Haemorrhoids

نظرة عامة

البواسير هي أوردة منتفخة ومتورمة في منطقة فتحة الشرج والمستقيم، مثل دوالي صغيرة تسبب عدم الراحة. تعتبر مشكلة شائعة جداً وغير خطيرة في معظم الحالات.

نعم، البواسير من أكثر المشكلات الصحية شيوعاً، خاصة بين من تتراوح أعمارهم بين 45 و65 عاماً، وأثناء الحمل.

يمكن أن تصيب البواسير أي شخص، لكنها أكثر شيوعاً لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن، والنساء الحوامل، والأشخاص الذين يعانون إمساكاً مزمناً أو يجلسون لفترات طويلة.

الأعراض

أعراض شائعة

• نزيف أحمر فاتح من فتحة الشرج أثناء التبرز، غالباً على ورق التواليت.
• حكة أو تهيج حول فتحة الشرج.
• ألم أو شعور بعدم الراحة، خاصة عند الجلوس أو أثناء التبرز.
• تورم أو كتلة بالقرب من فتحة الشرج (قد تكون مؤلمة إذا كانت بواسير خارجية متجلطة).

الأعراض عند الأطفال

• البواسير نادرة لدى الأطفال، لكن قد تظهر أعراض مثل النزيف الطفيف، الحكة، أو التورم في منطقة الشرج بسبب الإمساك أو الجلوس الطويل على المرحاض.

الأعراض عند كبار السن

• يقل تورم الأوردة الداعمة مع التقدم في العمر، مما يزيد احتمالية الإصابة بالبواسير.
• تكون الأعراض أكثر وضوحاً لدى كبار السن، مع زيادة خطر المضاعفات مثل النزيف المتكرر أو الجلطة الباسورية.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• زيادة الضغط على الأوردة في منطقة المستقيم والشرج.
• الإجهاد المفرط أثناء التبرز بسبب الإمساك.
• الجلوس الطويل على المرحاض أو على أسطح صلبة لفترات طويلة.
• الحمل: نتيجة ضغط الرحم المتزايد وتغير الهرمونات.

عوامل الخطر

• نظام غذائي منخفض الألياف يؤدي إلى الإمساك.
• السمنة أو زيادة الوزن.
• الإسهال المزمن أو القيء المتكرر.
• رفع أشياء ثقيلة بانتظام.
• العوامل الوراثية (ضعف جدران الأوردة).

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• وجود نزيف دموي مستمر أو كميات كبيرة من الدم.
• ألم لا يتحسن مع العلاجات المنزلية البسيطة.
• خروج كتلة شديدة التورم والألم (احتمال جلطة باسورية).

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• أعراض خفيفة تستمر لأكثر من أسبوع دون تحسن رغم تغيير النظام الغذائي.
• حكة أو إزعاج مزمن يؤثر على جودة الحياة.
• الرغبة في استبعاد أسباب أخرى مثل الشقوق الشرجية أو الأمراض الأخرى.

التشخيص

يشخص الطبيب البواسير من خلال الفحص السريري للمنطقة الشرجية، غالباً دون ألم. قد يستخدم منظاراً صغيراً لرؤية البواسير الداخلية.

الفحوصات التي قد تُجرى

• الفحص الرقمي المستقيمي (بإصبع الطبيب) لتقييم الأوردة والتحقق من وجود كتل.
• تنظير الشرج (أنوسكوبي) لرؤية البواسير الداخلية.
• في بعض الحالات، قد يُوصى بتنظير القولون لاستبعاد أمراض أخرى، خاصة مع وجود نزيف بعد سن الأربعين.

ما يمكن توقعه في موعدك

الفحص بسيط وسريع (دقائق معدودة). قد تشعر بعدم الراحة البسيطة، لكنه ليس مؤلماً عادة. سيوضح لك الطبيب النتائج فوراً.

العلاج

علاج البواسير يبدأ دائماً بتعديل نمط الحياة وتخفيف الأعراض. إذا لم تتحسن، هناك خيارات طبية بسيطة وأخرى جراحية للحالات المتقدمة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• زيادة الألياف في الطعام: تناول الخضروات، الفواكه، الحبوب الكاملة (الشوفان، البرغل).
• شرب كمية كافية من الماء (8-10 أكواب يومياً) لتليين البراز.
• الجلوس في ماء دافئ (حمام المقعدة) لمدة 10-15 دقيقة بضع مرات يومياً لتخفيف الألم والحكة.
• تجنب الإجهاد عند التبرز ولا تجلس طويلاً على المرحاض.
• استخدام مناديل مبللة خالية من العطور للتنظيف بدلاً من الورق الجاف.
• تجنب رفع الأوزان الثقيلة.

العلاجات الطبية

هناك مستحضرات موضعية (كريمات، مراهم، تحاميل) لا تحتاج وصفة طبية لتخفيف الألم والحكة. قد يصف الطبيب علاجات مثل الربط المطاطي (حلقات مطاطية لقطع تدفق الدم عن البواسير الداخلية) أو الحقن بمادة مصلبة أو التخثير الحراري. هذه الإجراءات بسيطة وتتم في العيادة.

متى يتم النظر في الجراحة؟

إذا لم تنجح العلاجات الأخرى أو كانت البواسير كبيرة جداً أو متدلية، قد يُوصي الطبيب بجراحة مثل استئصال البواسير (فقد تكون ضرورية للحالات المتقدمة).

التعايش مع هذه الحالة

البواسير لا تمنعك من ممارسة حياتك الطبيعية. يمكنك السيطرة على الأعراض باتباع عادات صحية بسيطة والنظافة الجيدة.

نصائح لأسلوب الحياة

• حافظ على حركة الأمعاء المنتظمة: لا تمنع الرغبة بالتبرز.
• تجنب الجلوس لفترات طويلة، خذ فترات راحة للوقوف والمشي.
• استخدم وسادة دائرية (دونات) عند الجلوس لتخفيف الضغط.
• تجنب الإمساك والإسهال كلاهما يزيد الأعراض.

النظام الغذائي والتمارين

تناول طعاماً غنياً بالألياف (تفاح، كمثرى، بروكلي، شوفان) وشرب الماء بانتظام. مارس التمارين الرياضية المعتدلة مثل المشي لمدة 30 دقيقة يومياً لتحسين الدورة الدموية وتقليل الإمساك.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد تسبب البواسير الشعور بالإحراج أو القلق، خاصة بسبب النزيف أو الألم. تذكر أنها حالة شائعة جداً ويمكن علاجها. لا تتردد في التحدث مع طبيبك عن أي مخاوف نفسية.

الوقاية

يمكن الوقاية من البواسير بسهولة باتباع عادات صحية: نظام غذائي غني بالألياف، شرب كمية كافية من الماء، ممارسة الرياضة بانتظام، تجنب الإجهاد أثناء التبرز، وعدم الجلوس طويلاً على المرحاض.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• فقر الدم (الأنيميا) بسبب النزيف المستمر البطيء.
• البواسير المتجلطة (تكون جلطة دموية)، مما يسبب ألماً شديداً وتورماً.
• الإصابة بالتهابات ثانوية أو تندب في الأنسجة المحيطة.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

معظم البواسير تستجيب جيداً للعلاج البسيط وتغيير نمط الحياة. الحالات النادرة التي تحتاج جراحة تتعافى تماماً. الأمور مبشرة جداً ولا داعي للقلق طالما تتابع مع طبيبك.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• المنظمة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي (WGO) ↗
• المؤسسة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (AGA) ↗

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية
• الجمعية السعودية لأمراض وجراحة الجهاز الهضمي ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.