الشرى (الأرتيكاريا): الأعراض والأسباب والعلاج

نظرة عامة

الشرى هو طفح جلدي يظهر على شكل بقع أو نتوءات مرتفعة عن الجلد، ذات لون أحمر أو وردي، وتسبب حكة شديدة. يحدث هذا الطفح عندما يفرز الجسم مادة تسمى الهيستامين من خلايا الجلد، عادةً نتيجة تفاعل تحسسي تجاه مادة معينة.

نعم، الشرى حالة شائعة جداً؛ إذ تُشير التقديرات إلى أن حوالي واحد من كل خمسة أشخاص سيعاني منه مرة واحدة على الأقل في حياته.

يمكن أن يصيب الشرى الأشخاص من جميع الأعمار وبين الجنسين، لكنه يظهر بشكل أكبر لدى البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و40 عاماً، وخصوصاً النساء.

الأعراض

أعراض شائعة

• ظهور نتوءات أو بقع حمراء أو وردية مرتفعة عن الجلد
• حكة شديدة تزداد عادة في الليل
• إحساس بالحرقة أو الوخز في المنطقة المصابة
• تغيّر شكل البقع وانتقالها من مكان لآخر خلال ساعات
• تحول لون مركز النتوء إلى الأبيض عند الضغط عليه

الأعراض عند الأطفال

• تظهر نفس الأعراض لدى الأطفال لكنها قد تكون أكثر انتشاراً في الجسم
• قد يصاحب الشرى حمى إذا كان ناتجاً عن عدوى فيروسية أو بكتيرية
• قد يكون الطفل أكثر انزعاجاً وعصبية بسبب شدة الحكة

الأعراض عند كبار السن

• قد تكون الحكة أقل شدة لدى كبار السن، لكن الجلد يكون أرق وأكثر حساسية
• قد يستغرق الشفاء وقتاً أطول أيضاً بسبب بطء تجدد خلايا الجلد
• يزداد احتمال تحول الشرى إلى حالة مزمنة لدى كبار السن

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• الأطعمة مثل الفول السوداني والبيض والمحار وبعض الفواكه
• الأدوية مثل المضادات الحيوية وبعض مسكنات الألم
• لسعات أو عضات الحشرات مثل النحل أو البعوض
• المواد الملامسة للجلد مثل اللاتكس أو بعض النباتات
• العوامل الفيزيائية مثل الضغط على الجلد أو البرودة أو الحرارة أو ضوء الشمس
• العدوى الفيروسية أو البكتيرية مثل نزلات البرد
• التوتر النفسي أو القلق الشديد

عوامل الخطر

• وجود تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بالحساسية
• الإصابة بأمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة أو اضطرابات الغدة الدرقية
• التعرض المتكرر للمواد المسببة للحساسية في المنزل أو مكان العمل

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كان الشرى مصحوباً بأعراض تحسسية شديدة كضيق التنفس
• إذا لم يختفِ الطفح خلال يومين حتى مع تجنب المسبب المحتمل
• إذا كانت النوبات متكررة وتتعارض مع حياتك اليومية

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كنت ترغب في معرفة السبب الدقيق للحساسية عبر اختبارات موثوقة
• إذا كان الشرى يسبب لك قلقاً أو يمنعك من النوم المريح

التشخيص

يعتمد تشخيص الشرى غالباً على الفحص السريري لمظهر الطفح والاستماع إلى تاريخك الصحي. سيسأل الطبيب عن وقت بداية الأعراض، والأطعمة أو الأدوية الجديدة، وأي محفزات محتملة تعرضت لها مؤخراً.

الفحوصات التي قد تُجرى

• لا يحتاج معظم المصابين لأي فحوصات، إذ يكون التشخيص واضحاً من الفحص
• قد يُجري الطبيب اختبار حساسية الجلد إذا اشتبه في مسبب معين
• أحياناً تُطلب فحوصات دم للكشف عن حساسية أو اضطراب مناعي
• في الحالات غير الواضحة قد يُؤخذ عينة صغيرة من الجلد لتحليلها مخبرياً

ما يمكن توقعه في موعدك

سوف يناقش الطبيب معك تاريخك الصحي وحياتك اليومية بحثاً عن المسبب، ثم يفحص الطفح الجلدي بعناية. ستغادر غالباً بتشخيص واضح وقد يوصي ببعض الإجراءات المنزلية أو العلاج، دون الحاجة إلى فحوصات معقدة في معظم الأحوال.

العلاج

الهدف الرئيسي من علاج الشرى هو تخفيف الحكة والانزعاج، وتجنب المحفزات، وتسريع شفاء الجلد. يتحسن الشرى الحاد عادة بسرعة مع العلاج، أما الشرى المزمن فقد يتطلب متابعة مع الطبيب لفترة أطول.

الرعاية الذاتية في المنزل

• وضع كمادات باردة على المناطق المصابة لتخفيف الحكة
• ارتداء ملابس قطنية فضفاضة لتجنب الاحتكاك
• تجنب الحك الشديد حتى لا تتهيج البشرة أو تتعرض للالتهاب
• أخذ حمام فاتر بدلاً من الماء الساخن
• استعمال مستحضرات عناية بلا عطور أو صابون لطيف
• تدوين ملاحظات حول المحفزات المحتملة لتفاديها لاحقاً

العلاجات الطبية

يصف الطبيب عادة أدوية مضادة للهيستامين على شكل حبوب أو كريمات لتخفيف الحكة والتورم. في الحالات الشديدة أو المزمنة قد تُستخدم مركبات الكورتيكوستيرويد قصيرة الأمد أو علاجات أخرى مثبطة للمناعة، وذلك بحسب تقييم الطبيب المعالج. يجب عدم تناول أي دواء دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.

التعايش مع هذه الحالة

للتعايش مع الشرى، ينبغي أن تتعلم تجنّب المحفزات التي تسبب الطفح لديك، وأن تحتفظ بمفكرة لتوثيق الأعراض والمواقف المرتبطة بها. قد تساعدك الوسائل البسيطة مثل التبريد والتشتيت الذهني على تحمل الحكة حتى تتحسن الحالة.

نصائح لأسلوب الحياة

• ممارسة تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق أو التأمل للحد من التوتر
• الحفاظ على ترطيب البشرة بمرطبات خالية من العطور
• تنظيم النوم ومحاولة النوم في غرفة باردة وجيدة التهوية
• الامتناع عن الحمامات الحارة أو الساونا إذا كانت تزيد الأعراض

النظام الغذائي والتمارين

لا توجد حمية غذائية واحدة تناسب جميع المصابين، فالأفضل هو تجنّب الأطعمة التي ثبت أنها تسبب لك الشرى. ممارسة الرياضة مفيدة للصحة عامة، لكن إذا كان التعرق أو الحرارة لديك يزيدان الأعراض، فعدّل شدة التمرين ومارسه في مكان بارد وجيد التهوية.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يكون الشعور بالحكة المستمرة والطفح الظاهر مصدراً للانزعاج والقلق، وقد يؤثر على الثقة بالنفس والتفاعل الاجتماعي. إذا لاحظت مشاعر حزن أو توتر مستمر بسبب الشرى، فننصح بأن تتحدث مع طبيبك أو تطلب المساعدة من مختص في الصحة النفسية.

الوقاية

يمكن الوقاية من الشرى في كثير من الحالات بتحديد المحفزات وتجنبها. فإذا كان لديك حساسية معروفة من طعام أو دواء أو لسعة حشرة، فإن تجنب تلك المواد يمثل أفضل وسيلة وقاية. أما إذا لم يكن السبب معروفاً فقد يصعب منع النوبات كلياً، لكن يمكن تقليل تكرارها بالمراقبة الدقيقة.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• في حالات نادرة قد يتطور الشرى إلى تورم في الأنسجة العميقة قد يسبب انسداداً في المجرى التنفسي، وهذه حالة طارئة تستدعي الإسعاف فوراً
• قد يؤدي الحك المفرط إلى تمزق الجلد والتهابات بكتيرية ثانوية
• الحكة المستمرة قد تسبب اضطرابات النوم وتؤثر على التركيز والمزاج

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

غالباً ما يختفي الشرى الحاد خلال أقل من ستة أسابيع، أما الشرى المزمن فقد يستمر لفترة أطول، لكنه يتحسن في النهاية لدى معظم الناس مع العلاج واتباع الإرشادات الوقائية. التكهّن المستقبلي للحالة عموماً جيد، ولا توجد مضاعفات دائمة في معظم الأحيان.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.