تضخم اللوزتين

نظرة عامة

تضخم اللوزتين يعني أن اللوزتين — وهما كتلتان صغيرتان من الأنسجة في مؤخرة الحلق تساعدان في مقاومة العدوى — تصبحان أكبر من المعتاد. قد يكون التضخم بسيطًا أو شديدًا، وقد يسبب صعوبة في التنفس أو البلع، خصوصًا عند الأطفال.

نعم، تضخم اللوزتين من الحالات الشائعة في طب الأطفال والعائلة. يزور الكثير من الأطفال الطبيب بسببها.

يصيب الأطفال أكثر من البالغين، خاصة بين 3 و10 سنوات. لكنه قد يصيب المراهقين والبالغين أيضًا، خصوصًا من لديهم عدوى متكررة أو حساسية.

الأعراض

أعراض شائعة

• التهاب الحلق المتكرر أو المستمر.
• صعوبة أو ألم عند البلع.
• الشعور بوجود شيء في الحلق.
• تغير الصوت أو بحة.
• رائحة فم كريهة أو طعم غريب.
• تضخم الغدد في الرقبة.
• الشخير أو التنفس من الفم أثناء النوم.
• سيلان الأنف أو انسداد الأنف.

الأعراض عند الأطفال

• الشخير بصوت عالٍ أثناء النوم.
• التنفس من الفم بدلًا من الأنف.
• صعوبة في الأكل أو رفض الطعام.
• توقف قصير في التنفس أثناء النوم (انقطاع النفس النومي).
• التبول اللاإرادي ليلًا في بعض الحالات.
• تأخر في النمو أو ضعف في التحصيل الدراسي بسبب قلة النوم.
• نوبات متكررة من التهاب الحلق.

الأعراض عند كبار السن

• التهاب الحلق المتكرر.
• الشعور بضيق في الحلق أو صعوبة البلع.
• الشخير أو جفاف الفم عند الاستيقاظ.
• قد يقل التضخم مع العمر، لكن الأعراض تستمر عند وجود سبب مستمر.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• العدوى الفيروسية المتكررة، مثل نزلات البرد والإنفلونزا.
• العدوى البكتيرية المتكررة، مثل التهاب الحلق البكتيري.
• الحساسية الموسمية أو المستمرة.
• التدخين أو التعرض لدخان التبغ.
• التلوث البيئي والهواء الجاف.
• أحيانًا بدون سبب واضح، خاصة عند الأطفال.

عوامل الخطر

• العمر الصغير (الأطفال).
• التعرض المتكرر للعدوى في الحضانة أو المدرسة.
• التدخين السلبي.
• الحساسية أو الربو.
• ضعف المناعة.
• الارتجاع الحمضي المريئي.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• صعوبة في التنفس أو البلع.
• حمى عالية مع تصلب الرقبة أو صداع شديد.
• سيلان اللعاب أو عدم القدرة على البلع.
• توقف التنفس أثناء النوم.
• جفاف شديد أو قلة التبول.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• التهاب حلق متكرر أكثر من 5-7 مرات في السنة.
• شخير مستمر أو تنفس من الفم.
• تضخم مستمر في اللوزتين دون ألم.
• تأخر نمو أو مشاكل في النوم.
• رائحة فم كريهة مستمرة.

التشخيص

يشخص الطبيب تضخم اللوزتين عن طريق السؤال عن الأعراض والتاريخ الصحي، ثم فحص الفم والحلق والرقبة. قد يسأل عن النوم والتنفس والبلع. غالبًا لا يحتاج الأمر إلى تحاليل كثيرة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص الحلق بالفم والمصباح.
• فحص الرقبة للتحقق من تضخم الغدد.
• مسحة الحلق للكشف عن العدوى البكتيرية.
• تحليل الدم عند الحاجة.
• دراسة النوم إذا كان هناك شخير شديد أو انقطاع نفس.
• منظار الأنف والحنجرة في حالات نادرة.

ما يمكن توقعه في موعدك

الفحص سريع وغير مؤلم غالبًا. قد يشعر الطفل ببعض الانزعاج عند فحص الحلق، لكنه آمن. سيناقش الطبيب الخيارات المناسبة ويرد على أسئلتك.

العلاج

الهدف هو تخفيف الأعراض ومعالجة السبب. معظم الحالات تتحسن مع العناية المنزلية والعلاج الطبي البسيط. الجراحة تُستخدم فقط في حالات محددة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• اشرب سوائل دافئة أو باردة لتخفيف الحلق.
• خذ قسطًا من الراحة.
• استخدم جهاز ترطيب الهواء في الغرفة.
• تجنب الأطعمة الحارة أو الحمضية.
• تجنب دخان التبغ والعطور القوية.
• اغرغرة بالماء والملح (للأطفال الكبار والبالغين).
• تناول أطعمة لينة إذا كان البلع صعبًا.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب علاجًا حسب السبب، مثل دواء لتخفيف الألم والالتهاب، أو دواء مناسب إذا كانت هناك عدوى بكتيرية. لا تستخدم أي دواء دون استشارة الطبيب أو الصيدلي، واتبع التعليمات بدقة. قد يوصي الطبيب بعلاج الحساسية أو الارتجاع إذا كانا سببًا.

متى يتم النظر في الجراحة؟

قد يُنصح باستئصال اللوزتين إذا تكررت العدوى الشديدة (مثل 7 مرات في سنة واحدة أو 5 مرات سنويًا لسنتين أو 3 مرات سنويًا لثلاث سنوات)، أو إذا كان هناك انقطاع نفس نومي، أو صعوبة شديدة في البلع أو التنفس، أو تضخم يؤثر على النمو. القرار يتم مع الطبيب المختص.

التعايش مع هذه الحالة

يمكنك التعايش مع تضخم اللوزتين بمراقبة الأعراض والالتزام بالعناية المنزلية. سجّل أي تغيرات في النوم أو التنفس أو البلع، وشاركها مع الطبيب في الزيارة التالية.

نصائح لأسلوب الحياة

• حافظ على نظافة اليدين لتقليل العدوى.
• تجنب مشاركة الأدوات الشخصية مع الآخرين.
• أبعد الطفل عن دخان التبغ.
• شجع على شرب الماء بانتظام.
• حافظ على رطوبة الهواء في المنزل.
• احرص على نوم كافٍ ومريح.

النظام الغذائي والتمارين

لا يوجد غذاء خاص يعالج تضخم اللوزتين، لكن الأطعمة اللينة والسوائل الدافئة قد تخفف الأعراض. تجنب الأطعمة الحارة أو القاسية إذا كان الحلق مؤلمًا. النشاط البدني الخفيف آمن، لكن استرح إذا كنت متعبًا أو لديك حمى.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يؤثر قلة النوم أو الشخير على المزاج والتركيز، خاصة عند الأطفال. قد يشعر الطفل بالقلق من زيارة الطبيب أو من أعراضه. التحدث معه بلطف وطمأنته يساعده على التعامل مع الموقف.

الوقاية

يمكن تقليل فرص الإصابة بتضخم اللوزتين باتباع عادات صحية جيدة، لكن ليس دائمًا يمكن منعه، خاصة إذا كان السبب وراثيًا أو تحسسيًا.

اللقاحات

تأكد من أن الطفل حصل على التطعيمات الأساسية الموصى بها من وزارة الصحة. التطعيم ضد الإنفلونزا قد يقلل من العدوى التنفسية، خاصة لمن هم أكثر عرضة. اسأل الطبيب عن التطعيمات المناسبة.

برامج الفحص

لا يوجد فحص روتيني لتضخم اللوزتين. إذا كانت لديك أعراض مستمرة، راجع الطبيب لتقييم الحلق. فحص الأسنان قد يلاحظ التضخم أحيانًا.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• انقطاع النفس النومي، مما يؤثر على النوم والنمو والتركيز.
• تكرار العدوى الشديدة.
• خراج حول اللوزتين (تجمّع صديدي) وهو حالة طارئة.
• صعوبة في البلع تؤدي إلى الجفاف أو سوء التغذية.
• تأخر في النمو عند الأطفال.
• مشاكل في الأسنان أو الفك بسبب التنفس من الفم.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

المستقبل مطمئن غالبًا. معظم الأطفال يتحسنون مع الوقت أو بالعلاج البسيط، وتقل الأعراض مع نمو الطفل. إذا احتاج الأمر إلى جراحة، فهي آمنة وفعالة في الحالات المناسبة. تابع مع طبيبك للاطمئنان.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.