التمارين الرياضية لمرضى الانسداد الرئوي المزمن

نظرة عامة

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض طويل الأمد يصيب الرئتين ويجعل التنفس صعباً. يحدث بسبب تلف في أنسجة الرئة والممرات الهوائية، وغالباً ما ينتج عن التدخين أو التعرض الطويل لدخان السجائر أو الغبار والمواد الكيميائية.

نعم، مرض الانسداد الرئوي المزمن شائع في المملكة والعالم، وخاصة بين الأشخاص فوق سن الأربعين خصوصاً من لديهم تاريخ طويل في التدخين.

يؤثر غالباً على البالغين فوق سن الأربعين، ويصيب الرجال والنساء على حد سواء. المدخنون و الأشخاص الذين تعرضوا سنوات طويلة لدخان الحطب أو الغبار في العمل هم الأكثر عرضة.

الأعراض

أعراض شائعة

• ضيق في النفس عند بذل مجهود مثل صعود الدرج أو حمل الأغراض
• سعال مستمر يزداد في الصباح
• خروج بلغم أو مخاط من الصدر
• صفير أو أزيز في الصدر أثناء التنفس
• الشعور بالإرهاق و قلة الطاقة بشكل عام

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• التدخين: هو السبب الأول والأكثر شيوعاً
• استنشاق دخان التبغ بشكل سلبي من الآخرين
• التعرض الطويل لدخان الحطب والفحم داخل المنزل
• التعرض المهني للغبار أو الأبخرة الكيميائية في مصانع العمل
• نقص وراثي نادر لبروتين يحمي الرئة يسمى ألفا-1 أنتي تريبسين

عوامل الخطر

• التدخين الحالي أو السابق
• التقدم في العمر، خاصة فوق الأربعين
• التعرض الطويل لتلوث الهواء أو الملوثات المهنية
• وجود تاريخ عائلي للمرض
• الإصابة بالربو المزمن أو التهاب الشعب الهوائية المتكرر

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا أصبح ضيق التنفس أشد من المعتاد ولا يتحسن باستخدام الأدوية الموصوفة
• إذا اضطررت إلى الجلوس مستلقياً ليلاً كي تستطيع التنفس
• إذا ظهرت حمى ورجفة مع تفاقم الكحة

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كنت تعاني من سعال مستمر أو بلغم لأكثر من عدة أسابيع
• إذا كنت مدخناً تشعر بضيق تنفس عند صعود الدرج
• إذا تكررت نزلات البرد والتهابات الصدر لديك بشكل ملحوظ

التشخيص

يبدأ الطبيب بسؤالك عن الأعراض وتاريخ التدخين، ثم يفحص الصدر ويستمع إلى التنفس. الاختبار الأساسي هو قياس التنفس (سبيرومتري) لقياس كمية الهواء التي تستطيع إخراجها بسرعة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• اختبار قياس التنفس بالسبيرومتر
• قياس نسبة الأكسجين في الدم عن طريق نبض الإصبع
• صورة أشعة للصدر
• فحص عينة من الدم في بعض الحالات

ما يمكن توقعه في موعدك

في اختبار التنفس يطلب منك أن تأخذ شهيقاً عميقاً ثم تنفخ بقوة في أنبوب متصل بجهاز قياس. الاختبار بسيط وغير مؤلم ويستغرق دقائق محدودة. بعدها سيناقش الطبيب النتائج معك ويضع خطة علاجية تتضمن تمارين تناسب حالتك.

العلاج

لا يوجد شفاء كامل من مرض الانسداد الرئوي المزمن، لكن العلاج الجيد يبطئ تقدم المرض ويخفف الأعراض. تشمل الخطة عادة الإقلاع عن التدخين، والتمارين وإعادة التأهيل الرئوي، والأدوية الموسعة للشعب الهوائية، وقد تستدعي الحاجة استخدام الأكسجين في مراحل متقدمة. الهدف هو أن تبقى نشيطاً وتؤدي أنشطتك اليومية بأقل مشقة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• مارس المشي أو ركوب الدراجة الثابتة بمعدل 20 إلى 30 دقيقة معظم أيام الأسبوع، وابدأ بجلسات قصيرة 5-10 دقائق إذا كنت غير معتاد
• استخدم تقنية التنفس بالشفتين المزمومتين: شهيق من الأنف ثم زفير بطيء من فم مغلوق قليلاً
• قسم الأنشطة اليومية إلى أجزاء قصيرة مع فترات راحة
• تجنب الخروج في الأوقات شديدة البرودة أو الحارة مع تلوث الهواء
• اشرب كمية كافية من الماء يومياً ما لم يمنعك الطبيب

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية تساعد على توسيع الممرات الهوائية (موسعات الشعب) أو بخاخات تحتوي على كورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب. في الحالات المتقدمة قد يوصي الطبيب ببرنامج إعادة تأهيل رئوي لتقوية العضلات والتنفس، أو علاج بالأكسجين المنزلي. يجب أن تلتزم بالجرعات الموصوفة وتستشير الطبيب قبل أي تغيير.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في حالات قليلة جداً وفي مراحل متقدمة من المرض، قد يقيم الطبيب إمكانية إجراء جراحة لتقليل حجم الرئة أو زراعة الرئة. هذا الخيار ليس مناسباً للجميع، ويناقش الطبيب معك بالتفصيل الفوائد والمخاطر.

التعايش مع هذه الحالة

عش يومك بوتيرة مريحة، وخطط لأنشطتك في الأوقات التي تكون فيها طاقتك أفضل. ابدأ التمارين ببطء، واسترح عند الحاجة، واحمل دائماً الدواء الموسع للشعب إذا وصفه الطبيب. تحدث مع عائلتك عن حالتك حتى يتفهموا احتياجاتك ويساعدوك.

نصائح لأسلوب الحياة

• الإقلاع عن التدخين نهائياً هو الأهم على الإطلاق
• الابتعاد عن الأماكن المليئة بالدخان والأبخرة
• أخذ اللقاحات مثل لقاح الإنفلونزا والمكورات الرئوية حسب توصية الطبيب
• الحفاظ على وزن صحي، لأن الوزن الزائد يزيد من عبء التنفس
• الحرص على تهوية المنزل جيداً

النظام الغذائي والتمارين

الغذاء المتوازن يقوي الجسم وعضلات التنفس. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن فإن خسارة بضعة كيلوغرامات تخفف عن رئتيك. أما التمارين فهي آمنة ومهمة لمرضى الانسداد الرئوي المزمن إذا بدأت تدريجياً وبموافقة الطبيب. أفضل تمارين هي المشي والدراجة الثابتة وتمارين التمدد الخفيف. توقف واسترح إذا شعرت بضيق في التنفس لا يزول بسرعة.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يشعر بعض المرضى بالقلق أو الحزن بسبب صعوبة التنفس والقيود اليومية، وهذا شعور طبيعي. إذا استمرت هذه المشاعر وأثرت على نومك أو شهيتك، فتحدث مع طبيبك. تذكر أن المشاركة في التمارين والعلاج تساعد على تحسين نفسيتك أيضاً.

الوقاية

أفضل طريقة للوقاية هي عدم البدء في التدخين، والإقلاع عنه إذا كنت تدخن. كذلك تجنب التعرض الطويل للغبار والأبخرة ودخان الحطب داخل المنزل. هذه الإجراءات تقلل خطر الإصابة بشكل كبير حتى بعد سنوات من التعرض.

اللقاحات

ينصح بأخذ لقاح الإنفلونزا سنوياً ولقاح المكورات الرئوية، خاصة لكبار السن ولمن يعانون من أمراض رئوية مزمنة. اسأل طبيبك عن اللقاحات المناسبة لحالتك وتوقيتها.

برامج الفحص

لا يوجد فحص روتيني لجميع الناس. ينصح بإجراء اختبار التنفس إذا كنت مدخناً فوق سن الأربعين أو إذا كنت تعاني من سعال مزمن أو ضيق تنفس، حتى لو كانت الأعراض بسيطة.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• زيادة نوبات التفاقم التي تستدعي دخول المستشفى
• التهابات صدرية متكررة تزداد شدتها
• انخفاض مستوى الأكسجين في الدم مما يؤثر على القلب
• ضعف عضلات الجسم نتيجة قلة الحركة والنشاط
• زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب وفشل القلب

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

رغم أن مرض الانسداد الرئوي المزمن حالة مزمنة لا يمكن الشفاء منها، إلا أن الالتزام بالعلاج والتمارين المنتظمة والإقلاع عن التدخين يمكن أن يوقف تقدم المرض ويحسن تنفسك وحياتك اليومية. معظم المرضى يستطيعون مواصلة العمل والأنشطة الاجتماعية والمشي وغيرها من الهوايات مع التكيف المناسب.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.