Stress incontinence

نظرة عامة

سلس البول الإجهادي هو تسرب غير إرادي للبول يحدث عند الضغط على المثانة، مثل العطس أو الضحك أو السعال أو رفع شيء ثقيل. يحدث هذا لأن العضلات التي تدعم المثانة وتغلق مجرى البول تصبح ضعيفة.

نعم، سلس البول الإجهادي حالة شائعة جدًا، خاصة بين النساء بعد الولادة أو في سن انقطاع الطمث.

يؤثر بشكل رئيسي على النساء، لكنه قد يصيب الرجال أيضًا، خاصة بعد جراحات البروستاتا. كما يمكن أن يصيب أي شخص لديه ضعف في عضلات قاع الحوض.

الأعراض

أعراض شائعة

• تسرب البول عند العطس أو السعال أو الضحك
• تسرب البول عند ممارسة الرياضة أو رفع شيء ثقيل
• تسرب البول عند تغيير الوضعية فجأة مثل الوقوف من الجلوس

الأعراض عند الأطفال

• أقل شيوعًا عند الأطفال، لكن قد يحدث إذا كان الطفل يعاني من ضعف عضلات قاع الحوض بسبب حالة طبية

الأعراض عند كبار السن

• قد يكون التسرب أكثر تكرارًا مع التقدم في العمر بسبب ضعف العضلات
• قد يسبب الإحراج ويؤدي إلى العزلة الاجتماعية إذا لم يُعالج

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• ضعف عضلات قاع الحوض التي تدعم المثانة والإحليل
• تلف أو إصابة الأعصاب التي تتحكم في المثانة
• ارتخاء الأنسجة حول المثانة مع التقدم في العمر أو بعد الولادة

عوامل الخطر

• الحمل والولادة الطبيعية المتعددة
• السمنة أو زيادة الوزن
• السعال المزمن (مثل بسبب التدخين أو الربو)
• رفع الأشياء الثقيلة بشكل متكرر
• الإمساك المزمن والشديد
• الجراحات السابقة في الحوض أو البروستاتا

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كان تسرب البول يؤثر على حياتك اليومية أو يسبب لك الإحراج الشديد
• إذا لاحظت ألمًا أو دمًا في البول

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كان التسرب خفيفًا ويزعجك، فاستشر طبيبك في موعد روتيني
• يمكنك التحدث مع الطبيب عن تمارين قاع الحوض أو العلاجات المتاحة

التشخيص

يشخص الطبيب سلس البول الإجهادي بعد أخذ التاريخ الطبي وإجراء فحص بدني لتقييم قوة عضلات الحوض. قد يطلب أيضًا اختبارات بسيطة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص البول لاستبعاد العدوى
• اختبار السعال حيث يطلب منك الطبيب السعال لمراقبة التسرب
• قياس كمية البول المتبقي بعد التبول للتأكد من إفراغ المثانة بالكامل
• مخطط تخطيط ديناميكية البول (قياس ضغط المثانة والإحليل)

ما يمكن توقعه في موعدك

سيشرح لك الطبيب الأسباب المحتملة ويقدم خيارات علاجية. قد يحولك إلى أخصائي مسالك بولية إذا لزم الأمر.

العلاج

يهدف علاج سلس البول الإجهادي إلى تقوية عضلات قاع الحوض وتحسين السيطرة على المثانة. يمكن أن تبدأ بالعلاجات البسيطة قبل التفكير في الجراحة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• ممارسة تمارين كيجل (تمارين قاع الحوض) بانتظام لتقوية العضلات
• الحفاظ على وزن صحي لتخفيف الضغط على المثانة
• تجنب الإمساك بشرب كمية كافية من الماء وتناول الألياف
• تفريغ المثانة بانتظام قبل الأنشطة التي تسبب التسرب
• استخدام الفوط الصحية الماصة للحماية أثناء الانتظار للعلاج

العلاجات الطبية

قد يوصي الطبيب بتدريب المثانة أو استخدام أجهزة داعمة مثل الفرزجة المهبلية (جهاز يوضع في المهبل لدعم المثانة). في بعض الحالات، يمكن اللجوء إلى حقن مواد حشو حول الإحليل أو علاج بالليزر. لا توجد أدوية معتمدة خصيصًا لسلس البول الإجهادي.

متى يتم النظر في الجراحة؟

إذا لم تنجح العلاجات الأخرى وكان التسرب شديدًا، فقد يقترح الطبيب جراحة لدعم الإحليل مثل عملية الشريط الجراحي. يناقش الطبيب معك المخاطر والفوائد.

التعايش مع هذه الحالة

يمكنك العيش بشكل طبيعي مع سلس البول الإجهادي باستخدام تقنيات بسيطة مثل إفراغ المثانة قبل الخروج وتجنب الكافيين والمشروبات الغازية التي تهيج المثانة. خطط لرحلاتك مع معرفة مواقع دورات المياه.

نصائح لأسلوب الحياة

• تجنب رفع الأشياء الثقيلة بطريقة خاطئة
• الإقلاع عن التدخين لتخفيف السعال
• ارتداء ملابس داخلية قابلة للغسل أو الفوط الصحية للراحة النفسية

النظام الغذائي والتمارين

اتباع نظام غذائي متوازن غني بالألياف لتجنب الإمساك. ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة مثل المشي والسباحة مفيدة، لكن تجنب التمارين عالية التأثير التي تسبب التسرب. استشر أخصائي علاج طبيعي لتمارين قاع الحوض المخصصة.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يشعر بعض الأشخاص بالإحراج أو القلق أو العزلة بسبب سلس البول. تذكر أن هذه حالة طبية شائعة وقابلة للعلاج. لا تتردد في طلب الدعم النفسي إذا كنت بحاجة.

الوقاية

يمكن تقليل خطر الإصابة بسلس البول الإجهادي عن طريق الحفاظ على وزن صحي، وممارسة تمارين قاع الحوض بانتظام خاصة بعد الحمل، وتجنب الإمساك المزمن، وعدم رفع الأثقال بشكل خاطئ.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• التهاب الجلد حول منطقة الفرج بسبب الرطوبة المستمرة
• زيادة خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية
• التأثير السلبي على الصحة النفسية والثقة بالنفس
• العزلة الاجتماعية وتجنب الأنشطة اليومية

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع العلاج المناسب، تتحسن معظم حالات سلس البول الإجهادي بشكل كبير. تمارين قاع الحوض تفيد حوالي 70% من الأشخاص. حتى لو احتجت إلى جراحة، فإن النتائج جيدة جدًا في العادة. لا تفقد الأمل، فهناك دائمًا خيارات متاحة.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.