كبد الأطفال: دليل صحي شامل

نظرة عامة

الكبد هو عضو مهم في الجسم يقوم بوظائف حيوية، مثل تنقية الدم من المواد السامة، وإفراز العصارة الصفراوية للمساعدة في هضم الطعام، وتخزين الطاقة. أمراض الكبد عند الأطفال هي حالات تؤثر على قدرة الكبد على أداء هذه الوظائف، وقد تكون مؤقتة أو طويلة الأمد.

أمراض الكبد عند الأطفال ليست شائعة جداً، لكنها ليست نادرة أيضاً. بعض الحالات مثل صفار حديثي الولادة شائعة وتختفي عادة دون علاج، بينما حالات أخرى مثل التليف الكبدي نادرة.

يمكن أن تؤثر أمراض الكبد على الأطفال من حديثي الولادة وحتى المراهقين. تختلف الأسباب والأعراض حسب عمر الطفل، فبعض الأمراض وراثية تظهر في سن مبكرة، والبعض الآخر يكتسب من العدوى أو التغذية غير الصحية.

الأعراض

أعراض شائعة

• اصفرار بياض العينين أو الجلد (اليرقان)
• لون البول داكناً أو بنياً
• براز فاتح اللون أو رمادي
• تورم أو انتفاخ في البطن
• غثيان أو قيء مستمر
• فقدان الشهية
• تعب أو خمول غير معتاد

الأعراض عند الأطفال

• اليرقان في الأسبوع الأول بعد الولادة
• تأخر النمو أو عدم اكتساب الوزن
• حكة في الجلد بدون طفح جلدي
• نزيف أو كدمات سهلة
• استسقاء (تجمع السوائل في البطن)

الأعراض عند كبار السن

• هذا الدليل موجّه لصحة الأطفال، والأعراض المذكورة تنطبق عليهم. قد يعاني البالغون من أعراض مشابهة، لكن تختلف الأسباب غالباً.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• عدوى فيروسية مثل فيروس التهاب الكبد (أ) أو (ب) أو (ج)
• انسداد أو خلل في القنوات الصفراوية
• أمراض استقلابية وراثية
• أمراض مناعية يهاجم فيها الجسم الكبد
• تناول بعض الأدوية التي تؤثر على الكبد
• تراكم الدهون في الكبد نتيجة السمنة أو سوء التغذية

عوامل الخطر

• الولادة المبكرة أو انخفاض الوزن
• التاريخ العائلي لأمراض الكبد
• التعرض للأطعمة أو المياه الملوثة بالتهاب الكبد
• الإفراط في بعض الأدوية بدون إشراف طبي
• السمنة لدى الأطفال
• نقل الدم غير الآمن

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا ظهرت أي من علامات الطوارئ المذكورة
• إذا لاحظت اصفراراً شديداً في الجلد أو العينين خلال ساعات
• إذا كان الطفل يشعر بألم شديد في البطن
• إذا كان الطفل لا يستيقظ أو يستجيب بسهولة

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا استمر اليرقان عند حديثي الولادة بعد الأسبوعين الأولين
• إذا كان الطفل يفقد شهيته أو يفقد الوزن
• إذا كان هناك حكة مستمرة بدون سبب واضح
• إذا لاحظت بولاً داكناً أو برازاً فاتحاً

التشخيص

يبدأ التشخيص بالفحص السريري وأخذ التاريخ المرضي الكامل للطفل والعائلة، ثم قد يطلب الطبيب مجموعة من الفحوصات المخبرية والتصويرية لتأكيد الحالة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص وظائف الكبد بالدم
• تحليل صورة الدم الكاملة
• فحص الفيروسات الكبدية (أ، ب، ج)
• تصوير البطن بالموجات الصوتية
• أخذ عينة من الكبد (خزعة) في بعض الحالات المعقدة

ما يمكن توقعه في موعدك

ستحتاج إلى تقديم معلومات عن صحة طفلك ونظام غذائه وتاريخه الصحي. سيقوم الطبيب بفحص جسدي، وقد يتطلب الأمر إعادة الفحص أكثر من مرة. عادةً ما تكون الفحوصات غير مؤلمة، وتتم الخزعة تحت مخدر مناسب.

العلاج

يعتمد علاج أمراض الكبد عند الأطفال على السبب الأساسي، وقد يشمل العلاج الأدوية أو تغييرات في نمط الحياة أو إجراءات طبية. الهدف هو السيطرة على الأعراض وحماية الكبد من المزيد من الضرر.

الرعاية الذاتية في المنزل

• التأكد من راحة الطفل وحصوله على قسط كافٍ من النوم
• تقديم وجبات صغيرة ومتكررة غنية بالخضروات والفواكه
• تشجيع الطفل على شرب الماء بانتظام
• تجنب الأطعمة الدهنية والمقلية قدر الإمكان
• مراقبة لون البول والبراز للإبلاغ عن أي تغيير للطبيب

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية مضادة للفيروسات في حالات العدوى الفيروسية، أو أدوية مثبطة للالتهاب أو المثبطات المناعية في الأمراض المناعية، أو مكملات غذائية حسب نقص الفيتامينات. لا يُنصح بأي دواء بدون استشارة مختص، ويحدّد الطبيب الجرعة المناسبة تماماً لعمر ووزن الطفل.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في حالات انسداد القنوات الصفراوية أو فشل الكبد المتقدم، قد يحتاج الطفل إلى تدخل جراحي أو زراعة كبد. يتم تقييم مثل هذه الحالات بواسطة فريق طبي متخصص في أمراض وزراعة الكبد.

التعايش مع هذه الحالة

معظم الأطفال المصابين بأمراض الكبد يمكنهم عيش حياة شبه طبيعية، لكن ستحتاج الأسرة إلى متابعة منتظمة مع الطبيب، ومراقبة الأعراض، والالتزام بخطة العلاج والغذاء.

نصائح لأسلوب الحياة

• الحفاظ على مواعيد المتابعة الدورية مع الطبيب المختص
• تسجيل أي أعراض جديدة وإبلاغ الطبيب بها
• توفير بيئة داعمة ومطمئنة للطفل
• دعم الطفل في الأنشطة المدرسية مع مراعاة تعبّه أحياناً
• التواصل مع معلمي الطفل لشرح حالته الصحية بلطف

النظام الغذائي والتمارين

يُنصح بتغذية متوازنة تتناسب مع حالة الكبد، وتحتاج بعض الحالات إلى تقليل الدهون أو زيادة البروتينات بتوجيه من أخصائي التغذية. يمكن للطفل ممارسة الأنشطة البدنية المعتدلة مثل المشي، مع تجنب الرياضات العنيفة إذا كان يعاني من تضخم الطحال أو هشاشة الأوعية الدموية.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يشعر الطفل أو الوالدان بالقلق أو الخوف أو الإرهاق النفسي. من المهم مناقشة هذه المشاعر مع الطريق الصحية، ومساعدة الطفل على التعبير عن مشاعره، واللجوء إلى المختص النفسي إذا لزم الأمر.

الوقاية

لا يمكن الوقاية من جميع أمراض الكبد، لكن يمكن الوقاية من كثير منها باتباع النظافة العامة، والحصول على التطعيمات، وتجنب العوامل الخطرة مثل السمنة والأدوية غير الآمنة.

اللقاحات

يُعطى الأطفال لقاح التهاب الكبد الوبائي (ب) ضمن جدول التطعيمات الأساسية، كما يُعطى لقاح التهاب الكبد الوبائي (أ) في بعض الحالات حسب الإرشادات المحلية.

برامج الفحص

يُنصح بفحص الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الكبد الاستقلابية الوراثية، أو الأطفال المولودين لأمهات مصابات بفيروس الكبد. استشر طبيبك حول الفحوصات المناسبة.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تليف الكبد واستبدال الخلايا السليمة بنسيج ندبي
• ارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي
• فشل الكبد الحاد أو المزمن
• زيادة خطر العدوى بسبب ضعف المناعة

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التقدم الطبي، هناك أمل كبير لمعظم الأطفال. إذ يمكن علاج كثير من الحالات شفاءً تاماً، أو السيطرة عليها بشكل جيد ليعيش الطفل حياة صحية وسعيدة. المهم هو التشخيص المبكر والمتابعة الدقيقة.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.