السيلان (الغونوريا)

نظرة عامة

السيلان هو عدوى بكتيرية شائعة تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. تُصيب البكتيريا عادةً الجهاز التناسلي، وقد تُصيب أيضاً الحلق والمستقيم. يُعالَج السيلان بالمضادات الحيوية بفعالية كبيرة إذا تم اكتشافه مبكراً.

نعم، السيلان من أكثر الأمراض المنقولة جنسياً شيوعاً في العالم، وخاصة بين الشباب والبالغين. في السعودية يتم الكشف عنه وعلاجه مجاناً في المراكز الصحية.

يؤثر السيلان على الرجال والنساء من جميع الأعمار، لكنه أكثر شيوعاً في الفئة العمرية بين 15 و24 عاماً. كما أن الأشخاص الذين لديهم شركاء جنسيون متعددون أو لا يستخدمون الواقي الذكري هم أكثر عرضة للإصابة.

الأعراض

أعراض شائعة

• إفرازات غير طبيعية من القضيب أو المهبل (قد تكون صفراء أو خضراء أو بيضاء).
• ألم أو حرقة عند التبول.
• ألم أو تورم في الخصيتين لدى الرجال.
• نزيف مهبلي بين الدورات الشهرية أو زيادة في الإفرازات المهبلية.
• تهيّج أو إفرازات غير عادية في منطقة الحلق أو الشرج.
• في كثير من الحالات لا تظهر أي أعراض إطلاقاً.

الأعراض عند الأطفال

• السيلان عند الأطفال نادر جداً، لكن إذا حدث فقد تظهر أعراض مثل احمرار أو إفرازات من المنطقة التناسلية أو ألم عند التبول.
• من المهم جداً أن يفحص طبيب الأطفال الطفل في هذه الحالة وأن يتم التعامل مع الأمر بحساسية وأمان.

الأعراض عند كبار السن

• قد تكون الأعراض مشابهة لأعراض أمراض أخرى شائعة عند كبار السن، مثل التهابات المسالك البولية.
• قد يحدث السيلان عند كبار السن نتيجة نشاط جنسي دون وقاية، ويجب أخذ أي أعراض جديدة على محمل الجد.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• التقاط بكتيريا تسمى النيسرية البنية (Neisseria gonorrhoeae).
• ممارسة الجنس المهبلي أو الفموي أو الشرجي دون استخدام الواقي الذكري مع شخص مصاب.
• انتقال العدوى من الأم المصابة إلى الطفل أثناء الولادة (وهذا نادر ويتم فحص الحوامل عادةً).

عوامل الخطر

• عدم استخدام الواقي الذكري باستمرار وبشكل صحيح.
• وجود أكثر من شريك جنسي.
• وجود تاريخ سابق للإصابة بمرض منقول جنسياً أو بالإيدز.
• استخدام وسائل منع الحمل غير الحاجزة (مثل الحبوب) التي لا تحمي من العدوى.
• الفحص غير المنتظم عند ممارسة الجنس المحفوف بالمخاطر.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا ظهرت أعراض مثل إفرازات غير طبيعية أو حرقة عند التبول، فيجب مراجعة الطبيب في نفس اليوم أو خلال يومين.
• إذا كان الشريك الجنسي قد شخص حديثاً بالإصابة بالسيلان، يجب مراجعة الطبيب فوراً حتى لو لم تظهر أي أعراض.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• للنساء النشطات جنسياً تحت سن 25 عاماً يُنصح بإجراء فحص دوري سنوي.
• للأشخاص الذين لديهم شريك جديد أو أكثر من شريك، يُفضل إجراء فحص دوري كل بضعة أشهر.
• عند التخطيط للحمل أو في بداية الحمل يُجرى فحص روتيني للسيلان.

التشخيص

يبدأ الطبيب بأسئلة عن الأعراض والحياة الجنسية، ثم قد يطلب فحصاً مخبرياً للكشف عن البكتيريا. في بعض الأحيان يُشخَّص السيلان بناءً على الأعراض وحدها وينتظر الطبيب نتيجة الفحص لتأكيد الأشخاص.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص عينة البول للكشف عن البكتيريا لدى الرجال والنساء.
• مسحة من عنق الرحم لدى النساء.
• مسحة من مجرى البول لدى الرجال.
• مسحة من الحلق أو المستقيم إذا كان هناك تعرض جنسي في هذه المناطق.

ما يمكن توقعه في موعدك

الفحص سريع وغير مؤلم غالباً. قد تُخبرك النتيجة خلال يوم إلى ثلاثة أيام. إذا كانت النتيجة إيجابية، سيعطيك الطبيب خطة علاج فورية وسيشرح لك كيفية إعلام شركائك بسرية تامة.

العلاج

يعالج السيلان بالمضادات الحيوية. من المهم جداً اتباع تعليمات الطبيب بدقة وإكمال جرعات العلاج كاملة حتى لو اختفت الأعراض. بعد العلاج، يجب إعادة الفحص للتأكد من الشفاء التام. كما يجب على الشريك الجنسي تلقي العلاج أيضاً حتى لا تتم العدوى مرة أخرى.

الرعاية الذاتية في المنزل

• التزم بجميع جرعات الدواء الموصوفة ولا توقفها قبل انتهاء المدة.
• امتنع عن ممارسة الجنس حتى يؤكد الطبيب أن العدوى قد شفيت تماماً.
• أخبر الأشخاص الذين مارست معهم الجنس خلال آخر شهرين ليتمكنوا من الفحص والعلاج.
• اشرب كمية كافية من الماء وراحة تامة إذا كان لديك ألم أو حرقة.
• لا تشارك فوطة أو منشفة مع الآخرين أثناء فترة العلاج.

العلاجات الطبية

تُستخدم المضادات الحيوية لعلاج السيلان، وعادةً ما تكون حقنة واحدة أو أقراص تؤخذ بالفم. يختار الطبيب المضاد الحيوي المناسب بناءً على حالة الشخص ومقاومة البكتيريا المحتملة. من المهم إخبار الطبيب بأي حساسية للأدوية قبل بدء العلاج.

متى يتم النظر في الجراحة؟

لا تُستخدم الجراحة لعلاج السيلان. في حالات قد يحدث فيها خرّاج نتيجة المضاعفات، قد يقوم الطبيب بتصريفه بإجراء بسيط، لكن هذا نادر جداً.

التعايش مع هذه الحالة

خلال فترة العلاج، عليك اتباع تعليمات الطبيب بدقة حتى تشفى تماماً. يجب أن يخضع شريكك الجنسي للعلاج أيضاً، حتى وإن لم تظهر عليه أعراض، لتجنب إعادة العدوى. يُفضل إجراء فحص متابعة بعد أسبوعين من انتهاء العلاج.

نصائح لأسلوب الحياة

• استخدم الواقي الذكري في كل علاقة جنسية للوقاية من العدوى الجديدة.
• أخبر شركاءك الجنسيين بحالتك حتى يعالجوا هم أيضاً.
• اجعل الفحص الدوري للأمراض المنقولة جنسياً جزءاً من روتينك الصحي.

النظام الغذائي والتمارين

لا يوجد نظام غذائي خاص لعلاج السيلان، لكن الحفاظ على وجبات متوازنة وشرب الماء يساعد جسمك على التعافي. يمكنك ممارسة التمارين الخفيفة بعد شعورك بتحسن، لكن تجنب الأنشطة الشاقة إذا كان هناك ألم في الحوض أو الخصية.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

من الطبيعي أن تشعر بالقلق أو الخجل عندما تُشخَّص بمرض منقول جنسياً. تذكّر أن السيلان عدوى شائعة وعلاجها بسيط ولا علاقة لها بشخصيتك أو قيمتك. الحديث مع شخص موثوق أو مستشار نفسي يمكن أن يخفف الضغط النفسي. إذا كنت تشعر بضيق شديد أو حزن مستمر، فلا تتردد في طلب الدعم.

الوقاية

نعم، يمكن الوقاية من السيلان بشكل كبير عن طريق استخدام الواقي الذكري بشكل صحيح في كل علاقة جنسية، والالتزام بشريك واحد يخلو من العدوى، وإجراء الفحوصات الدورية لمن يمارسون الجنس مع أكثر من شريك.

اللقاحات

لا يوجد لقاح يقي من السيلان حالياً. لذلك تعتبر الوقاية بالواقي الذكري والفحص الدوري هي أفضل وسيلة للحماية.

برامج الفحص

يُنصح بإجراء فحص دوري للسيلان للنساء النشطات جنسياً تحت سن 25 عاماً وللأشخاص الأكثر عرضة للإصابة، وكذلك للنساء الحوامل في أول زيارة رعاية قبل الولادة.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• التهاب الحوض لدى النساء، مما قد يسبب ألماً مزمناً وتلفاً في قناتي فالوب.
• العقم لدى الرجال والنساء نتيجة تلف الأعضاء التناسلية.
• التهاب البربخ في الخصية عند الرجال.
• التهاب المفاصل وعدوى الجلد (الانتشار في الدم).
• زيادة خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري (HIV).
• نقل العدوى من الأم إلى الطفل أثناء الولادة، مما قد يسبب التهاباً في عيني الطفل أو مضاعفات أخرى.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

عند اكتشاف السيلان مبكراً وعلاجه بمضادات حيوية مناسبة، يتم الشفاء التام دون مضاعفات في الغالبية العظمى من الحالات. حتى في الحالات المتقدمة، العلاج الناجع يوقف الضرر ويحافظ على الصحة الإنجابية بشكل كبير. لا تتردد في الحصول على العلاج — الأمل بالشفاء كبير جداً.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• منظمة الصحة العالمية ↗

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.