أساسيات كوفيد-19 (فيروس كورونا المستجد)

نظرة عامة

كوفيد-19 هو مرض يصيب الجهاز التنفسي (الأنف والحلق والرئتين) بسبب فيروس يُسمى فيروس كورونا المستجد. ينتقل الفيروس في الغالب عبر قطرات صغيرة تخرج من فم وأنف الشخص المصاب عند السعال أو العطس أو التحدث، أو عبر جزيئات أدق تبقى معلقة في الهواء داخل الأماكن المغلقة سيئة التهوية. تتراوح الإصابة بين حالة خفيفة تشبه الزكام وحالة أكثر شدة تحتاج إلى رعاية في المستشفى.

نعم، كوفيد-19 مرض شائع ومنتشر في العالم كله منذ عام 2020. وبعد انتشار المناعة الناتجة عن العدوى السابقة والتطعيم، أصبحت الموجات أقل حدة في الغالب، لكن الفيروس ما زال موجودًا ويصاب به الناس بشكل متكرر، خاصة في مواسم التجمعات والأجواء الباردة.

يمكن أن يصيب أي شخص في أي عمر. لكن خطر الإصابة الشديدة يزداد عند كبار السن (خاصة فوق 65 عامًا)، والمصابين بأمراض مزمنة مثل السكري وأمراض القلب والرئة والكلى، وأصحاب الأوزان الزائدة بشكل ملحوظ، ومن لديهم ضعف في جهاز المناعة بسبب مرض أو علاج، والحوامل. أما الأطفال فغالبًا ما تكون إصابتهم خفيفة.

الأعراض

أعراض شائعة

• حرارة مرتفعة أو رجفة أو قشعريرة
• سعال جاف أو سعال مع بلغم
• التهاب الحلق وسيلان الأنف أو انسداده
• تعب عام وإرهاق غير معتاد
• آلام في العضلات أو الجسم
• صداع
• فقدان حاسة الشم أو التذوق أو تغيرهما
• ضيق في التنفس أو صعوبة في أخذ نفس عميق
• ألم في الصدر أو ضغط عليه
• غثيان أو قيء أو إسهال
• أعراض تشبه الزكام أو الإنفلونزا بشكل عام

الأعراض عند الأطفال

• غالبًا تكون الأعراض خفيفة وتشبه الزكام أو الإنفلونزا
• حرارة وحاجة أكبر للنوم أو التعب
• سيلان الأنف والتهاب الحلق والسعال
• ألم في البطن أو قيء أو إسهال في بعض الحالات
• صداع وفقدان الشهية
• نادرًا: حالة التهاب شديد بعد أسابيع من العدوى، وتستدعي مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهرت حرارة مستمرة مع طفح جلدي أو تعب شديد أو ألم في البطن أو تغير في السلوك

الأعراض عند كبار السن

• قد لا تظهر حرارة مرتفعة إطلاقًا، ويأتي المرض في صورة تعب عام وضعف
• ارتباك أو هذيان أو تراجع مفاجئ في التركيز
• سقوط غير معتاد أو صعوبة في الحركة
• فقدان الشهية وقلة شرب الماء مما يؤدي إلى جفاف
• ضيق نفس قد يزداد بسرعة مع مرور الأيام
• تفاقم أعراض مرض مزمن موجود مسبقًا مثل القلب أو الرئة أو السكري

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• العدوى بفيروس كورونا المستجد (سارس-كوف-2)، وهو الفيروس المسبب للمرض
• استنشاق قطرات أو رذاذ من شخص مصاب عند السعال أو العطس أو التحدث أو الغناء بصوت مرتفع
• التواجد قريبًا لفترة كافية من شخص مصاب، خاصة في مكان مغلق ومزدحم
• الهواء الراكد في أماكن سيئة التهوية، حيث يمكن أن تبقى الجزيئات الدقيقة معلقة لفترة
• لمس الأسطح الملوثة ثم لمس الفم أو الأنف أو العينين (طريق أقل شيوعًا من التنفس)

عوامل الخطر

• التقدم في العمر، خاصة فوق 65 عامًا
• الأمراض المزمنة مثل السكري وأمراض القلب والرئة والكلى والكبد
• السمنة أو زيادة الوزن الكبيرة
• ضعف جهاز المناعة بسبب مرض أو علاج مثبط للمناعة
• الحمل
• التدخين أو التعرض للتدخين السلبي
• عدم تلقي التطعيم أو عدم اكتماله
• العمل أو الحياة في أماكن مزدحمة قليلة التهوية، مثل بعض أماكن الرعاية الجماعية

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• ظهور ضيق نفس أو ألم صدر أو ارتباك في أي وقت، فهذه أعراض تستدعي رعاية عاجلة
• إذا كان المصاب من كبار السن أو لديه مرض مزمن أو ضعف مناعة، فمن الأفضل التواصل مع الطبيب في أول يومين من الأعراض
• عدم تحسن الأعراض بعد ثلاثة أيام أو عودة الحرارة للارتفاع بعد تحسنها
• علامات جفاف مثل قلة البول وجفاف الفم والدوخة عند الوقوف
• إذا كان الطفل يعاني من صعوبة في التنفس أو رفض الطعام والشراب أو خمول شديد

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كانت الأعراض خفيفة لكنك تحتاج إجازة مرضية أو نصيحة حول المدة التي يجب أن تبقى فيها بعيدًا عن الآخرين
• إذا كنت مسافرًا أو لديك موعد طبي أو عملية قادمة وتريد معرفة ما يلزم
• إذا استمر التعب أو السعال بعد التعافي لأسابيع، فقد تحتاج تقييمًا لمتابعة ما يُعرف بالأعراض المستمرة بعد كوفيد
• إذا كان لديك سؤال حول التطعيم أو جرعاته التنشيطية

التشخيص

يُشتبه في كوفيد-19 من خلال الأعراض والتاريخ الصحي والتواصل مع شخص مصاب. ويُثبت التشخيص بتحليل مخبري يبحث عن الفيروس في مسحة تُؤخذ من الأنف أو الحلق، أو بتحليل سريع. لا يجوز الاعتماد على الأعراض وحدها لأنها تشبه الإنفلونزا والزكام وأمراضًا تنفسية أخرى.

الفحوصات التي قد تُجرى

• مسحة الأنف أو الحلق للكشف عن الفيروس بالتفاعل البوليميرازي (تحليل دقيق للمادة الوراثية للفيروس)
• التحليل السريع للمستضد، وهو اختبار أسرع يعطي نتيجة في دقائق لكنه أقل حساسية في بعض الحالات
• قياس نسبة الأكسجين في الدم بجهاز صغير يوضع على الإصبع
• فحوصات دم عامة إذا كانت الحالة متوسطة أو شديدة
• أشعة سينية أو مقطعية على الصدر عند الشك في التهاب رئوي
• تقييم وظائف الأعضاء في الحالات التي تُدخل المستشفى

ما يمكن توقعه في موعدك

في الحالات الخفيفة قد يكتفي الطبيب بالتشخيص عبر الأعراض أو باستشارة عن بُعد. أما في الحالات المتوسطة والشديدة فيتم تقييم التنفس ونسبة الأكسجين وربما إجراء صورة للصدر. معظم الناس يعرفون النتيجة في نفس اليوم أو خلال يوم أو يومين، ولا يحتاج الشخص السليم إلى أي فحوصات إضافية.

العلاج

لا يوجد علاج واحد يقضي على الفيروس عند الجميع. الهدف هو تخفيف الأعراض ودعم الجسم حتى يتغلب على العدوى بنفسه، ومراقبة علامات التحذير مبكرًا. معظم المصابين يتعافون في المنزل، بينما يحتاج أصحاب الحالات المتوسطة أو الشديدة إلى متابعة طبية وقد يحتاجون إلى المستشفى لمراقبة التنفس ونسبة الأكسجين.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الراحة الكافية والنوم الجيد لمساعدة الجسم على المقاومة
• شرب سوائل كافية على مدار اليوم لتجنب الجفاف
• تناول وجبات خفيفة ومتوازنة حتى مع قلة الشهية
• قياس الحرارة ومتابعة الأعراض مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا إذا كان ذلك ممكنًا
• استخدام مقياس الأكسجين المنزلي إذا نصحك الطبيب بذلك، مع معرفة الحد الذي يستدعي التواصل معه
• البقاء في المنزل والابتعاد عن الآخرين حتى تتحسن الأعراض، مع تهوية الغرفة
• استخدام مسكنات الألم وخافضات الحرارة التي ينصح بها الصيدلي أو الطبيب، دون تجاوز الجرعة المكتوبة

العلاجات الطبية

يعتمد العلاج الطبي على شدة الحالة وعوامل الخطر. في الحالات الخفيفة يقتصر الأمر غالبًا على النصائح والتخفيف من الأعراض. أما في الحالات الأكثر عرضة للشدة، فقد يصف الطبيب أدوية مضادة للفيروسات تُعطى في وقت مبكر بعد بدء الأعراض، ويكون القرار بيد الطبيب حسب العمر والأمراض المصاحبة والأدوية الأخرى التي يتناولها الشخص. وفي الحالات الشديدة يُقدم في المستشفى دعم للتنفس والأكسجين وسوائل وريدية وعناية مستمرة، وقد تُستخدم أدوية مضادة للالتهاب تحت إشراف الفريق الطبي. لا تبدأ بأي دواء من تلقاء نفسك، ولا تشارك أدويتك مع غيرك.

متى يتم النظر في الجراحة؟

لا يحتاج كوفيد-19 عادةً إلى جراحة. نادرًا ما قد تظهر مضاعفات تحتاج تدخلًا جراحيًا، ويقرر الفريق الطبي ذلك في حالات خاصة.

التعايش مع هذه الحالة

في الأيام الأولى، اجعل يومك بسيطًا: راحة، سوائل، ونوم. خصص غرفة جيدة التهوية إن أمكن، وابتعد عن المخالطة المباشرة مع أفراد المنزل، واغسل يديك كثيرًا، وغطِّ فمك بمنديل أو بكوعك عند السعال. راقب الأعراض بانتظام، وسجّل الحرارة ونسبة الأكسجين إذا كنت تستخدم مقياسًا. تتحسن معظم الحالات تدريجيًا خلال أسبوع، وقد يستمر السعال والتعب بضعة أسابيع بعد ذلك، وهذا أمر معتاد.

نصائح لأسلوب الحياة

• افتح النوافذ للتهوية عدة مرات يوميًا، فالتهوية من أقوى طرق تقليل انتقال الفيروس في المنزل
• لا تشارك الأدوات الشخصية مثل المناشف وأدوات الأكل مع الآخرين أثناء المرض
• قلل التدخين أو أوقفه، فهو يزيد الضرر على الرئتين
• نظّم مواعيد النوم، فالراحة الجيدة تدعم جهاز المناعة
• استخدم كمامة إذا اضطررت للخروج أو للتواجد مع شخص آخر داخل المنزل
• عد إلى نشاطك البدني تدريجيًا بعد التعافي، فالبدء البطيء أفضل من العودة المفاجئة

النظام الغذائي والتمارين

احرص على وجبات متوازنة تحتوي على البروتين (مثل البيض والبقول واللحم والدجاج) والخضار والفواكه، وعلى سوائل كافية، خاصة الماء والحساء. لا حاجة إلى مكملات غذائية غير موصوفة من الطبيب. أما الرياضة فتبدأ بعد زوال الحرارة وتحسن التنفس، بتمارين خفيفة مثل المشي القصير داخل المنزل أو في الهواء الطلق، ثم تزيد المدة تدريجيًا. إذا شعرت بضيق نفس أو خفقان أو إجهاد غير معتاد، توقف واسترح واستشر طبيبك.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

من الطبيعي أن تشعر بالقلق أو الوحدة أو الإحباط أثناء العزل، أو بالخوف على أفراد أسرتك. هذه المشاعر مؤقتة ومفهومة. حافظ على تواصل يومي مع من تحب عبر الهاتف أو المكالمات المرئية، وحدد وقتًا بعيدًا عن متابعة الأخبار، ومارس نشاطًا هادئًا يريحك مثل القراءة أو الاستماع إلى شيء تحبه. إذا استمر الحزن أو القلق الشديد أو ضيق النوم أو سيطرت أفكار مؤلمة على حياتك، فاطلب دعمًا من مختص في الصحة النفسية؛ طلب المساعدة دليل قوة وليس ضعفًا. وإذا شعرت أنك قد تؤذي نفسك، تواصل فورًا مع خدمات الطوارئ أو جهة دعم نفسي في بلدك.

الوقاية

نعم، يمكن تقليل خطر الإصابة بشكل كبير، وإن لم يكن منعها مطلقًا ممكنًا دائمًا. أفضل مجموعة خطوات هي: التطعيم، وغسل اليدين بالماء والصابح لمدة كافية، وتهوية الأماكن المغلقة، والبقاء في البيت عند المرض، وارتداء الكمامة في الأماكن المزدحمة أو عند التعامل مع أشخاص أكثر عرضة للمرض. ويُنصح بتجنب المخالطة القريبة لمن هو مصاب.

اللقاحات

التطعيم ضد كوفيد-19 متاح في المملكة العربية السعودية وفق توجيهات وزارة الصحة، وقد ثبت أنه يقلل بشكل واضح من خطر الإصابة الشديدة ودخول المستشفى. تختلف الجرعات التنشيطية حسب العمر والحالة الصحية ومرور الوقت على آخر جرعة، لذا يُفضل مراجعة مركز الرعاية الصحية أو موقع وزارة الصحة لمعرفة ما يناسبك الآن. التطعيم آمن لمعظم الناس، وأي أعراض جانبية بسيطة مثل ألم في الذراع أو حرارة خفيفة تزول عادة سريعًا.

برامج الفحص

لا يوجد فحص روتيني دوري لكوفيد-19 للأشخاص الأصحاء. الفحص يُجرى عند ظهور أعراض أو بعد مخالطة قريبة لشخص مصاب، أو ضمن متطلبات السفر أو الدخول إلى بعض الأماكن. بعض المنشآت الصحية قد تفحص المرضى قبل إجراءات معينة لحماية الآخرين.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• التهاب رئوي قد يؤدي إلى انخفاض نسبة الأكسجين في الدم
• ضيق نفس شديد قد يستدعي دخول المستشفى أو العناية المركزة
• جلطات دموية في الرئتين أو الساقين أو الدماغ في حالات نادرة
• تأثير على القلب أو الكلى أو الكبد في الحالات الشديدة
• أعراض مستمرة بعد التعافي لأسابيع أو أشهر، مثل التعب وضيق النفس وضبابية التركيز واضطراب النوم
• تفاقم الأمراض المزمنة الموجودة سابقًا مثل السكري وأمراض القلب

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الخبر المطمئن أن الغالبية العظمى من المصابين، وخاصة من تلقوا التطعيم، يتعافون تمامًا دون مضاعفات. الحالات الشديدة تحدث عند نسبة أقل من الناس، وتكون أكثر شيوعًا بين كبار السن وأصحاب الأمراض المزمنة، ومع ذلك فإن التشخيص المبكر والمتابعة الطبية يحسنان النتائج كثيرًا. حتى من يمر بأعراض مستمرة بعد التعافي فإن معظمهم يتحسن تدريجيًا مع الوقت والراحة والعودة المتدرجة للنشاط.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.