سرطان الخصية

نظرة عامة

سرطان الخصية هو نمو غير طبيعي للخلايا في الخصية (الغدة التناسلية الذكرية التي تنتج الحيوانات المنوية وهرمون التستوستيرون). يبدأ غالبًا ككتلة أو تورم غير مؤلم في الخصية. الاكتشاف المبكر يزيد من فرص الشفاء بشكل كبير.

سرطان الخصية نادر نسبيًا مقارنة بأنواع السرطان الأخرى، لكنه الأكثر شيوعًا بين الرجال في سن الشباب والوسطى في مناطق كثيرة من العالم.

يحدث في الغالب عند الذكور من سن المراهقة حتى نهاية الأربعينات، وخاصة بين 15 و35 عامًا. يمكن أن يحدث في أي عمر لكنه أقل شيوعًا بعد الخمسين.

الأعراض

أعراض شائعة

• كتلة أو تورم في إحدى الخصيتين وغالبًا تكون غير مؤلمة
• شعور بثقل أو شد في كيس الصفن أو أسفل البطن
• ألم خفيف يشبه التقلص العضلي أو ألم غير واضح في الخصية
• زيادة أو نقص مفاجئ في حجم الخصية أو تغير في تماسكها
• تراكم سوائل فجأة في كيس الصفن
• ألم أو انزعاج في منطقة المغبن أو أسفل الظهر

الأعراض عند الأطفال

• في الأطفال، يظهر غالبًا تورم غير مؤلم في كيس الصفن أو شعور بالثقل
• قد يلاحظ الأهل كتلة أثناء تغيير الحفاض أو الاستحمام
• أي تضخم في الخصية عند الطفل يستدعي مراجعة طبيب الأطفال

الأعراض عند كبار السن

• في الرجال الأكبر سنًا، قد تكون الكتلة مؤلمة أو تنمو ببطء
• قد تشبه أعراض الفخذ أو دوالي الخصية، لذا من المهم التفريق بينها بالفحص الطبي
• لا تتجاهل أي تغير جديد في الخصية بافتراض أنه بسبب التقدم في العمر

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• لا يوجد سبب دقيق معروف، لكن السرطان يحدث عندما يحدث خطأ في انقسام الخلايا الجرثومية في الخصية التي تنتج الحيوانات المنوية، فتتكاثر بشكل غير طبيعي.
• في معظم الحالات لا علاقة للسلوك الجنسي أو المرض بالتسبب بالسرطان.

عوامل الخطر

• وجود خصية معلقة (لم تنزل إلى كيس الصفن في الطفولة) حتى لو تم إصلاحها جراحيًا
• الإصابة السابقة بسرطان في الخصية الأخرى
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الخصية لدى الأب أو الأخ
• العقم عند الذكور
• اضطرابات نمو الخصية، مثل الخصية المكتنزة أو حالة خلل التنسج

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• عند ملاحظة أي كتلة أو تورم في الخصية، بغض النظر عن وجود ألم أو لا
• عند الشعور بألم شديد مفاجئ في كيس الصفن
• عند خروج دم في السائل المنوي
• عند ظهور أعراض عامة مثل حمى غير معروفة السبب مع آلام أسفل البطن

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا لاحظت تغيرًا طفيفًا في حجم الخصية أو شكلها دون ألم، يمكنك تحديد موعد خلال أيام
• إذا كان هناك ألم خفيف يأتي ويذهب، لا داعي للذهاب للإسعاف، لكن لا تؤجل المراجعة

التشخيص

يبدأ الطبيب بالفحص السريري للخصيتين، ويسأل عن الأعراض والتاريخ الصحي. إذا اشتبه في وجود ورم، يطلب فحصًا غير مؤلم بالموجات فوق الصوتية، وهو التصوير الذي يوضح بنية الخصية ويميز بين الكتلة الصلبة والتكيس المملوء بسائل.

الفحوصات التي قد تُجرى

• الفحص السريري الدقيق للخصيتين والغدد اللمفاوية في المغبن
• تصوير الخصية بالموجات فوق الصوتية
• فحص دم لقياس علامات الورم مثل ألفا فيتو بروتين وبيتا-HCG
• تصوير مقطعي محوسب للبطن والحوض لمعرفة ما إذا كان السرطان انتشر
• الاستئصال الجراحي للخصية المشتبه بها مع فحص النسيج تحت المجهر لتأكيد التشخيص

ما يمكن توقعه في موعدك

قد تحتاج لعدة زيارات لأطباء مختلفين قبل تأكيد التشخيص. عادةً ما يتم تأكيد سرطان الخصية بعد الجراحة التي يستأصل فيها الطبيب الخصية المصابة، ويُفحص النسيج لمعرفة نوع الورم ودرجة عدوانيته. ستتلقى شرحًا كاملاً من فريق الأورام وخطة علاجية تتناسب مع حالتك.

العلاج

يعتمد علاج سرطان الخصية على نوع الخلايا السرطانية ومرحلة المرض. تبدأ المعالجة في معظم الحالات بالاستئصال الجراحي للخصية المصابة، ثم قد تضاف علاجات أخرى مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو مراقبة نشطة في بعض الحالات المبكرة جدًا.

الرعاية الذاتية في المنزل

• بعد العملية الجراحية، حافظ على الجرح نظيفًا وجافًا واتبع تعليمات الممرض والطبيب
• استخدم كمادات باردة على مكان الجراحة لتخفيف التورم في أول يومين
• تجنب الأعمال الشاقة ورفع الأوزان لمدة زمنية يحددها الجراح
• لا تبالغ في النشاط قبل أن يسمح لك الطبيب، وعند رجوعك للحركة ابدأ تدريجيًا

العلاجات الطبية

يخطط الفريق الطبي للعلاج بشكل فردي. تشمل الخيارات العامة: الجراحة لإزالة الخصية المصابة، والعلاج الكيميائي (استخدام أدوية تُعطى في الوريد لقتل الخلايا السرطانية)، والعلاج الإشعاعي (استخدام أشعة عالية الطاقة للقضاء على الخلايا السرطانية)، وفي بعض الحالات استئصال الغدد اللمفاوية خلف البطن. لا تُستخدم أدوية محددة دون وصفة طبية، ويُحدد الطبيب العلاج الأنسب والأقل ضررًا وفقًا لمرحلتك.

متى يتم النظر في الجراحة؟

الاستئصال الجراحي للخصية هو الخطوة الأولى غالبًا لتشخيص وعلاج السرطان. يتم إجراؤها من خلال شق صغير في منطقة الفخذ لإزالة الخصية كاملة. الخصية المتبقية كافية غالبًا للحفاظ على القدرة الجنسية والإنجابية، ويمكن التفكير في زراعة بروتيز تجميلي لاحقًا بعد الشفاء، فاسأل طبيبك إذا كنت مهتمًا.

التعايش مع هذه الحالة

بعد العلاج، يستطيع معظم الرجال العودة إلى حياتهم الطبيعية خلال أسابيع. ستحتاج إلى المتابعة الدورية بفحص الدم والتصوير لعدة سنوات، كما سيُطلب منك مراجعة الطبيب فور ملاحظة أي تغيرات جديدة.

نصائح لأسلوب الحياة

• لا تتردد في العودة للعمل أو الدراسة بعد إذن طبيبك وبالتدريج
• تجنب التدخين والكحول؛ فهي تزيد من مضاعفات العلاج وقد تزيد خطر الإصابة بأنواع أخرى من السرطان
• حافظ على مواعيد المتابعة وفحوصات الأورام الدورية
• استخدم واقي الشمس وارتد ملابس مريحة غير ضاغطة في منطقة الخصية

النظام الغذائي والتمارين

لا توجد حمية خاصة لعلاج السرطان، لكن الغذاء المتوازن الغني بالفواكه والخضروات والبروتينات يساعد جسمك على التعافي. مارس المشي والتمارين الخفيفة بعد شفاء الجرح، ثم زد النشاط تدريجيًا وفق إرشادات الفريق الطبي. الحفاظ على وزن صحي يحسن الحالة المزاجية والمناعية.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد تشعر بالخوف أو القلق أو الحزن بعد التشخيص، وهذا طبيعي تمامًا. تحدث مع مختص نفسي إذا استمرت هذه المشاعر وبدأت تؤثر على نومك وعلاقاتك. يمكن أن يؤثر المرض أيضًا على الصورة الجسدية والعلاقة الزوجية، فلا تتردد في طلب الدعم النفسي والجنسي؛ فذلك جزء من خطة العلاج.

الوقاية

لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من سرطان الخصية، لكن الاكتشاف المبكر هو أفضل وسيلة لضمان نتيجة جيدة. لذلك، تعوّد على ملاحظة شكل وحجم خصيتيك بشكل طبيعي، واسأل الطبيب فور ملاحظة أي تغير

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• انتشار الورم إلى الغدد اللمفاوية في البطن أو الرئتين أو الكبد أو الدماغ
• انسداد مجرى البول أو ألم مزمن شديد
• خلل في إنتاج الهرمونات الذكرية مما يؤثر على الرغبة الجنسية والخصوبة
• في الحالات المتأخرة، قد يصبح العلاج أصعب والشفاء أقل احتمالاً

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

يعتبر سرطان الخصية من أكثر أنواع السرطان قابلية للشفاء، حتى في حالات انتشاره إلى الغدد اللمفاوية. تصل نسبة الشفاء الكامل إلى أكثر من 95% عند التشخيص المبكر، وتنخفض أقل قليلاً في المراحل المتقدمة لكنها تبقى جيدة. معظم المرضى يكملون حياتهم بشكل طبيعي بعد العلاج، والمتابعة الدورية تلعب دورًا أساسيًا في منع أي انتكاسة أو اكتشافها مبكرًا.

البحث عن الدعم

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.