التهابات الصدر: ما تحتاج معرفته

نظرة عامة

التهاب الصدر أو عدوى الصدر هو عدوى تصيب الممرات الهوائية أو أنسجة الرئة. غالبًا تبدأ كرشح أو إنفلونزا، ثم تشعر بكحة وحرارة وتعب، وقد يصاحب الكحة بلغم (مخاط سميك). معظم الحالات خفيفة وتتحسن مع الراحة، لكن بعضها يحتاج متابعة طبية.

نعم، عدوى الصدر من المشكلات الشائعة جدًا في العيادات العامة، خاصة في فصل الشتاء وأثناء انتشار الإنفلونزا.

تصيب الناس في كل الأعمار، لكنها أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار، وكبار السن، ومن لديهم أمراض رئة مزمنة أو ضعف في المناعة، والمدخنين.

الأعراض

أعراض شائعة

• كحة جافة أو كحة مع بلغم
• حرارة أو رجفة وتعرق
• التعب والإرهاق
• ضيق نفس خفيف أو شعور بعدم الراحة في الصدر
• صفير أو صوت في الصدر عند التنفس
• التهاب حلق أو رشح قبل بدء أعراض الصدر

الأعراض عند الأطفال

• كحة متكررة وحرارة
• تنفس أسرع من المعتاد أو صعوبة في التنفس
• قلة الرضاعة أو الشرب وقلة التبول
• خمول أو بكاء غير معتاد
• تقيؤ بعد الكحة أو ألم في الصدر
• قد لا يستطيع الطفل وصف الأعراض، لذلك راقب سلوكه وتنفسه

الأعراض عند كبار السن

• قد تكون الحرارة خفيفة أو غائبة
• ارتباك أو خمول أو تراجع في القدرة على الحركة
• سقوط أو ضعف عام
• قلة شهية أو جفاف
• تفاقم مرض مزمن مثل الربو أو القلب أو السكري

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• الفيروسات هي السبب الأكثر شيوعًا، مثل فيروسات الإنفلونزا ونزلات البرد
• البكتيريا قد تسبب بعض الحالات، والطبيب وحده يقرر إن كانت هناك حاجة لمضاد حيوي
• استنشاق مواد مهيجة أو القيء ودخول محتويات المعدة إلى الرئة في حالات نادرة
• الفطريات نادرة وتحدث غالبًا عند ضعف المناعة

عوامل الخطر

• العمر الصغير جدًا أو الكبر
• التدخين أو التعرض للتدخين السلبي
• الربو أو مرض رئوي مزمن
• ضعف المناعة أو أمراض مزمنة مثل السكري وأمراض القلب
• الاتصال الوثيق بشخص مصاب
• عدم أخذ اللقاحات الموصى بها

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• صعوبة في التنفس أو تنفس سريع
• ألم صدر جديد أو يزداد مع التنفس
• حرارة عالية لا تتحسن أو تشوش ذهني
• قلة شرب أو قلة تبول أو علامات جفاف
• طفل صغير يبدو خاملًا أو يرضع أقل

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• كحة مستمرة أكثر من 3 أسابيع
• تكرار التهابات الصدر
• أعراض لا تتحسن بعد 5 إلى 7 أيام
• سعال مصحوب ببلغم مستمر أو تغير في لون البلغم
• قلق من أعراضك أو لديك مرض رئوي مزمن

التشخيص

يسأل الطبيب عن الأعراض ومدتها وتاريخك الصحي، ثم يفحصك ويستمع لصوت الرئة. قد يقيس الأكسجين بجهاز صغير على الإصبع. لا تحتاج كل الحالات إلى أشعة أو تحاليل.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص سريري للصدر والتنفس
• قياس نسبة الأكسجين
• أشعة سينية للصدر في حالات مختارة
• تحاليل دم أو بلغم عند الاشتباه بعدوى بكتيرية أو حالة شديدة
• اختبارات فيروسات تنفسية حسب الحاجة

ما يمكن توقعه في موعدك

قد يطلب منك الطبيب المراقبة في المنزل، أو العودة إذا لم تتحسن. في الحالات الشديدة قد تحتاج تقييمًا في المستشفى.

العلاج

معظم حالات عدوى الصدر تتحسن وحدها. الهدف هو تخفيف الأعراض والراحة ومراقبة علامات الخطر. المضادات الحيوية لا تفيد الفيروسات، ويقرر الطبيب فقط متى تكون ضرورية.

الرعاية الذاتية في المنزل

• خذ قسطًا كافيًا من الراحة
• اشرب سوائل بانتظام، خاصة الماء والحساء الدافئ
• استخدم مرطب هواء أو ابقَ في مكان دافئ غير مزدحم
• تجنب التدخين والتدخين السلبي
• اسأل الصيدلي أو الطبيب قبل استخدام أي دواء للسعال أو الحرارة
• اغسل يديك وغط فمك عند الكحة لتقليل نشر العدوى

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب مضادًا حيويًا إذا كانت هناك دلائل على عدوى بكتيرية، أو بخاخًا يفتح الممرات الهوائية إذا كان هناك صفير، أو أكسجينًا في المستشفى عند نقص الأكسجين. في الحالات الشديدة قد تحتاج سوائل ومراقبة في المستشفى. لا تستخدم مضادًا حيويًا من تلقاء نفسك.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادرًا ما تحتاج عدوى الصدر إلى إجراء جراحي. إذا تجمع سائل أو قيح حول الرئة، قد يلجأ الطبيب إلى تصريفه بإجراء طبي متخصص.

التعايش مع هذه الحالة

في الأيام الأولى قد تشعر بتعب وكحة، فخفف النشاط وارجع تدريجيًا. الكحة قد تستمر بعد زوال الحرارة، وهذا طبيعي غالبًا. راقب الأعراض ولا تتردد في طلب المساعدة.

نصائح لأسلوب الحياة

• توقف عن التدخين واطلب دعمًا للإقلاع
• حافظ على تهوية المنزل ونظافة الأسطح واليدين
• خذ اللقاحات الموصى بها من وزارة الصحة
• نظّم نومك وتجنب الإجهاد الشديد أثناء المرض

النظام الغذائي والتمارين

لا توجد حمية خاصة لعدوى الصدر. تناول طعامًا متوازنًا وسوائل كافية. أثناء الحمى والمرض خذ راحة، ثم عد للمشي الخفيف والنشاط المعتاد تدريجيًا بعد تحسن التنفس.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد تسبب الكحة المستمرة والحمى قلقًا أو إرهاقًا نفسيًا، خاصة إذا طالت الأعراض. هذا مفهوم. تحدث مع شخص تثق به أو مع مختص صحي إذا استمر القلق أو ضعف النوم. في حال وجود أفكار إيذاء النفس أو أزمة نفسية، اطلب مساعدة عاجلة من خدمات الطوارئ المحلية.

الوقاية

يمكن تقليل خطر العدوى كثيرًا بالنظافة واللقاحات وتجنب التدخين، لكن لا توجد طريقة تمنعها دائمًا.

اللقاحات

توصي وزارة الصحة السعودية بلقاحات الإنفلونزا والمكورات الرئوية وكوفيد-19 حسب الفئة العمرية والحالة الصحية. اسأل أقرب مركز صحي عن اللقاحات المناسبة لك.

برامج الفحص

لا يوجد فحص روتيني لعدوى الصدر. الفحص يكون عند وجود أعراض، وقد يطلب الطبيب أشعة أو تحاليل حسب الحاجة.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تطور العدوى إلى التهاب رئوي
• تجمع سائل أو قيح حول الرئة
• نقص الأكسجين وصعوبة التنفس
• انتشار العدوى إلى الدم في حالات نادرة
• تفاقم الربو أو أمراض الرئة المزمنة

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

معظم المصابين يتعافون تمامًا، خاصة مع الراحة والمتابعة. بعض الناس قد تستمر الكحة أسابيع، ولكنها غالبًا تتحسن. اطلب المساعدة مبكرًا إذا كنت في فئة عالية الخطورة.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.