التعايش مع البواسير

نظرة عامة

البواسير هي أوردة منتفخة ومتورمة في الجزء السفلي من المستقيم وحول فتحة الشرج، تشبه الدوالي التي تظهر في الساقين. يمكن أن تكون داخلية أو خارجية.

نعم، البواسير من أكثر الحالات المنتشرة في العالم، حيث تؤثر على ما يقدر بنحو 50% من الأشخاص في مرحلة ما من حياتهم.

يمكن أن تؤثر البواسير على الأشخاص في أي عمر، كما أنها أكثر شيوعاً بين البالغين في منتصف العمر وكبار السن، وعند النساء الحوامل، وبين الأشخاص المصابين بإمساك مزمن أو الذين يقضون ساعات طويلة جالسين.

الأعراض

أعراض شائعة

• نزيف أحمر فاتح بعد التبرز (على المرحاض أو ورق التواليت)
• حكة أو تهيج حول فتحة الشرج
• ألم أو إزعاج أثناء التغوط
• تورم أو تكتل صغير حول فتحة الشرج
• ألم عند الجلوس لفترات طويلة

الأعراض عند الأطفال

• البواسير نادرة نسبياً عند الأطفال، لكنها قد تحدث نتيجة الإمساك الشديد، وتكون الأعراض مشابهة لأعراض البالغين مثل الحكة والنزيف الخفيف، مع احتمال ظهور ورم صغير قرب فتحة الشرج.

الأعراض عند كبار السن

• عند كبار السن، قد تزداد البواسير بسبب ترقق الأنسجة وضعف العضلات، وقد تسبب الأعراض النزيف أو تسرب البراز، وهو ما يتطلب تقييماً دقيقاً من الطبيب ليستبعد أسباباً أخرى.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• الشد الشديد أو الإجهاد أثناء التبرز، خاصة عند الإمساك
• الجلوس لفترات طويلة أو الجلوس لوقت طويل على المرحاض
• الحمل وزيادة الضغط على أوردة الحوض
• السمنة وزيادة الوزن
• السعال أو رفع الأثقال بشكل متكرر

عوامل الخطر

• الإمساك المزمن أو الإسهال المستمر
• التقدم في العمر
• الحمل والولادة المهبلية
• العمل الذي يتطلب الجلوس لفترات طويلة
• ضعف النسيج الداعم للأوردة نتيجة الوراثة

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا لاحظت نزيفاً في البراز أو على ورق التواليت لأول مرة
• إذا كان النزيف مصحوباً بتغير في عادات الأمعاء
• إذا كان الألم شديداً ويصعب تحمله أو يعيق نومك وأنشطتك
• إذا كانت هناك كتلة مؤلمة تظهر ولا تختفي

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا استمرت الأعراض لأكثر من أسبوع رغم العلاجات المنزلية
• إذا كان لديك تاريخ عائلي لسرطان القولون أو المستقيم
• إذا كنت فوق سن 45 عاماً وتظهر عليك أعراض جديدة
• إذا كنت تعاني من فقر الدم المتكرر أو الإرهاق غير المبرر

التشخيص

يقوم الطبيب بأخذ تاريخك الطبي ثم إجراء فحص سريري لمنطقة الشرج والمستقبل. قد يشعرك الفحص ببعض الانزعاج، لكنه لا يستغرق وقتاً طويلاً ويساعد الطبيب على تحديد نوع البواسير ودرجتها.

الفحوصات التي قد تُجرى

• الفحص السريري الخارجي والداخلي للمستقيم
• منظار الشرج (أنوسكوب) لرؤية القناة الشرجية
• تنظير المستقيم السيني أو تنظير القولون في بعض الحالات للتحقق من عدم وجود أسباب أخرى

ما يمكن توقعه في موعدك

سيطلب منك الطبيب الاستلقاء على جانبك أو الانحناء، وسيدخل أصبعاً مزلوقاً في المستقيم لفحص الداخل، وقد يستخدم أداة رفيعة صغيرة ذات ضوء. عادة يستغرق الإجراء دقائق معدودة، ويمكنك العودة إلى نشاطك الطبيعي مباشرة بعد ذلك.

العلاج

يهدف علاج البواسير إلى تخفيف الأعراض ومنع تكرارها، ويختار الطبيب العلاج المناسب بناءً على شدة الحالة. في الحالات الخفيفة قد تكون العلاجات المنزلية والإرشادات الغذائية كافية، بينما قد تحتاج الحالات الأكثر شدة إلى إجراءات طبية موضعية.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الحرص على تجنب الشد أو الحزق أثناء التبرز
• الجلوس في ماء دافئ لمدة 10-15 دقيقة بعد التبرز لتخفيف الألم
• استخدام مناديل مبللة غير معطرة بدلاً من ورق التواليت الجاف
• شرب 8 أكواب من الماء يومياً لملينة البراز
• تجنب الجلوس لفترات طويلة وخذ فترات راحة للوقوف والمشي

العلاجات الطبية

قد يقترح الطبيب أو الصيدلي استخدام مراهم أو تحاميل موضعية لتخفيف الالتهاب والحكة والألم، أو مسكنات الألم البسيطة التي لا تحتاج وصفة طبية. هذه الأدوية تستخدم لفترات قصيرة وتحت إشراف الطبيب. في بعض الحالات قد يوصي الطبيب بإجراءات خاصة مثل ربط البواسير بشريط مطاطي أو الحقن الموضعي لإيقاف تدفق الدم إلى البواسير، وهذه إجراءات بسيطة وتتم في العيادة.

متى يتم النظر في الجراحة؟

إذا كانت البواسير شديدة أو متدلية ولم تتحسن بالعلاجات الأخرى، قد يقترح الطبيب إزالتها جراحياً. يوجد أكثر من أسلوب جراحي، وسيشرح لك الطبيب الأنسب لحالتك ومميزات ومخاطر كل إجراء.

التعايش مع هذه الحالة

العيش مع البواسير سهل في الغالب عندما تتبع بعض العادات الصحية. احرص على ترطيب جسمك، وتجنب الإمساك، ولا تجلس على المرحاض لفترة طويلة. يمكنك ممارسة معظم أنشطتك اليومية كالمعتاد، مع أخذ فترات راحة إذا كنت تعمل جالساً.

نصائح لأسلوب الحياة

• استخدم المرحاض فقط عند الحاجة، وتجنب القراءة أو استخدام الهاتف أثناء الجلوس على المرحاض
• ممارسة رياضة المشي بانتظام لتحسين حركة الأمعاء
• الحفاظ على وزن صحي لتقليل الضغط على منطقة الشرج
• السيطرة على السعال المزمن أو العطس المتكرر الذي يزيد الضغط
• تجنب رفع الأوزان الثقيلة

النظام الغذائي والتمارين

تناول أطعمة غنية بالألياف مثل الخضروات والفواكه والقمح الكامل والبقوليات، فهي تساعد على تليين البراز وتقليل الحاجة للشجاعة أثناء التبرز. زد من شرب الماء والسوائل بشكل عام، ومارس تمارين خفيفة مثل المشي أو السباحة لمدة 30 دقيقة يومياً. إذا كنت تتناول أطعمة قليلة الألياف، ابدأ بزيادتها تدريجياً لتجنب الانتفاخ.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

من الطبيعي أن يشعر الشخص بالقلق أو الحرج بسبب أعراض البواسير، خاصة عند وجود نزيف. لكن تذكر أن البواسير حالة طبية شائعة وليست مخزية، وأن معظم الناس تعرضوا لها أو سيصابون بها. التحدث مع طبيبك أو مع شخص موثوق يمكن أن يساعد في تقليل القلق والشعور بالدعم.

الوقاية

يمكن الوقاية من البواسير في أغلب الحالات عن طريق تجنب الإمساك والحفاظ على عادات تبرز صحية. اتباع نظام غذائي غني بالألياف، وشرب كمية كافية من الماء، وممارسة الرياضة بانتظام، وعدم تأجيل الحاجة للتغوط، كلها عوامل تساعد في منع حدوث البواسير.

اللقاحات

لا يوجد لقاح للوقاية من البواسير، لأنها ليست مرضاً معدوياً. الوقاية تعتمد على نمط الحياة كما ذكرنا.

برامج الفحص

لا يوجد فحص روتيني خاص للكشف عن البواسير لدى جميع الأشخاص. لكن يُنصح بإجراء فحوصات دورية للكشف عن أمراض القولون حسب إرشادات وزارة الصحة وتوصيات الطبيب، خاصة إذا كان لديك عوامل خطر أو أعراض.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• فقر الدم الناتج عن النزيف المستمر إذا كانت البواسير كبيرة وتنزف بكميات كبيرة
• تجلط الدم داخل البواسير مما يسبب ألماً شديداً وتورماً مفاجئاً
• تدلي البواسير الداخلية بحيث لا تعود إلى مكانها الطبيعي
• التهابات أو تقرحات جلدية حول الشرج بسبب الحكة المزمنة أو الخدش

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الخيارات العلاجية اليوم كثيرة وفعالة، ومعظم الناس تتحسن أعراضهم بدون جراحة خلال أيام إلى أسابيع باستخدام العلاجات المنزلية وتعديل نمط الحياة. وحتى في الحالات الأكثر شدة، توفر الإجراءات الجراحية الحديثة نتائج جيدة وألم أقل مما كان سابقاً. لا تتردد في مناقشة حالتك مع طبيبك، وكن مطمئناً بأن فرص التعافي ممتازة.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• منظمة الصحة العالمية ↗

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.