البواسير: أساسيات العناية الذاتية

نظرة عامة

البواسير عبارة عن أوردة منتفخة ومتورمة في منطقة المستقيم والشرج، أي آخر جزء من الجهاز الهضمي. هذا التورم قد يسبب حكة وألمًا ونزيفًا بسيطًا، خاصة عند التبرز. هي حالة شائعة جدًا ويمكن التعامل معها غالبًا في المنزل.

نعم، البواسير من أكثر الحالات شيوعًا، حيث يعاني منها ما يقرب من نصف البالغين في مرحلة ما من حياتهم.

يمكن أن تصيب أي شخص، لكنها أكثر شيوعًا مع التقدم في العمر، وأثناء الحمل، وعند الأشخاص الذين يعانون من الإمساك المزمن أو الجلوس الطويل.

الأعراض

أعراض شائعة

• ألم أو عدم راحة في منطقة فتحة الشرج
• حكة شديدة أو تهيج حول الشرج
• نزيف أحمر فاتح أثناء التبرز أو على ورق التواليت
• تورم أو نتوءات قرب فتحة الشرج
• ألم عند الجلوس

الأعراض عند الأطفال

• البواسير أقل شيوعًا عند الأطفال، لكنها قد تظهر مع الإمساك الشديد
• قد يشكو الطفل من حكة أو ألم أثناء التبرز
• قد يظهر نزيف أحمر فاتح على البراز أو ورق التواليت، وهذا يستدعي زيارة الطبيب

الأعراض عند كبار السن

• الأعراض مشابهة، لكنها قد تكون أشد بسبب ضعف النسيج الداعم مع العمر
• زيادة احتمال الإمساك بسبب قلة الحركة أو الأدوية
• لا تتأخر في مراجعة الطبيب عند حدوث نزيف مستقيمي؛ فقد يكون لأسباب أخرى

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• الإجهاد أثناء التبرز بسبب الإمساك أو البراز الصلب
• الجلوس لفترات طويلة على المرحاض
• الحمل والولادة عند النساء
• رفع أشياء ثقيلة بشكل متكرر
• السمنة وقلة النشاط البدني

عوامل الخطر

• الإمساك المزمن
• نقص الألياف في الطعام
• عدم شرب كميات كافية من الماء
• الحمل
• التقدم في العمر
• الجلوس لفترات طويلة (مثل العمل المكتبي)

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• أي نزيف من المستقيم، وخاصة إذا كان غزيرًا أو مصحوبًا بدوار
• ألم شديد لا يتحسن بالراحة
• عدم القدرة على إخراج الغازات أو البراز مع ألم، فقد يكون انسدادًا

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• حكة أو ألم في منطقة الشرج يستمر لأكثر من أسبوع رغم العناية الذاتية
• خروج دم أحمر فاتح في البراز أو على ورق التواليت
• وجود نتوءات حول الشرج مؤلمة

التشخيص

يبدأ الطبيب بأسئلة عن الأعراض والتاريخ الصحي، ثم يقوم بفحص جسدي للشرج باستخدام قفاز ومواد تشحيم. قد يفحص المنطقة بلطف للإحساس بالبواسير الداخلية.

الفحوصات التي قد تُجرى

• الفحص السريري للمستقيم (فحص رقمي)
• منظار المستقيم أو الشرج لرؤية البواسير مباشرة
• تنظير القولون إذا كان هناك دم في البراز أو عوامل خطر معينة

ما يمكن توقعه في موعدك

لا يستغرق الفحص عادة أكثر من بضع دقائق. قد تشعر بضغط خفيف أو عدم راحة، لكنه ليس مؤلمًا جدًا. سيخبرك الطبيب بالنتائج وخطة التعامل.

العلاج

تعتمد المعالجة على شدة الأعراض. في الغالب تكفي العناية الذاتية وتغيير نمط الحياة لتخفيف الأعراض، وهذا ما توصي به وزارة الصحة السعودية كخطوة أولى. أما الحالات المتقدمة فقد تحتاج إجراءات طبية يقوم بها المختص.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الجلوس في ماء دافئ فاتر لمدة 10 إلى 15 دقيقة مرتين أو ثلاث مرات يوميًا (حمام المقعدة)
• شرب 8 إلى 10 أكواب من الماء يوميًا لتسهيل البراز
• زيادة الألياف تدريجيًا من الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة
• تجنب الحزق أو الضغط أثناء التبرز
• لا تؤخر الذهاب إلى الحمام عند الرغبة
• استخدام مناديل مبللة غير معطرة بدلًا من ورق التواليت الجاف
• وضع كمادات باردة على المنطقة لتخفيف التورم
• تجنب الجلوس الطويل على المرحاض أو الأسطح الصلبة

العلاجات الطبية

يوجد كريمات ومراهم خافضة للالتهاب ومسكنة تستخدم بوصفة طبية أو بدونها، لكن لا تستخدمها دون سؤال الطبيب أو الصيدلي. كما توجد إجراءات بسيطة كربط البواسير بشريط مطاطي لوقف تدفق الدم إليها، أو الحقن بمادة مصلبة، أو العلاج بالليزر. كل هذه تُجرى في عيادة الطبيب.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادرًا ما تُستخدم الجراحة، وتكون مخصصة للبواسير الكبيرة جدًا أو التي لا تتحسن بالعلاجات السابقة، مثل الاستئصال الجراحي. يُناقش الطبيب الفوائد والمخاطر قبل أي تدخل.

التعايش مع هذه الحالة

يمكن أن تتحسن الأعراض خلال أيام إلى أسابيع مع العناية الذاتية. حافظ على نظافة المنطقة وجففها بلطف. ارتدِ ملابس داخلية قطنية فضفاضة. لا تقف أو تجلس لفترات طويلة بدون حركة.

نصائح لأسلوب الحياة

• امشِ يوميًا لمدة 20 إلى 30 دقيقة
• لا تحبس الرغبة في التبرز
• خصص وقتًا منتظمًا للذهاب إلى الحمام
• تجنب الإجهاد البدني الثقيل، خاصة أثناء التبرز
• حافظ على وزن صحي

النظام الغذائي والتمارين

تناول طعامًا غنيًا بالألياف مثل الخضروات والفواكه والبقوليات والخبز الأسمر، مع شرب كميات كافية من الماء. ممارسة الرياضة المنتظمة تساعد على تنظيم حركة الأمعاء وتقليل الإمساك.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

البواسير قد تسبب شعورًا بالإحراج أو القلق عند الحديث عنها، خاصة مع النزيف. تذكّر أنها حالة طبية شائعة وقابلة للعلاج. الحديث مع الطبيب يساعد في تخفيف القلق.

الوقاية

يمكن الوقاية من البواسير غالبًا باتباع عادات صحية: تناول الألياف، شرب الماء، النشاط البدني، وتجنب الحزق أثناء التبرز.

برامج الفحص

لا يوجد فحص دائم للكشف عن البواسير، لكن إذا كان لديك نزيف مستقيمي، قد يوصي طبيبك بفحص القولون المتنظير (كولونوسكوبي) لاستبعاد أسباب أخرى، خاصة بعد سن الأربعين.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• فقر الدم الناتج عن النزيف المزمن
• ألم شديد بسبب تجلط الدم داخل البواسير (بواسير متخثرة)
• نادرًا، التهاب أو عدوى
• البواسير النازحة التي تحتاج تدخلًا طبيًا

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الخبر الجيد أن معظم حالات البواسير تتحسن بشكل كبير بالعناية الذاتية، وأن العلاجات الإجرائية فعالة وآمنة. إذا التزمت بتغييرات نمط الحياة وبوصفة الطبيب، لا تُعد البواسير مشكلة دائمة. بالتالي، ليست مصدر قلق كبير، مع ضرورة الفحص الطبي لاستبعاد المسببات الأخرى.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.