قصور القلب الاحتقاني
نظرة عامة
قصور القلب الاحتقاني حالة لا يستطيع فيها القلب ضخ الدم بالقوة الكافية لتلبية حاجة الجسم، أو لا يستطيع ملء حجيراته بالدم بشكل طبيعي. هذا لا يعني أن القلب توقف عن النبض، بل يعني أنه يعمل بشكل أضعف من المعتاد. عندما يقل تدفق الدم، قد يتراكم السائل في الرئتين أو الساقين أو البطن، فتظهر أعراض مثل ضيق النفس والتورم. الحالة مزمنة في كثير من الأحيان، لكنها قابلة للسيطرة والمتابعة مع فريق طبي.
حقائق رئيسية
- قصور القلب ليس نوبة قلبية، لكن النوبة القلبية قد تكون أحد أسباب حدوثه.
- الأعراض تختلف من شخص لآخر، وقد تتحسن كثيرًا مع المتابعة والعلاج.
- قياس الوزن يوميًا ومراقبة الأعراض يساعدان على اكتشاف التفاقم مبكرًا.
نعم، هو شائع خصوصًا بين كبار السن والأشخاص الذين لديهم أمراض في القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو السكري. وكلما تقدم العمر زادت احتمالية حدوثه.
يصيب غالبًا البالغين وكبار السن، لكنه قد يحدث في أي عمر إذا وُجدت أسباب مثل أمراض عضلة القلب أو الصمامات أو العيوب الخلقية. وهو أكثر شيوعًا عند من لديهم تاريخ من أمراض القلب أو ارتفاع الضغط أو السكري أو السمنة أو التدخين.
الأعراض
- اتصل بالطوارئ فورًا (997 أو 911 في السعودية) إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية:
- ضيق نفس شديد أو عدم القدرة على الكلام بسبب ضيق النفس
- ألم أو ضغط مستمر في الصدر
- إغماء أو فقدان للوعي
- شفاه أو وجه يميل إلى الزرقة
- سعال مع بلغم وردي رغوي
- ضربات قلب سريعة جدًا مع دوخة شديدة
- عدم القدرة على الاستلقاء بسبب ضيق النفس
- ⚠زيادة سريعة في التورم أو الوزن خلال أيام قليلة
- ⚠تفاقم ضيق النفس مع أقل مجهود
- ⚠سعال أو صفير جديد أو أسوأ من قبل
- ⚠دوخة أو خفقان جديد
- ⚠تعب شديد غير معتاد
- ⚠انتفاخ في البطن أو فقدان شهية جديد
أعراض شائعة
- ضيق في النفس مع المجهود أو عند الاستلقاء
- تعب وإجهاد سريع مع الأنشطة اليومية
- تورم في القدمين أو الكاحلين أو الساقين
- زيادة في الوزن خلال أيام قليلة بسبب احتباس السوائل
- سعال جاف أو صفير في الصدر، خاصة عند الاستلقاء
- الاستيقاظ ليلًا للتبول أكثر من المعتاد
- خفقان أو شعور بعدم انتظام ضربات القلب
- انتفاخ في البطن أو فقدان الشهية
- برودة في الأطراف أو شحوب مع تعب عام
الأعراض عند الأطفال
- صعوبة في الرضاعة أو التعرق الشديد أثناءها
- تنفس سريع أو تعب سريع أثناء اللعب
- ضعف في زيادة الوزن والنمو
- تورم حول العينين أو في الساقين
- تكرار الالتهابات التنفسية أو صعوبة في التنفس
الأعراض عند كبار السن
- ضيق نفس قد يكون أقل وضوحًا من المعتاد
- تعب غير معتاد أو ضعف عام
- ارتباك أو نعاس أو تراجع في الحركة
- فقدان شهية أو غثيان
- تورم في الساقين أو زيادة مفاجئة في الوزن
- سقوط متكرر أو دوخة
- قد تُنسب الأعراض خطأً إلى التقدم في العمر
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- مرض الشرايين التاجية أو جلطة قلبية سابقة
- ارتفاع ضغط الدم المزمن
- اعتلال عضلة القلب، وهو مرض يصيب عضلة القلب ويضعفها
- أمراض صمامات القلب
- اضطراب نظم القلب المزمن
- عيوب خلقية في القلب
- بعض الالتهابات أو الأمراض الجهازية التي تؤثر على القلب
- التعرض لمواد ضارة للقلب مثل الكحول أو بعض العلاجات الطبية
عوامل الخطر
- التقدم في العمر
- ارتفاع ضغط الدم
- داء السكري
- السمنة
- التدخين
- ارتفاع الكوليسترول
- قلة النشاط البدني
- نظام غذائي عالي الملح
- مرض الكلى المزمن
- انقطاع النفس النومي
- تاريخ عائلي لأمراض القلب
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا ازداد ضيق النفس بسرعة أو ظهر في وقت الراحة
- إذا زاد التورم في الساقين أو البطن بشكل مفاجئ
- إذا زاد الوزن بسرعة خلال أيام قليلة
- إذا أصبحت غير قادر على الاستلقاء بسبب ضيق النفس
- إذا ظهر ألم في الصدر أو إغماء أو خفقان شديد
- اتصل بالطوارئ فورًا عند وجود أعراض خطيرة مثل زرقة الشفاه أو صعوبة شديدة في التنفس
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- إذا لاحظت تورمًا جديدًا أو مستمرًا في القدمين أو الساقين
- إذا شعرت بتعب غير معتاد أو ضيق نفس مع المجهود
- إذا كان لديك سعال جاف مستمر أو صفير
- لمتابعة الأدوية والفحوصات الدورية
- لمناقشة أي تغير في الأعراض أو الوزن مع فريقك الطبي
التشخيص
يسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الصحي والأدوية، ثم يفحص الجسم للبحث عن علامات مثل تورم الساقين أو صوت غير طبيعي في الرئتين. بعد ذلك قد يطلب فحوصات للتحقق من عمل القلب وسبب الأعراض.
الفحوصات التي قد تُجرى
- تحاليل دم للتحقق من وظائف الكلى والكبد والهرمونات ومؤشرات القلب
- تخطيط القلب الكهربائي لرؤية النشاط الكهربائي للقلب
- صدى القلب، وهو تصوير بالموجات الصوتية يبين شكل القلب وقوة ضخه
- أشعة سينية للصدر للبحث عن السوائل أو تضخم القلب
- اختبار جهد أو مراقبة نظم القلب عند الحاجة
- تصوير بالرنين المغناطيسي أو قسطرة القلب في حالات مختارة
ما يمكن توقعه في موعدك
معظم الفحوصات غير مؤلمة وتستغرق وقتًا قصيرًا. قد يستغرق التشخيص بعض الوقت لأن الطبيب يحتاج إلى جمع المعلومات. اسأل عن أي فحص غير واضح لك، واطلب شرح النتائج بلغة مفهومة.
العلاج
الهدف من العلاج هو تخفيف الأعراض وتحسين القدرة على الحركة ونوعية الحياة، والوقاية من التفاقم والدخول للمستشفى. الخطة تعتمد على سبب الحالة وشدتها وحالة الشخص العامة، وتُبنى بالتعاون بين الطبيب والمريض.
الرعاية الذاتية في المنزل
- وزن نفسك يوميًا في الصباح بعد التبول وقبل الأكل، وسجّل الوزن
- قلل الملح في الطعام وتجنب الأطعمة المملحة والمعلبة
- التزم بالأدوية الموصوفة دون تغييرها من تلقاء نفسك
- مارس نشاطًا بدنيًا خفيفًا حسب توجيه الطبيب
- تجنب التدخين والكحول
- راجع الطبيب قبل استخدام أي مسكن أو مكمل غذائي
- خذ اللقاحات الموصى بها حسب عمرك وحالتك الصحية
- اتبع تعليمات الطبيب حول كمية السوائل إذا أوصى بذلك
العلاجات الطبية
قد يصف الطبيب أدوية تساعد الجسم على التخلص من السوائل الزائدة، وأدوية تخفف العبء عن القلب وتوسع الأوعية الدموية، وأدوية تنظم ضربات القلب أو تحسن قوة الضخ. وقد يحتاج بعض الأشخاص إلى مراقبة في المستشفى عند التفاقم. لا تبدأ أو توقف أي دواء دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.
متى يتم النظر في الجراحة؟
قد يُلجأ إلى إجراءات أو جراحة في حالات معينة، مثل إصلاح أو استبدال صمام قلب، أو تحسين تدفق الدم لعضلة القلب، أو زرع أجهزة تساعد على تنظيم ضربات القلب أو دعم وظيفته. يقرر الفريق الطبي ذلك حسب سبب الحالة وشدتها.
التعايش مع هذه الحالة
التعايش مع قصور القلب يعني متابعة يومية بسيطة: وزن منتظم، ملاحظة الأعراض، الالتزام بالمواعيد، وتجنب ما يزيد العبء على القلب. كثير من الناس يستمرون في حياتهم اليومية مع خطة مناسبة ودعم من العائلة والفريق الطبي.
نصائح لأسلوب الحياة
- نظام غذائي متوازن قليل الملح
- نشاط بدني منتظم حسب القدرة وتوجيه الطبيب
- نوم كافٍ والحرص على علاج انقطاع النفس النومي إن وُجد
- الإقلاع عن التدخين
- تجنب الكحول
- الحفاظ على وزن صحي
- إدارة التوتر والضغوط النفسية
- الالتزام باللقاحات الموصى بها
النظام الغذائي والتمارين
قلل الملح تدريجيًا واستخدم الأعشاب والتوابل بدلًا منه. اختر الخضار والفواكه والحبوب الكاملة والبروتينات قليلة الدهون. قد ينصح الطبيب بتقييد السوائل في بعض الحالات. بالنسبة للرياضة، ابدأ بتمارين خفيفة مثل المشي القصير، وتوقف إذا شعرت بدوخة أو ألم في الصدر أو ضيق نفس غير معتاد.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
الشعور بالقلق أو الاكتئاب أو الخوف من تفاقم المرض شائع عند من لديهم حالة مزمنة. الحديث مع الطبيب أو أخصائي نفسي أو مجموعة دعم يمكن أن يساعد. إذا راودتك أفكار إيذاء النفس، اطلب مساعدة عاجلة فورًا من خدمات الطوارئ المحلية أو أقرب قسم طوارئ.
الوقاية
ليس دائمًا ممكنًا منع قصور القلب، لكن يمكن تقليل خطر حدوثه أو تأخيره بضبط عوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والكوليسترول، والإقلاع عن التدخين، والحفاظ على وزن صحي، وممارسة النشاط البدني.
اللقاحات
قد يوصي الطبيب بلقاحات مثل الإنفلونزا والمكورات الرئوية وغيرها حسب العمر والحالة الصحية. اسأل مقدم الرعاية الصحية عن اللقاحات المناسبة لك.
برامج الفحص
فحص ضغط الدم والسكري والكوليسترول بانتظام يساعد على اكتشاف عوامل الخطر مبكرًا. من لديه تاريخ عائلي قوي لأمراض القلب أو أعراض مستمرة، يُنصح بمناقشة الحاجة إلى فحوصات إضافية مع الطبيب.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- تفاقم ضيق النفس واحتباس السوائل
- اضطرابات خطيرة في نظم القلب
- مشاكل في الكلى أو الكبد بسبب ضعف التروية واحتباس السوائل
- دخول المستشفى بشكل متكرر
- ضعف شديد في القدرة على الحركة والقيام بالأنشطة اليومية
- في الحالات المتقدمة قد تصبح الحالة مهددة للحياة
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
قصور القلب حالة مزمنة، لكن كثيرًا من الأشخاص يعيشون حياة نشطة ومستقرة مع المتابعة والعلاج المناسب. الاكتشاف المبكر والالتزام بالخطة العلاجية وتحسين نمط الحياة يساعدان على تحسين الأعراض والمحافظة على جودة الحياة. تحدث مع فريقك الطبي عن خطتك وأهدافك وما يمكنك فعله يوميًا.
البحث عن الدعم
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. هذه الصفحة تثقيف عام وقد لا تطابق الإرشادات أو الأدوية أو الممارسة في مكان إقامتك. ناقش مخاوفك مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية، واتبع الإرشادات المحلية حيثما وجدت.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
لا توجد إرشادات تسمي هذا الموضوع
لا يُستشهد هنا بإرشادات صحية أو فصل سريري يسمي هذا الموضوع تحديدًا. هذه الصفحة للتثقيف والمعلومات العامة فقط. ليست تشخيصًا ولا خطة علاج ولا نصيحة طبية شخصية. راجع طبيبك واتبع نصيحته. إذا كانت الأعراض شديدة أو مفاجئة أو مقلقة، اطلب الرعاية الطبية بسرعة، واتصل برقم الطوارئ المحلي في حالة الطوارئ. لا تتحمل شركة Ruqelo LLC المسؤولية عن النتائج الطبية أو القانونية للقرارات المبنية على هذه المعلومات.
آخر تحديث: 22 أكتوبر 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.
قد تختلف الإرشادات حسب البلد أو المنطقة. أكّد التوصيات المحلية مع مقدم رعاية صحية مؤهل.