أمراض القلب والسكتة الدماغية

نظرة عامة

أمراض القلب هي مجموعة من المشاكل التي تؤثر على القلب والأوعية الدموية، مثل ضيق الشرايين أو ضعف عضلة القلب أو اضطراب نظم ضربات القلب. والسكتة الدماغية تحدث عندما يتوقف وصول الدم إلى جزء من الدماغ فجأة، إما بسبب جلطة تسد شرياناً أو نزيف في الدماغ. ترتبط الحالتان غالباً بعوامل الخطر نفسها، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والتدخين.

نعم، أمراض القلب والسكتة الدماغية من أكثر الأسباب شيوعاً للمرض والوفاة في العالم وفي السعودية، لكن يمكن تقليل خطرها بشكل كبير.

تصيب الناس في أي عمر، لكن الخطر يزيد مع التقدم في العمر، ووجود تاريخ عائلي، أو ارتفاع ضغط الدم، أو السكري، أو التدخين، أو السمنة. ليست حكراً على كبار السن فقط.

الأعراض

أعراض شائعة

• ألم أو ضغط في الصدر قد يمتد إلى الذراع أو الكتف أو الفك أو الظهر.
• ضيق في النفس، خاصة مع المجهود أو عند الراحة.
• تعب غير معتاد أو دوخة أو تعرق بارد.
• خفقان، وهو شعور بأن القلب يدق بسرعة أو بقوة أو بشكل غير منتظم.
• تورم في القدمين أو الكاحلين.
• علامات السكتة الدماغية: تدلي مفاجئ في الوجه، ضعف أو تنميل في الذراع أو الساق، صعوبة في الكلام أو فهمه.
• فقدان مفاجئ للرؤية أو ازدواجية الرؤية أو عدم توازن.
• صداع شديد مفاجئ وغير معتاد.

الأعراض عند الأطفال

• قد تظهر عيوب القلب الخلقية على شكل زرقة في الشفاه أو الجلد، خاصة عند البكاء أو الرضاعة.
• تعب سريع أثناء الرضاعة أو اللعب، أو تنفس سريع.
• ضعف في زيادة الوزن أو تأخر في النمو.
• إغماء أو شحوب مفاجئ.
• السكتة الدماغية نادرة عند الأطفال، لكنها قد تحدث مع بعض الأمراض؛ أي علامة مفاجئة تستدعي الطوارئ.

الأعراض عند كبار السن

• قد لا يشعر كبار السن بألم الصدر؛ قد يظهر بدلاً منه ضيق نفس أو تعب أو ارتباك.
• قد تُفسر أعراض السكتة خطأً على أنها دوخة أو إرهاق أو مشكلة في التوازن.
• هبوط مفاجئ أو ضعف عام أو تغير في الحالة الذهنية.
• أهمية مراجعة الأدوية والأمراض المزمنة بانتظام مع الطبيب.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• تصلب الشرايين: تراكم الدهون والكوليسترول ومواد أخرى على جدار الشرايين، مما يضيقها أو يسدها.
• جلطة دموية تسد شرياناً في القلب أو الدماغ.
• ارتفاع ضغط الدم المزمن، الذي يضعف الأوعية الدموية.
• نزيف في الدماغ بسبب ارتفاع الضغط أو تمزق وعاء دموي.
• اضطرابات نظم القلب، مثل الرجفان الأذيني، قد تؤدي إلى تكوّن جلطات تنتقل إلى الدماغ.

عوامل الخطر

• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع الكوليسترول في الدم.
• مرض السكري.
• التدخين أو التعرض للتدخين السلبي.
• السمنة وزيادة الوزن، خاصة حول البطن.
• قلة النشاط البدني.
• نظام غذائي غني بالدهون المشبعة والملح والسكر.
• التوتر المزمن وقلة النوم.
• تاريخ عائلي لأمراض القلب أو السكتة الدماغية.
• التقدم في العمر.
• أمراض الكلى المزمنة.
• توقف التنفس أثناء النوم.
• الإفراط في تناول الكحول.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• أعراض سكتة دماغية عابرة زالت، لأنها قد تكون إنذاراً لسكتة قادمة.
• خفقان جديد أو متكرر أو ألم صدر خفيف ومتقطع.
• تورم مفاجئ في الساقين أو زيادة سريعة في الوزن.
• ضيق نفس جديد أو تعب غير معتاد مع مجهود بسيط.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• قياس ضغط الدم بشكل دوري، خاصة إذا كان مرتفعاً أو هناك تاريخ عائلي.
• فحص الكوليسترول والسكر في الدم حسب توصية الطبيب.
• مراجعة الأدوية والجرعات مع الطبيب أو الصيدلي بانتظام.
• مناقشة أي تاريخ عائلي لأمراض القلب أو السكتة.
• طلب المساعدة للإقلاع عن التدخين أو إنقاص الوزن.

التشخيص

يبدأ الطبيب بأخذ التاريخ الصحي والفحص البدني، ثم يطلب تحاليل وتصويراً حسب الأعراض. لتشخيص أمراض القلب قد يستخدم تخطيط القلب والتحاليل وتصوير القلب. أما السكتة الدماغية فتحتاج تصويراً عاجلاً للدماغ لتحديد السبب واتخاذ العلاج المناسب بسرعة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• تحاليل الدم: السكر، الكوليسترول، وظائف الكلى، وبعض علامات القلب.
• تخطيط كهربية القلب لقياس النشاط الكهربائي للقلب.
• مراقبة القلب لمدة 24 ساعة أو أكثر إذا كان هناك خفقان متقطع.
• تصوير القلب بالموجات فوق الصوتية (الإيكو) لفحص العضلة والصمامات.
• اختبار الجهد لمراقبة القلب أثناء النشاط.
• تصوير الأوعية التاجية (قسطرة) عند الحاجة.
• أشعة مقطعية أو رنين مغناطيسي للدماغ عند الاشتباه بالسكتة.
• دوبلر الشرايين السباتية في الرقبة.
• قياس ضغط الدم بشكل متكرر وفي المنزل.

ما يمكن توقعه في موعدك

بعض الفحوصات سريعة وغير مؤلمة، وبعضها قد يتطلب الصيام أو حقنة صبغة. أخبر الطبيب عن الحمل أو الحساسية أو أمراض الكلى. النتائج تُشرح لك، وقد تحتاج متابعة أو فحوصات إضافية. لا داعي للقلق، فالفريق الصحي معك خطوة بخطوة.

العلاج

يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض، ومنع النوبات والجلطات، والتحكم في عوامل الخطر. يعتمد على حالتك: قد يشمل أدوية، وتغييراً في نمط الحياة، وأحياناً إجراءات طبية. الخطة تُصمم بالتعاون بينك وبين فريق الرعاية الصحية.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تناول الأدوية كما وصفها الطبيب، ولا توقفها أو تغيرها دون استشارة.
• قياس ضغط الدم بانتظام وتسجيل النتائج.
• الإقلاع عن التدخين وطلب الدعم لذلك.
• اتباع نظام غذائي صحي قليل الملح والدهون المشبعة والسكر.
• النشاط البدني المنتظم حسب قدرتك وتوصية الطبيب.
• الحفاظ على وزن صحي.
• النوم الكافي وإدارة التوتر.
• حضور المواعيد والمتابعات.
• معرفة علامات الطوارئ والتصرف بسرعة.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية للتحكم في ضغط الدم، وخفض الكوليسترول، ومنع تكون الجلطات، وتنظيم ضربات القلب. في السكتة الدماغية الحادة قد تُستخدم أدوية مذيبة للجلطة داخل المستشفى خلال وقت محدد. لا تبدأ أو توقف أي دواء دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.

متى يتم النظر في الجراحة؟

قد يحتاج بعض المرضى إلى إجراءات لفتح الشرايين، مثل القسطرة وتركيب دعامة (أنبوب صغير يوسع الشريان)، أو جراحة تجاوز الشرايين التاجية، أو جراحة لفتح شريان الرقبة. يقرر الفريق الطبي الإجراء المناسب حسب الحالة ونتائج الفحوصات.

التعايش مع هذه الحالة

التعايش مع أمراض القلب أو بعد السكتة يعني متابعة منتظمة، الالتزام بالعلاج، وملاحظة أي تغيرات. ضع خطة واضحة مع طبيبك، واحمل قائمة بأدويتك، واطلب من العائلة معرفة علامات الطوارئ.

نصائح لأسلوب الحياة

• الإقلاع عن التدخين والابتعاد عن التدخين السلبي.
• الالتزام بمواعيد المتابعة والفحوصات.
• الحرص على النوم المنتظم والراحة الكافية.
• إدارة التوتر بطرق صحية مثل المشي أو التنفس العميق أو التحدث مع شخص تثق به.
• الانضمام إلى برنامج تأهيل قلبي أو تأهيل بعد السكتة إذا أوصى الطبيب.

النظام الغذائي والتمارين

اختر الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والبقوليات والأسماك، وقلل الملح والأطعمة المقلية والمشروبات السكرية. مارس نشاطاً متوسطاً مثل المشي السريع لمدة 150 دقيقة أسبوعياً أو حسب قدرتك، بعد استشارة الطبيب. ابدأ ببطء واستمع لجسمك.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يشعر البعض بالقلق أو الاكتئاب أو الخوف بعد تشخيص أمراض القلب أو السكتة. هذه مشاعر شائعة، وطلب الدعم جزء من العلاج. تحدث مع طبيبك أو أخصائي نفسي. إذا راودتك أفكار إيذاء النفس، اطلب المساعدة الطارئة فوراً.

الوقاية

نعم، كثير من حالات أمراض القلب والسكتة الدماغية يمكن الوقاية منها أو تأخيرها بالتحكم في عوامل الخطر. ابدأ بخطوات صغيرة وثابتة، مثل تقليل الملح، زيادة الحركة، والإقلاع عن التدخين.

اللقاحات

اسأل طبيبك عن اللقاحات الروتينية المناسبة لعمرك وحالتك، مثل لقاح الإنفلونزا، لأن العدوى قد تزيد الضغط على القلب.

برامج الفحص

الفحوصات الدورية لضغط الدم والكوليسترول والسكر والوزن مهمة. وزارة الصحة السعودية توصي بالفحوصات حسب العمر وعوامل الخطر. اسأل مركز الرعاية الأولية عن البرنامج المناسب لك.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• نوبة قلبية.
• فشل القلب.
• اضطراب في نظم القلب.
• سكتة دماغية أو سكتة متكررة.
• ضعف أو شلل أو مشاكل في الكلام بعد السكتة.
• مشاكل في الذاكرة والتفكير بعد السكتة.
• مشاكل في الكلى.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص المبكر والمتابعة الجيدة والالتزام بالعلاج، يعيش كثيرون حياة كاملة ونشطة. التحكم في عوامل الخطر يحسن النتائج ويقلل النوبات. الأمل موجود، والدعم متاح.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.