اضطرابات القلب المكتسبة عند الأطفال

نظرة عامة

اضطرابات القلب المكتسبة عند الأطفال هي مشاكل في القلب تحدث بعد الولادة، وليست موجودة منذ birth. قد تصيب عضلة القلب أو الصمامات أو بطانة القلب أو نظم ضربات القلب. وتختلف عن عيوب القلب الخلقية التي تكون موجودة عند الولادة. كثير من هذه الحالات تتحسن مع التشخيص المبكر والمتابعة الطبية.

اضطرابات القلب المكتسبة أقل شيوعًا من عيوب القلب الخلقية عند الأطفال، لكنها تبقى مهمة لأن بعضها قد يؤثر على صحة القلب على المدى الطويل إذا لم يُشخص مبكرًا.

الأعراض

أعراض شائعة

• تعب غير معتاد أو ضعف في النشاط
• ضيق نفس أو تنفس سريع
• خفقان أو إحساس بضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
• ألم أو ضيق في الصدر
• تورم في الساقين أو الوجه أو البطن
• دوخة أو إغماء

الأعراض عند الأطفال

• صعوبة في الرضاعة أو التعرق أثناء الرضاعة
• قلة زيادة الوزن أو ضعف النمو
• نهجان سريع حتى أثناء الراحة أو النوم
• كسل أو سرعة الانفعال أو البكاء غير المعتاد
• ازرقاق الشفاه أو الوجه أو الأطراف
• تكرار الالتهابات أو الحمى مع أعراض قلبية

الأعراض عند كبار السن

• لا يخص هذا الموضوع كبار السن بشكل أساسي، لكن بعض الحالات المكتسبة في الطفولة قد تحتاج متابعة في مرحلة البلوغ والشباب.
• قد تظهر عند المراهقين أعراض مثل التعب أو ضيق النفس أو الخفقان، ويجب تقييمها طبيًا.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• التهاب عضلة القلب بعد عدوى فيروسية أو بكتيرية
• الحمى الروماتيزمية بعد التهاب الحلق البكتيري غير المعالج
• داء كاواساكي الذي قد يؤثر على شرايين القلب
• التهاب بطانة القلب أو الصمامات بعد عدوى
• اضطرابات نظم القلب المكتسبة
• اعتلال عضلة القلب لأسباب وراثية أو مناعية أو التهابية
• أسباب مناعية أو التهابية تؤثر على القلب

عوامل الخطر

• التهاب حلق بكتيري متكرر أو غير معالج
• عدوى فيروسية حديثة
• تاريخ عائلي لأمراض القلب أو اضطرابات نظم القلب
• بعض الحالات المناعية أو الالتهابية
• التدخين السلبي والتعرض للملوثات
• عدم اكتمال التطعيمات الروتينية

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• ظهور أعراض قلبية جديدة مثل ضيق النفس أو الخفقان
• حمى مع تورم أو ألم في الصدر
• تعب شديد أو عدم القدرة على الرضاعة أو الأكل
• ازرقاق أو شحوب مفاجئ
• زيادة سريعة في الوزن أو تورم

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• تعب متكرر أو ضعف في التحمل مقارنة بأقرانه
• خفقان بسيط أو متقطع
• تاريخ حمى روماتيزمية أو التهاب حلق متكرر
• الحاجة إلى مراجعة نتائج الفحوصات أو المتابعة الدورية

التشخيص

يبدأ الطبيب بالسؤال عن الأعراض والتاريخ الصحي والفحص السريري، ثم يطلب فحوصات للقلب حسب الحاجة. الهدف هو معرفة نوع المشكلة وشدتها ووضع خطة متابعة مناسبة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• تخطيط القلب الكهربائي (ECG) لقياس النشاط الكهربائي للقلب
• تخطيط صدى القلب (إيكو) لرؤية عضلة القلب والصمامات
• أشعة الصدر لتقييم حجم القلب والرئتين
• تحاليل الدم للبحث عن علامات التهاب أو عدوى
• مراقبة القلب لمدة 24 ساعة أو أكثر (هولتر) عند وجود خفقان
• اختبار الجهد عند الحاجة وبإشراف الطبيب
• رنين مغناطيسي للقلب في بعض الحالات
• مسحة الحلق أو تحاليل الأجسام المضادة عند الاشتباه بالحمى الروماتيزمية

ما يمكن توقعه في موعدك

قد يستغرق التشخيص بعض الوقت. بعض الفحوصات غير مؤلمة، وبعضها قد يسبب قلقًا بسيطًا للطفل. يمكنك سؤال الفريق الطبي عن طريقة إجراء الفحص وكيفية تهيئة طفلك.

العلاج

يعتمد العلاج على سبب المشكلة ونوعها وشدتها. بعض الحالات تحتاج مراقبة فقط، وبعضها يحتاج أدوية أو إجراءات طبية. يضع الطبيب خطة تناسب عمر الطفل ووزنه وحالته العامة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الراحة حسب توجيه الطبيب
• شرب سوائل كافية وتجنب الجفاف
• الالتزام بمواعيد المتابعة والفحوصات
• غسل اليدين والوقاية من العدوى
• الاهتمام بصحة الفم والأسنان
• تجنب التدخين حول الطفل
• إبلاغ الطبيب بأي أعراض جديدة أو تدهور

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية للسيطرة على الالتهاب أو لتنظيم ضربات القلب أو لتقليل خطر الجلطات، ويحدد النوع والجرعة حسب حالة الطفل. لا تعطِ أي دواء للطفل دون استشارة الطبيب، ولا توقف دواءً موصوفًا من تلقاء نفسك.

متى يتم النظر في الجراحة؟

قد يحتاج بعض الأطفال إلى إجراء طبي أو جراحة إذا تأثرت الصمامات أو ظهرت مشكلة بنيوية أو اضطراب نظم لا يستجيب للعلاج. يقرر فريق القلب المختص الحاجة إلى ذلك بعد الفحوصات.

التعايش مع هذه الحالة

قد يحتاج الطفل إلى متابعة منتظمة مع طبيب القلب، وقد يوصي الطبيب بتعديل بعض الأنشطة مؤقتًا. من المهم إخبار المدرسة أو الحضانة بالحالة وبما يجب فعله عند ظهور أعراض.

نصائح لأسلوب الحياة

• نوم كافٍ وراحة متوازنة
• غذاء صحي ومتوازن
• نشاط بدني حسب توجيه الطبيب
• الوقاية من العدوى وغسل اليدين
• الالتزام بالتطعيمات الموصى بها
• تجنب التدخين والتعرض للدخان

النظام الغذائي والتمارين

يُنصح بغذاء متوازن غني بالخضار والفواكه والحبوب الكاملة. قد يطلب الطبيب تقليل الملح في بعض الحالات. النشاط البدني مفيد غالبًا، لكن يجب الالتزام بتوصيات الطبيب حول نوع الرياضة وشدتها.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يشعر الطفل بالخوف أو الاختلاف عن أقرانه، وقد يقلق الوالدان. الحوار الهادئ والدعم الأسري يساعدان كثيرًا. إذا لاحظت علامات قلق أو اكتئاب شديد أو خطرًا على النفس، اطلب المساعدة من مختص نفسي أو خدمات الطوارئ فورًا.

الوقاية

ليس كل أنواع اضطرابات القلب المكتسبة يمكن الوقاية منها، لكن بعض الأسباب يمكن تقليل خطرها بعلاج التهاب الحلق البكتيري مبكرًا، والوقاية من العدوى، والمتابعة الطبية عند ظهور الأعراض.

اللقاحات

اتبع جدول التطعيمات المعتمد من وزارة الصحة السعودية. اسأل الطبيب عن لقاح الإنفلونزا السنوي إذا كان مناسبًا لطفلك.

برامج الفحص

لا يوجد فحص روتيني لجميع الأطفال. يُنصح بمراجعة الطبيب إذا ظهرت أعراض أو إذا كان هناك تاريخ حمى روماتيزمية أو مرض قلبي في العائلة.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• ضعف عضلة القلب أو قصور القلب
• تلف الصمامات
• اضطرابات نظم القلب
• تأخر النمو أو ضعف النشاط
• مضاعفات نادرة مثل الجلطات أو الأحداث القلبية الخطيرة

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الخبر المطمئن أن كثيرًا من الأطفال يُشخصون مبكرًا ويتحسنون مع العلاج والمتابعة. بعض الحالات تحتاج رعاية طويلة المدى، لكن الفريق الطبي يمكنه مساعدتك وطفلك على العيش بحياة نشطة قدر الإمكان.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.