البواسير أثناء الحمل
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
البواسير هي أوردة منتفخة ومتورمة تظهر في منطقة الشرج والمستقيم، وتحدث كثيراً أثناء الحمل بسبب الضغط الذي يسببه الرحم المتنامي والتغيرات الهرمونية. تشبه الدوالي، وقد تسبب حكة أو ألماً أو نزيفاً بسيطاً أثناء التبرز.
حقائق رئيسية
- البواسير شائعة جداً لدى الحوامل، خاصة في الثلثين الثاني والثالث.
- غالباً ما تتحسن الأعراض بعد الولادة ولا تحتاج علاجاً جذرياً.
- يمكن الوقاية منها وتخفيفها باتباع نظام غذائي غني بالألياف وشرب الماء وتجنب الإمساك.
نعم، هي حالة شائعة جداً، إذ تصيب نحو نصف الحوامل تقريباً، خاصة في الشهور الأخيرة.
تصيب النساء الحوامل، وغالباً تبدأ في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل، وقد تستمر بعد الولادة لفترة قصيرة.
الأعراض
- نزيف شديد من منطقة الشرج لا يتوقف.
- ألم مفاجئ وشديد جداً في منطقة الشرج.
- دوار شديد أو فقدان الوعي.
- ⚠ظهور كتلة مؤلمة جداً لا يمكن دفعها إلى الداخل.
- ⚠خروج كمية ملحوظة من الدم مع البراز.
- ⚠حمى أو قشعريرة مصاحبة للألم الشرجي.
- ⚠استمرار الأعراض وعدم تحسنها رغم العلاجات المنزلية خلال أيام.
أعراض شائعة
- حكة أو تهيج في منطقة الشرج.
- ألم أو عدم راحة خاصة أثناء الجلوس أو التبرز.
- نزيف أحمر فاتح مع البراز أو على ورق المرحاض.
- انتفاخ أو تورم حول فتحة الشرج.
- الشعور بوجود كتلة قرب فتحة الشرج.
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- ضغط الرحم المتنامي على الأوردة في منطقة الحوض والمستقيم.
- ارتفاع كمية الدم في الجسم أثناء الحمل، مما يجعل الأوردة تتمدد.
- التغيرات الهرمونية التي ترخي جدران الأوردة.
- الإمساك المزمن والضغط أثناء التبرز.
عوامل الخطر
- الإمساك المتكرر أو قلة تناول الألياف.
- زيادة الوزن المفرطة أثناء الحمل.
- الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.
- الحمل السابق أو الحمل بأكثر من طفل.
- التاريخ العائلي أو الشخصي للإصابة بالبواسير.
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا لاحظت نزيفاً شرجياً أو دمًا في البراز.
- إذا كان الألم شديداً أو متواصلاً.
- إذا شعرت بكتلة صلبة ومؤلمة قرب الشرج.
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- لتأكيد التشخيص واستبعاد أي مشكلات أخرى.
- إذا كانت الأعراض تؤثر على حياتك اليومية.
التشخيص
سيقوم الطبيب بمراجعة تاريخك الصحي ويسألك عن الأعراض، ثم يعمل فحصاً بسيطاً في منطقة الشرج لتأكيد الحالة.
الفحوصات التي قد تُجرى
- الفحص السريري لمنطقة الشرج من الخارج.
- الفحص الشرجي بالإصبع لتحسس أي كتل داخلية.
- قد يستخدم الطبيب أداة صغيرة تسمى منظار الشرج لرؤية الحالة بوضوح.
ما يمكن توقعه في موعدك
الفحص سريع ويستغرق دقائق، وقد تشعرين ببعض عدم الراحة لكنه ليس مؤلماً كثيراً، وسيشرح الطبيب النتائج ويطمئنك.
العلاج
الهدف من العلاج هو تخفيف الأعراض وتسكين الانزعاج، ومعظم الحالات لا تحتاج إجراءات معقدة. بعد الولادة تختفي البواسير غالباً من تلقاء نفسها.
الرعاية الذاتية في المنزل
- الجلوس في ماء دافئ لمدة 10-15 دقيقة عدة مرات يومياً (حمام المقعدة).
- استخدام كمادات باردة على المنطقة لتخفيف التورم.
- تجنب الإمساك بتناول الأطعمة الغنية بالألياف وشرب كمية وفيرة من الماء.
- لا تحبسي التبرز أو تضغطي أثناء التبرز.
- استشارة الطبيب عن كريمات أو مراهم آمنة للحمل لتخفيف الحكة.
العلاجات الطبية
قد يوصي الطبيب ببعض الكريمات أو التحاميل الآمنة أثناء الحمل لتخفيف الأعراض، لكن يجب استشارته قبل استخدام أي دواء حتى لو كان بدون وصفة طبية. لا تستخدمي أي منتجات دون معرفة الطبيب.
متى يتم النظر في الجراحة؟
نادراً ما تكون الجراحة ضرورية خلال الحمل، ولا يتم اللجوء إليها إلا في مضاعفات نادرة مثل جلطة دموية مؤلمة لا تستجيب للعلاج. يناقش الطبيب الخيارات ويؤجل الجراحة غالباً لما بعد الولادة.
التعايش مع هذه الحالة
يمكنك التعامل مع البواسير بتعديلات بسيطة في روتينك اليومي، مثل تجنب الجلوس الطويل وأخذ فترات راحة مع المشي. استخدم وسادة مريحة لتقليل الضغط على المنطقة.
نصائح لأسلوب الحياة
- لا تجلسي لفترات طويلة، وخذي استراحة للوقوف كل ساعة.
- استخدمي وسادة دائرية عند الجلوس لتخفيف الضغط.
- نامي على جانبك الأيسر لتقليل الضغط على أوردة المستقيم.
- مارسي تمارين كيجل لتقوية العضلات وتحسين الدورة الدموية.
- تجنبي حمل الأوزان الثقيلة أو المجهود العنيف.
النظام الغذائي والتمارين
اهتمي بتناول الألياف في الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة، وأكثري من شرب الماء بما لا يقل عن 8-10 أكواب يومياً. تساعد التمارين الخفيفة مثل المشي بانتظام على تحسين حركة الأمعاء وتقليل الإمساك.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
من الطبيعي أن تسبب الأعراض بعض القلق أو الإحباط، لكن لا تدعيها تسيطر على مزاجك. تذكري أن هذه حالة مؤقتة، واطلبي الدعم من أسرتك وأصدقائك، وتحدثي مع طبيبك عن أي مخاوف.
الوقاية
نعم، يمكن تقليل خطر الإصابة بالبواسير أثناء الحمل بالوقاية من الإمساك، واتباع نظام غذائي صحي، وشرب الماء، والحفاظ على نشاط بدني منتظم.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- نزيف بسيط قد يؤدي إلى فقر دم (أنيميا) إذا استمر لفترة طويلة.
- تشكل جلطة دموية في البواسير تسبب ألماً شديداً.
- التهاب أو عدوى نادرة إذا كانت هناك جروح.
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
الأخبار الجيدة أن البواسير المرتبطة بالحمل تختفي تماماً أو تتحسن كثيراً بعد الولادة لدى معظم النساء. مع العلاجات المنزلية والدعم الطبي، يمكنك تجاوز هذه الفترة بأقل قدر من الانزعاج.
البحث عن الدعم
منظمات محلية
- وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية
خطوط المساعدة
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 31 يوليو 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.