف التوتر الذي قد يزيد الأعراض.

نصائح لأسلوب الحياة

• مارس الرياضة المعتدلة مثل المشي 30 دقيقة معظم أيام الأسبوع
• احصل على نوم كافٍ وجدول ثابت ليلًا ونهارًا
• خصّص وقتًا للاسترخاء أو الهوايات التي تُشعرك بالراحة
• قلل من مصادر القلق اليومي قدر الإمكان وتحدث مع أحد أفراد الثقة

النظام الغذائي والتمارين

اختر أطعمة رطبة وسهلة البلع مثل الشوربات واللبن والزبادي، وتجنّب الموالح والشطة والخل؛ لأنها قد تزيد الإحساس بالحرقة. النشاط البدني المنتظم يساعد على تنشيط الدورة الدموية وتخفيف التوتر، وهو غير ضار بالحالة وربما مفيد في التخفيف منها.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب استمرار الأعراض التوتر والقلق أو الاكتئاب، وهذا بدوره قد يزيد من الإحساس بالحرقة، لذا من المهم رعاية صحتك النفسية ومشاركة مشاعرك مع العائلة، وطلب المساعدة النفسية المتخصصة إذا لزم الأمر، وتذكّر أن هذه الحالة ليست خطيرة وأن كثيرًا من الناس يتحسنون بالعلاج والدعم.

الوقاية

لا يمكن دائمًا منع متلازمة حرقان الفم، خاصة عندما يكون السبب غير معروف. لكن يمكن تقليل خطر الأعراض الثانوية باتباع نظام غذائي متوازن، والحفاظ على نظافة الفم، وتجنب المهيّجات مثل التبغ والكحول، وإجراء فحص دوري للفم والأسنان، ومراجعة الطبيب بشأن الأدوية التي تتناولها.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• صعوبة في تناول الطعام وفقدان الوزن بسبب الألم
• القلق المزمن أو الاكتئاب نتيجة استمرار الأعراض
• اضطرابات النوم وضعف التركيز
• العزلة الاجتماعية وتجنب الخروج أو الكلام بسبب الشعور بالألم

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

غالبًا ما تكون متلازمة حرقان الفم حالة مزمنة لكنها ليست خطيرة ولا تهدد الحياة، وقد تختفي من تلقاء نفسها عند البعض أو تتحسن بشكل كبير مع معرفة السبب ومعالجته، ومع المتابعة الطبية والدعم النفسي يمكن العيش حياة طبيعية ومريحة.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.