اللولب الرحمي لمنع الحمل: ما تحتاجين معرفته

نظرة عامة

اللولب الرحمي جهاز صغير ومرن يضعه مقدّم الرعاية الصحية داخل الرحم لمنع الحمل. يوجد نوعان شائعان: نحاسي وهرموني. النحاسي يغيّر بيئة الرحم بحيث يصعب على الحيوانات المنوية الوصول إلى البويضة، والهرموني يطلق كمية صغيرة من هرمون يشبه الهرمون الطبيعي في الجسم، فيثخّن مخاط عنق الرحم ويقلل فرص الحمل. اللولب لا يمنع انتقال العدوى المنقولة جنسيًا.

نعم، اللولب من وسائل منع الحمل الشائعة والآمنة لكثير من النساء، ويُستخدم في السعودية ودول الخليج ضمن خدمات الرعاية الصحية.

يناسب كثيرًا من النساء في سن الإنجاب، بما في ذلك من لم يسبق لهن الحمل، بعد تقييم طبي. قد يُناقش للمراهقات حسب الحالة والأنظمة المحلية، ولا يُستخدم عادة لمنع الحمل بعد انقطاع الطمث.

الأعراض

أعراض شائعة

• قد لا تشعرين بأي أعراض بعد التركيب.
• تقلصات خفيفة إلى متوسطة، ونزيف أو تنقيط غير منتظم في الأشهر الأولى.
• مع اللولب النحاسي قد تصبح الدورة أغزر أو أكثر ألمًا، ومع الهرموني قد تصبح أخف.
• تغيرات في موعد الدورة أو في كمية النزيف.

الأعراض عند الأطفال

• لا ينطبق على الأطفال. قد يُناقش اللولب للمراهقات في سن الإنجاب بعد تقييم طبي وموافقة حسب الأنظمة المحلية.

الأعراض عند كبار السن

• لا ينطبق لمنع الحمل بعد انقطاع الطمث. قد يُستخدم اللولب الهرموني لأسباب علاجية أخرى بقرار الطبيب.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• اللولب ليس مرضًا وليس له سبب مرضي؛ هو وسيلة منع حمل تُختار عند الحاجة إليها.
• الحاجة إلى وسيلة منع حمل طويلة الأمد لا تحتاج إلى تذكّر يومي.
• تفضيل وسيلة يمكن إزالتها في أي وقت والعودة إلى محاولة الحمل بعد الإزالة.

عوامل الخطر

• وجود عدوى حالية في الحوض أو المهبل.
• نزيف مهبلي غير مفسر لم يُقيّم بعد.
• تشوهات معروفة في الرحم قد تصعّب التركيب.
• تاريخ سابق لانغراس اللولب أو ثقب الرحم.
• الولادة أو الإجهاض الحديث؛ يحدد الطبيب التوقيت المناسب.
• عدم القدرة على متابعة الخيط أو العودة للمتابعة.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا ظهرت حمى، أو ألم شديد أو متزايد، أو نزيف غزير، أو إفرازات كريهة.
• إذا فقدت خيط اللولب أو شعرت به في المهبل أو شككت في خروجه.
• إذا كان اختبار الحمل إيجابيًا مع وجود لولب.
• إذا تأخرت الدورة بشكل غير معتاد مع وجود لولب.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• قبل التركيب لمناقشة الخيارات والمناسبة لك.
• بعد التركيب للفحص والمتابعة حسب تعليمات مقدّم الرعاية.
• عند تغيّر الدورة أو ظهور أعراض مزعجة.
• عند الرغبة في إزالة اللولب أو تغييره.
• لأي سؤال أو قلق قبل التركيب وبعده.

التشخيص

اللولب ليس مرضًا يُشخّص، بل وسيلة تُختار بعد تقييم. يسأل الطبيب عن تاريخك الصحي والدورة والحمل والعدوى، وقد يفحص الحوض للتأكد من ملاءمة التركيب.

الفحوصات التي قد تُجرى

• اختبار حمل قبل التركيب عند الحاجة.
• فحص الحوض.
• فحص العدوى المنقولة جنسيًا إذا كانت هناك عوامل خطر أو أعراض.
• موجات صوتية إذا كان هناك ألم غير معتاد، أو نزيف غير مفسر، أو صعوبة في التركيب.

ما يمكن توقعه في موعدك

تتم المناقشة والموافقة قبل التركيب. قد تشعرين بتقلصات أثناء الإدخال وبعده بقليل، ويمكنك سؤال مقدّم الرعاية عن تسكين الألم وطريقة المتابعة.

العلاج

العلاج هنا يعني اختيار اللولب وتركيبه ومتابعته، ثم إزالته عند الرغبة أو عند الحاجة. يُركّب على يد مقدّم رعاية صحية مؤهل بعد استبعاد الحمل والعدوى حسب الحالة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• اتبعي تعليمات مقدّم الرعاية حول الراحة والعودة إلى الأنشطة والجماع والفحوط في الأيام الأولى.
• استخدمي كمادات دافئة أو مسكنات ألم بسيطة حسب توجيه الصيدلي أو الطبيب.
• تحققي من خيط اللولب بالطريقة التي يعلّمك إياها مقدّم الرعاية، عادة بعد الدورة.
• احتفظي بموعد المتابعة، واطلبي المساعدة إذا تغير شيء.

العلاجات الطبية

لا يوجد دواء يعالج اللولب نفسه. تُدار التقلصات والنزيف بتسكين الألم البسيط ومتابعة الطبيب، وقد يُنصح بتغيير نوع اللولب إذا كانت الأعراض مزعجة. لا تستخدمي أي دواء أو مضاد حيوي من دون استشارة مقدّم الرعاية.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادرًا ما تحتاجين إلى إجراء جراحي. قد يلزم تنظير أو إجراء لإزالة لولب منغرز أو لمعالجة ثقب نادر في الرحم، ويقرر الطبيب ذلك بحسب الحالة.

التعايش مع هذه الحالة

معظم النساء يعدن إلى حياتهن اليومية بسرعة. راقبي الدورة والأعراض، وتحققي من الخيط حسب التعليمات، واستخدمي الواقي الذكري عند الحاجة للحماية من العدوى المنقولة جنسيًا.

نصائح لأسلوب الحياة

• لا تحتاجين إلى نظام غذائي خاص بسبب اللولب.
• يمكنك ممارسة الرياضة حسب راحتك، وابدئي ببطء إذا كان هناك تقلصات.
• يمكن استخدام الفوط الصحية، والسدادات القطنية أو كؤوس الحيض حسب تعليمات مقدّم الرعاية.
• أخبري أي طبيب أو أخصائي أشعة أن لديك لولب قبل أي إجراء.

النظام الغذائي والتمارين

لا يوجد طعام أو تمرين يمنع أو يزيد مشاكل اللولب. اتبعي نظامًا متوازنًا، واشربي كمية كافية من الماء، ومارسي النشاط الذي يريحك. إذا زاد الألم أو النزيف مع الرياضة، خففي النشاط واستشيري الطبيب.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب التفكير في الألم أو النزيف أو الخصوبة قلقًا لبعض النساء. هذا شعور مفهوم. تحدثي مع مقدّم الرعاية عن مخاوفك، وتذكري أن اللولب يمكن إزالته، وأن الحمل يعود عادة بعد الإزالة. إذا شعرت بقلق شديد أو أفكار إيذاء النفس، اطلبي مساعدة عاجلة من الطوارئ المحلية أو أقرب خدمة صحية.

الوقاية

لا توجد طريقة للوقاية من الحاجة إلى منع الحمل، لكن اختيار وسيلة مناسبة والالتزام بالمتابعة يقلل خطر الحمل غير المقصود. اللولب نفسه يمنع الحمل بفعالية عالية، لكنه لا يحمي من العدوى المنقولة جنسيًا.

اللقاحات

لا يوجد لقاح مرتبط باللولب. تُناقش اللقاحات الأخرى، مثل لقاح فيروس الورم الحليمي، حسب العمر والتوصيات الصحية.

برامج الفحص

قد يُطلب فحص حمل أو فحص عدوى منقولة جنسيًا قبل التركيب حسب عوامل الخطر. لا يحتاج اللولب إلى فحص دوري خاص، لكن المتابعة والفحص عند الأعراض مهمان.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• حمل غير مقصود إذا خرج اللولب أو لم يُلاحظ.
• عدوى في الحوض إذا تركت أعراضها من دون علاج.
• انغراس أو ثقب نادر في الرحم إذا لم يُقيّم الألم الشديد أو فقدان الخيط.
• حمل خارج الرحم في حال حدوث حمل مع اللولب، ويحتاج تقييمًا عاجلًا.
• نزيف غزير أو ألم مستمر يؤثر في الحياة اليومية.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

اللولب من أكثر وسائل منع الحمل أمانًا وفعالية. المضاعفات الخطيرة نادرة، ومعظم الأعراض الخفيفة تتحسن. يمكن إزالته في أي وقت، ويمكنك مناقشة أي قلق مع مقدّم الرعاية.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.