هشاشة العظام: نوبات الألم وكيفية التعامل معها

نظرة عامة

هشاشة العظام هي حالة تصبح فيها العظام ضعيفة وهشّة، ما يزيد احتمال كسرها حتى من إصابة بسيطة. نوبة التفاقم هي ألم جديد ومفاجئ في العظم، وغالباً ما تحدث بسبب كسر في فقرات العمود الفقري. هذا الألم يمكن أن يكون شديداً ويحد من الحركة.

نعم. هشاشة العظام شائعة جداً، خصوصاً مع التقدم في العمر وبين النساء بعد سن اليأس. كما أن كسور الإجهاد والفقرات المؤلمة من الأسباب الشائعة لنوبات الألم لدى المصابين.

تؤثر هشاشة العظام غالبًا على النساء بعد انقطاع الطمث، والرجال فوق سن الخمسين، والأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي، أو نقص في الكالسيوم وفيتامين د، أو من يتناولون أدوية معينة (مثل الكورتيزون لفترات طويلة).

الأعراض

أعراض شائعة

• ألم مفاجئ وحادّ في الظهر أو أسفل الظهر
• ألم يزداد عند الوقوف أو المشي أو حمل شيء
• ألم يخف عند الاستلقاء على الظهر
• قصر في الطول مع مرور الوقت
• انحناء في وضعيّة الظهر (حدبة علوية)
• كسور تحدث من إصابة بسيطة أو سقطة خفيفة

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• التقدم في العمر وفقدان طبيعي لكثافة العظام
• انخفاض هرمون الإستروجين عند النساء بعد اليأس، وانخفاض هرمون التستوستيرون عند الرجال
• نقص الكالسيوم أو فيتامين د
• قلة النشاط البدني وخاصة تمارين حمل الوزن

عوامل الخطر

• العمر فوق 50 عاماً
• الأنوثة والبداية المبكرة لانقطاع الطمث
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بهشاشة العظام
• التدخين أو شرب الكحول
• تناول أدوية الستيرويد لفترات طويلة
• انخفاض وزن الجسم أو فقدان الشهية العصبي

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• ألم مفاجئ وشديد في الظهر يمنعك من الحركة
• خدران أو ضعف في الساقين أو الحوض
• فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كان عمرك أكثر من 50 عاماً ولديك عوامل خطر
• إذا كان لديك تاريخ عائلي لهشاشة العظام
• إذا لاحظت قصراً في الطول أو انحناء في الظهر
• إذا كنت تتعرض لكسر من إصابة بسيطة

التشخيص

لتشخيص هشاشة العظام أو تقييم نوبة الألم، يسأل الطبيب عن تاريخك الطبي، ويعمل فحصاً جسدياً، وقد يطلب فحصاً لكثافة العظام، واختبارات تصويرية لتشخيص الكسر.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص كثافة العظام باستخدام فحص DEXA (القياس المزدوج للأشعة السينية)
• أشعة سينية على الظهر للكشف عن كسور الفقرات
• رنين مغناطيسي أو مقطعي في بعض الحالات لتقييم الكسر والأعصاب
• فحوصات دم لقياس الكالسيوم وفيتامين د ووظائف الكلى

ما يمكن توقعه في موعدك

فحص كثافة العظام بسيط وغير مؤلم، وتستغرق نتائج الفحوصات عادة أياماً قليلة. سيناقش الطبيب النتائج معك ويضع خطة علاج تناسب حالتك.

العلاج

علاج نوبة ألم هشاشة العظام يركّز على تخفيف الألم أولاً، ثم معالجة السبب الكامن لتقوية العظام ومنع الكسور المستقبلية. يجب أن يكون العلاج بإشراف طبيب، ويشمل أدوية لتقوية العظام وأدوية مسكنة للألم عند الحاجة، إضافة إلى العلاج الطبيعي.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الراحة القصيرة مع تجنب النوم الطويل في الفراش (لا يزيد عن يومين)
• استخدام كمادات دافئة أو باردة على موضع الألم حسب ما ينصح به الطبيب
• تجنب الأنشطة التي تسبب الألم، مثل الانحناء أو رفع الأشياء الثقيلة
• الاستعانة بوسائل مساعدة مثل المشاية أو العصا عند الحاجة
• اتباع نصائح العلاج الطبيعي لتقوية عضلات الظهر والبطن

العلاجات الطبية

هناك أدوية تساعد على زيادة كثافة العظام وتقليل خطر الكسور، وتؤخذ عن طريق الفم أو الحقن حسب الحالة. كما يستخدم الأطباء أدوية مسكنة للألم لفترة قصيرة للسيطرة على أعراض النوبة، وقد يصفون أيضاً مكملات الكالسيوم وفيتامين د إذا كان هناك نقص. لا تصف لنفسك أي دواء؛ استشر طبيبك لتحديد الأنسب لحالتك.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في بعض الحالات، مثل الكسر الذي يسبب انضغاط الأعصاب أو عدم استقرار في العمود الفقري، قد يقترح الطبيب إجراء جراحة لتثبيت الفقرات أو إجراءات تداخلية بسيطة (مثل حقن العظم) لتحسين الألم.

التعايش مع هذه الحالة

اعتنِ بهشاشة العظام كجزء من روتينك اليومي. بأمّن منزلك لتقليل خطر السقوط: أزل السجاد الطليق، حسّن الإضاءة، ضع مقابض في الحمّام. استخدم حذاءً مريحاً وغير منزلق. اطلب المساعدة عند الحاجة، ولا تتردد في استخدام الوسائل المساعدة.

نصائح لأسلوب الحياة

• توقف عن التدخين إذا كنت مدخناً
• قلل من المشروبات الغازية والكافيين لأنها قد تقلل امتصاص الكالسيوم
• حافظ على وزن صحي
• تعرض لأشعة الشمس المعتدلة لتحسين فيتامين د

النظام الغذائي والتمارين

تناول أطعمة غنية بالكالسيوم مثل الحليب ومشتقاته، والبروكلي، واللوز، والأسماك المعلبة مثل السردين. اختر فيتامين د من الشمس أو الأطعمة المدعمة. مارس نشاطاً بدنياً بانتظام: تمارين حمل الوزن مثل المشي، وتمارين تقوية العضلات مثل رفع الأوزان الخفيفة، واستشر مختصاً لوضع برنامج آمن.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

العيش مع هشاشة العظام والخوف من السقوط قد يسبب القلق أو الحزن. مشاعرك طبيعية، وتحدث إلى العائلة أو الأصدقاء أو طبيبك. إذا وجدت صعوبة في التأقلم، فاطلب دعماً نفسياً من مختصين. تذكّر أن الدعم العاطفي جزء من العلاج.

الوقاية

نعم، يمكن تقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام أو إبطاء تقدمها من خلال نمط حياة صحي، وتناول غذاء متوازن، وممارسة الرياضة، والحفاظ على وزن صحي، وتجنب التدخين. حتى مع وجود عوامل خطر، يمكن للعلاج المبكر أن يمنع النوبات والكسور.

اللقاحات

لا يوجد لقاح وقائي مباشر لهشاشة العظام، لكن ينصح كبار السن بتلقي اللقاحات الموسمية مثل لقاح الإنفلونزا والمكورات الرئوية لأن العدوى قد تزيد الضعف العام وتؤثر على النشاط البدني.

برامج الفحص

يُوصى بفحص كثافة العظام للنساء فوق 65 عاماً والرجال فوق 70 عاماً، وللأشخاص الأصغر الذين لديهم عوامل خطر أو كسور سابقة. قد يوصي الطبيب بإعادة الفحص كل سنتين حسب النتائج.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• كسور متكررة في العمود الفقري والورك والمعصم
• ألم مزمن وتشوه في القوام
• فقدان الاستقلالية وصعوبة في القيام بالأنشطة اليومية
• زيادة خطر الوفاة المبكرة في كبار السن

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

إن اكتشاف هشاشة العظام وعلاجها فرصة كبيرة لتحسين نوعية الحياة. مع الالتزام بالخطة العلاجية، وتغييرات نمط الحياة، والدعم المناسب، يمكنك تقليل خطر الكسور والعيش بنشاط واستقلالية. الأمل موجود، والكثيرون يتعايشون مع هشاشة العظام بتوفير الحماية المطلوبة.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• المؤسسة الدولية لهشاشة العظام ↗

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.