Osteoporosis

نظرة عامة

هشاشة العظام هي مرض يجعل العظام ضعيفة ومسامية مثل الإسفنج، مما يزيد من خطر كسرها بسهولة حتى من سقوط بسيط أو بدون سبب واضح.

نعم، هشاشة العظام من الأمراض الشائعة جداً، خاصة بعد سن الخمسين. تقدّر منظمة الصحة العالمية أن واحدة من كل ثلاث نساء وواحد من كل خمسة رجال فوق الخمسين سيعانون من كسر بسبب هشاشة العظام.

تصيب هشاشة العظام النساء والرجال من جميع الأعمار، لكنها أكثر شيوعاً عند النساء بعد انقطاع الطمث، وعند كبار السن، والأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض، أو يعانون من نقص الكالسيوم وفيتامين د.

الأعراض

أعراض شائعة

• غالباً لا توجد أعراض في البداية.
• آلام مزمنة في الظهر نتيجة كسور صغيرة في فقرات العمود الفقري.
• فقدان تدريجي في الطول مع مرور الوقت.
• انحناء في القامة (الحدبة).
• كسور تحدث بسهولة، خاصة في الورك والعمود الفقري والمعصم، حتى بعد سقوط بسيط.

الأعراض عند الأطفال

• هشاشة العظام نادرة عند الأطفال، لكن قد تظهر في حالات معينة مثل الأمراض المزمنة أو استخدام بعض الأدوية.
• قد تلاحظ الأم تأخراً في النمو أو آلاماً في العظام أو كسوراً متكررة دون سبب واضح.

الأعراض عند كبار السن

• تكون الأعراض أكثر وضوحاً، مثل آلام الظهر المزمنة وفقدان الطول وانحناء القامة.
• يزداد خطر كسور الورك والعمود الفقري، مما قد يؤدي إلى صعوبة في الحركة والاعتماد على الآخرين.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• تقدم العمر: مع التقدم في السن، تضعف العظام بشكل طبيعي.
• انخفاض هرمون الإستروجين عند النساء بعد انقطاع الطمث، مما يسرع من فقدان العظام.
• نقص الكالسيوم وفيتامين د في النظام الغذائي.
• بعض الأمراض مثل فرط نشاط الغدة الدرقية أو أمراض سوء الامتصاص.
• استخدام بعض الأدوية لفترات طويلة مثل الكورتيزون.

عوامل الخطر

• التقدم في السن (فوق 50 سنة).
• الجنس الأنثوي.
• تاريخ عائلي لهشاشة العظام أو كسور الورك.
• انخفاض الوزن أو النحافة الشديدة.
• التدخين.
• قلة النشاط البدني.
• سوء التغذية ونقص الكالسيوم وفيتامين د.
• استهلاك الكحول المفرط.
• بعض الأمراض كالروماتويد أو السكري من النوع الأول.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا تعرضت لكسر بعد سقوط بسيط أو دون سبب واضح.
• إذا كنت تعاني من ألم شديد ومفاجئ في الظهر أو الورك.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كان عمرك فوق 65 سنة (للنساء) أو 70 سنة (للرجال).
• إذا كنت من النساء بعد سن اليأس ولديك عوامل خطر أخرى.
• إذا كنت تتناول أدوية تؤثر على العظام لفترة طويلة.
• إذا كان لديك تاريخ عائلي قوي لهشاشة العظام.

التشخيص

يتم تشخيص هشاشة العظام بشكل رئيسي من خلال فحص كثافة العظام (DEXA)، وهو فحص بسيط يقيس قوة عظامك ويحدد درجة الهشاشة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص كثافة العظام (DEXA): الفحص الرئيسي، يشبه التصوير بالأشعة السينية ويستغرق 10-20 دقيقة.
• فحوصات دم: لقياس مستويات الكالسيوم وفيتامين د ووظائف الغدة الدرقية والكلى.
• في بعض الحالات، قد يطلب الطبيب فحصاً للعمود الفقري أو أشعة أخرى.

ما يمكن توقعه في موعدك

الفحص بسيط وغير مؤلم. ستستلقي على طاولة خاصة بينما يمر جهاز فوق جسمك. لا حاجة لأي تحضير خاص، لكن أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً. النتائج تظهر على شكل درجة T-score، حيث تشير النتيجة أقل من -2.5 إلى هشاشة العظام.

العلاج

يهدف علاج هشاشة العظام إلى تقوية العظام ومنع الكسور. يعتمد العلاج على شدة الحالة وعمرك وصحتك العامة. يشمل مزيجاً من تغييرات نمط الحياة وأدوية يصفها الطبيب.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تناول غذاء غني بالكالسيوم: الحليب ومشتقاته، اللوز، البروكلي، السردين.
• الحصول على فيتامين د: من التعرض المعتدل للشمس، والأسماك الدهنية، والمكملات الغذائية بعد استشارة الطبيب.
• ممارسة تمارين تحمل الوزن مثل المشي السريع والرقص وصعود الدرج.
• تمارين تقوية العضلات والتوازن للوقاية من السقوط.
• الإقلاع عن التدخين وتجنب الكحول.
• تأمين المنزل لمنع السقوط: إزالة السجاد الزلق، إضاءة جيدة، تركيب درابزين في الحمام.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية تعمل على إبطاء فقدان العظام (مثبطات ارتشاف العظم) أو تحفيز بناء عظام جديدة (محفزات بناء العظم). تُعطى بعضها كحبوب، وبعضها كحقن تحت الجلد أو في الوريد، وفق جدول زمني يحدده الطبيب. من المهم الالتزام بالعلاج ومراجعة الطبيب بانتظام لمتابعة الاستجابة.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادراً ما تستخدم الجراحة لعلاج هشاشة العظام نفسها، لكنها قد تكون ضرورية لإصلاح الكسور الناتجة عنها، خاصة كسور الورك. في بعض الحالات، قد يقترح الطبيب إجراءً لتثبيت فقرات العمود الفقري المكسورة.

التعايش مع هذه الحالة

يمكنك العيش حياة طبيعية ونشطة مع هشاشة العظام. المفتاح هو الوقاية من السقوط والحفاظ على قوة عظامك من خلال الغذاء والتمارين. تعلم كيف تحمي نفسك أثناء الأنشطة اليومية، وانتبه للأسطح غير المستوية.

نصائح لأسلوب الحياة

• استمر في ممارسة النشاط البدني بانتظام: المشي، السباحة، ركوب الدراجة الثابتة، تمارين المرونة.
• تجنب الحركات المفاجئة أو حمل الأشياء الثقيلة بطريقة خاطئة.
• حافظ على وزن صحي.
• تأكد من حصولك على قسط كافٍ من النوم والراحة.
• قلل من التوتر بممارسة التأمل أو اليوغا.

النظام الغذائي والتمارين

تناول أطعمة غنية بالكالسيوم وفيتامين د. تشمل المصادر الجيدة: الحليب والزبادي والجبن (قليل الدسم)، اللوز، الخضروات الورقية الداكنة، الأسماك الدهنية (السلمون والسردين)، البيض. ممارسة تمارين تحمل الوزن (مثل المشي السريع) وتمارين المقاومة (مثل تمارين الأوزان الخفيفة) لتقوية العضلات والعظام. استشر أخصائي العلاج الطبيعي لوضع برنامج مناسب لك.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب تشخيص هشاشة العظام القلق من الكسور أو الشعور بالضعف. هذا طبيعي، لكن تذكر أنك تستطيع التحكم في عوامل كثيرة. تحدث مع طبيبك أو أخصائي الصحة النفسية إذا كنت تشعر بالاكتئاب أو القلق. الدعم النفسي مهم جداً لتحسين جودة حياتك.

الوقاية

نعم، يمكن الوقاية من هشاشة العظام بدرجة كبيرة من خلال اتباع نمط حياة صحي: تناول غذاء متوازن غني بالكالسيوم وفيتامين د، ممارسة النشاط البدني بانتظام، تجنب التدخين والكحول، والحفاظ على وزن صحي. الوقاية تبدأ من الطفولة ببناء عظام قوية.

اللقاحات

لا يوجد لقاح لهشاشة العظام حالياً.

برامج الفحص

يوصى بإجراء فحص كثافة العظام (DEXA) للنساء فوق 65 سنة وللرجال فوق 70 سنة، أو لمن لديهم عوامل خطر مثل نقص الوزن أو التاريخ العائلي أو استخدام الكورتيزون. وزارة الصحة السعودية تنصح بإجراء الفحص ضمن الفحوصات الدورية لكبار السن.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• كسور متكررة في الورك والعمود الفقري والمعصم.
• آلام مزمنة في الظهر قد تؤثر على الحركة والنوم.
• فقدان الطول وانحناء القامة (الحدبة) مما قد يسبب صعوبة في التنفس والهضم.
• فقدان الاستقلالية والحاجة إلى مساعدة في الأنشطة اليومية.
• زيادة خطر الوفاة المبكرة بعد كسر الورك.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب والتزامك بنمط حياة صحي، يمكن السيطرة على هشاشة العظام وتقليل خطر الكسور بشكل كبير. الكثير من الناس يعيشون حياة نشطة ومستقلة رغم المرض. التفاؤل والعمل مع فريقك الطبي هما مفتاح النجاح.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• مؤسسة هشاشة العظام الدولية (IOF) ↗

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية
• جمعية هشاشة العظام السعودية ↗ · السعودية
• حملة عظام أقوى (وزارة الصحة) ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.