الإكزيما التي تظهر وتختفي

نظرة عامة

الإكزيما المتقطعة هي حالة جلدية التهابية تُسبب بقعًا حمراء وجافة وحكة شديدة، تهدأ لفترة ثم تعود من جديد. تُعرف أيضًا بالإكزيما الأتوبية، وتنتج عن فرط استجابة الجلد لمؤثرات داخلية أو خارجية.

نعم، الإكزيما من أكثر الأمراض الجلدية شيوعًا حول العالم، وتؤثر على ملايين الأشخاص.

تصيب الأطفال غالبًا، وقد تستمر معهم حتى البلوغ، لكنها قد تظهر أيضًا لأول مرة في سن المراهقة أو الكبر. لدى كبار السن قد تكون أكثر جفافًا وانتشارًا.

الأعراض

أعراض شائعة

• حكة شديدة قد تزداد ليلًا.
• بقع حمراء أو محمرّة على الجلد.
• جفاف وتقشر الجلد.
• تشققات مؤلمة خاصة في اليدين.
• بثور صغيرة قد تنز وتحوي سائلًا.
• سماكة الجلد في النوبات المتكررة.

الأعراض عند الأطفال

• تظهر النوبات غالبًا على الوجه وفروة الرأس.
• تصيب ثنايا الذراعين وخلف الركبتين.
• قد تمنع النوم بسبب الحكة أو تسبب التهيج.

الأعراض عند كبار السن

• جفاف شديد ينتشر في الأطراف والجذع.
• تزيد سماكة الجلد وتصبح القشور أوضح.
• تتركز النوبات على اليدين والرقبة والجفون.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• ضعف الحاجز الواقي للجلد يفقد الجلد رطوبته.
• استجابة مناعية مفرطة في الجلد تجاه محفزات لا تضر عادة.
• جينات وراثية تزيد من قابلية الإصابة بالحساسية والالتهابات.

عوامل الخطر

• وجود تاريخ عائلي للإكزيما أو الربو أو حساسية الأنف.
• التعرض لمواد مهيجة مثل الصابون القاسي أو الصوف أو المنظفات.
• المناخ الجاف أو الحار جدًا أو التقلبات الحادة في الطقس.
• الإجهاد النفسي والضغوط اليومية.
• بعض الأطعمة قد تساهم في النوبات عند بعض الأشخاص.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا لاحظت علامات عدوى مثل حمى، ألم متزايد، صديد، أو خطًا أحمر يمتد من الطفح.
• إذا كان الطفح يتوسع بسرعة أو يظهر ألم شديد خلال ساعات.
• إذا صاحب الطفح صعوبة في التنفس أو تورم الوجه والحلق.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا طالت النوبة أو تكررت و أثّرت على نومك أو تركيزك.
• إذا كانت الروتين اليومي من الترطيب وتجنب المحفزات لا يكفي.
• للمراجعة الدورية مع طبيب الجلدية لمتابعة الحالة وتعديل الخطة.

التشخيص

يعتمد الطبيب في التشخيص على فحص الجلد وسؤالك عن ظهور الأعراض ومواعيدها وتاريخك العائلي والحساسية، ويستبعد الأمراض الجلدية المشابهة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• غالبًا لا يحتاج الإكزيما إلى فحوصاتمخبرية خاصة.
• قد يقترح الطبيب اختبار حساسية الجلد أو استبعاد بعض الأطعمة لمعرفة المحفزات.
• في حال الشك بعدوى جلدية قد تُؤخذ مسحة من الجلد لفحصها.

ما يمكن توقعه في موعدك

سيسأل الطبيب عن الحكة وأماكنها وعدد النوبات، وقد ينظر إلى ثنايا الجلد والذراعين والساقين. بعد ذلك يشرح لك خطة تتضمن العناية بالبشرة والعلاجات والموعد القادم للمتابعة.

العلاج

الهدف من العلاج هو تخفيف الالتهاب والحكة، ترطيب الجلد، ومنع ظهور نوبات جديدة. لا يوجد شفاء نهائي، لكن يمكن للمعالجة أن تجعل النوبات أقل تواترًا وأكثر تحكمًا.

الرعاية الذاتية في المنزل

• استخدم مرطبًا غنيًا خاليًا من العطور يوميًا وبعد الاستحمام مباشرة.
• خذ حمامًا فاترًا لمدة قصيرة وتجنب الماء الساخن.
• ارتدِ ملابس قطنية فضفاضة وتجنب الصوف والألياف الخشنة.
• قص أظافرك لتقليل خدش الجلد.
• تجنب المهيجات مثل الصابون القاسي والمنظفات والمواد الكيميائية.
• استخدم كمادات باردة على النتوءات المسببة للحكة.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب كريمات موضعية تحتوي على الكورتيكوستيرويدات لتخفيف الالتهاب، أو مركبات غير الستيرويدية للتحكم بالأعراض. وقد يوصي بمضادات الهيستامين عن طريق الفم لتخفيف الحكة خاصة في الليل، أو علاجات ضوئية في الحالات الأكثر شدة. العلاجات تحدد ضمن خطة فردية ويجب استخدامها تحت إشراف طبي.

متى يتم النظر في الجراحة؟

لا تستخدم الجراحة عادة في علاج الإكزيما.

التعايش مع هذه الحالة

اجعل العناية بالبشرة عادة يومية، وراقب المحفزات التي تسبق النوبات، وسجل أي تغيرات في الأعراض لمساعدة طبيبك على تحسين الخطة.

نصائح لأسلوب الحياة

• ابتعد عن الإجهاد النفسي مع تدريبات التنفس أو الأنشطة المريحة.
• تجنب الاستحمام الطويل والماء الساخن.
• حافظ على رطوبة الجو في منزلك خاصة في الشتاء.
• استخدم منتجات لطيفة وخالية من العطور للبشرة والغسيل.
• اشرب كمية كافية من الماء يوميًا.

النظام الغذائي والتمارين

لا يوجد نظام غذائي واحد يناسب الجميع، لكن راقب إذا كان طعام معين يزيد النوبات. ممارسة الرياضة مفيدة، لكن اغسل جسمك وطبّق المرطب بعدها لتقليل تأثير العرق. استشر طبيبك قبل الاستغناء عن أي صنف غذائي.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

يمكن أن يؤثر الشعور بالحكة أو مظهر الجلد على الحالة النفسية وتقدير الذات. إذا شعرت بالقلق أو الحزن أو صعوبة في النوم، فتحدث مع شخص تثق به، ولا تتردد في طلب المشورة النفسية من مختص.

الوقاية

لا يمكن منع الإكزيما تمامًا، لكن يمكن تقليل عدد النوبات وشدتها من خلال العناية اليومية بالبشرة وتجنب المحفزات واتباع خطة العلاج بانتظام.

اللقاحات

لا يوجد لقاح يمنع الإكزيما.

برامج الفحص

لا يوصى بإجراء فحص روتيني خاص للإكزيما، لكن متابعة الطبيب الدورية تقي من المضاعفات.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• حدوث التهابات جلدية بكتيرية أو فيروسية بسبب الخدوش.
• تفاقم الحكة وتشقق الجلد ونزيفه.
• اضطرابات النوم والتعب اليومي وفقدان التركيز.
• زيادة سماكة الجلد وبقع داكنة أو فاتحة تستمر بعد الشفاء.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع الالتزام بالعلاج والعناية الجيدة، يتحسن المشهد كثيرًا عند معظم الناس، وتصبح النوبات أقل تكرارًا وأخف ألمًا. كثير من الأطفال تتجاوز أعراضهم مع الزمن، وتستمر الحالة تحت السيطرة مع الخطة المناسبة، والحياة مليئة بالنشاط والعلاقات كما المعتاد.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.