كتلة أو تضخم في أحد جانبي الغدة الدرقية

نظرة عامة

الغدة الدرقية غدة صغيرة في مقدمة الرقبة تشبه الفراشة. عندما تظهر كتلة أو تضخم في جانب واحد فقط، فهذا يعني وجود نمو غير طبيعي في أحد فصي الغدة. في أغلب الحالات يكون هذا النمو غير سرطاني (حميد)، لكن من المهم فحصه عند الطبيب لتأكيد ذلك.

نعم، هذه الحالة شائعة جداً، خاصة مع تقدم العمر. كثيرون لديهم عقيدة درقية في جانب واحد دون أن يعلموا، ويتم اكتشافها بالصدفة خلال تصوير الرقبة أو الفحص الروتيني.

تظهر عند النساء أكثر من الرجال، ويمكن أن تصيب الأشخاص في أي عمر، لكنها أكثر شيوعاً في من هم فوق سن الأربعين، وكذلك لدى من لديهم تاريخ عائلي أو تعرض سابق لإشعاع في منطقة الرأس أو الرقبة.

الأعراض

أعراض شائعة

• عدم وجود أي أعراض في معظم الأحيان
• ظهور كتلة واضحة في مقدمة الرقبة
• شعور بضغط أو امتلاء في الحلق
• صعوبة خفيفة في البلع
• بحة أو تغير في الصوت

الأعراض عند الأطفال

• ظهور كتلة في رقبة الطفل بدون ألم
• تضخم ملحوظ في أحد جانبي الغدة
• بحة في الصوت أو صعوبة في البلع
• أعراض مثل فقدان الوزن أو فرط الحركة إذا كانت الكتلة تفرز هرموناً زائداً

الأعراض عند كبار السن

• قد لا يلاحظون الكتلة لكن يشعرون بضغط في الرقبة
• إرهاق عام أو ضعف غير مفسر
• تغير في الوزن مع تغير الشهية
• إمساك أو جفاف الجلد إذا كانت الغدة خاملة

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• تضخم حميد في أنسجة الغدة (ورم غرواني)
• كيس مملوء بسائل داخل الغدة
• التهاب الغدة الدرقية، خاصة المناعي الذاتي
• نقص اليود في الطعام
• في حالات نادرة، نمو خلايا غير طبيعية قد تكون سرطانية

عوامل الخطر

• الإناث أكثر عرضة من الذكور
• العمر فوق 40 سنة
• التعرض لإشعاع لمنطقة الرأس والرقبة في الطفولة
• تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الغدة الدرقية
• نقص أو زيادة شديدة في اليود في النظام الغذائي

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا لاحظت أي كتلة في رقبتك مهما كانت صغيرة
• إذا كانت الكتلة متضخمة أو مؤلمة أو تسبب أعراضاً في الصوت أو البلع
• إذا كان لديك تاريخ من التعرض للإشعاع في الرقبة

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• أثناء الفحص الصحي السنوي، يمكن للطبيب فحص الرقبة كعادة
• إذا كان لديك أعراض تشير إلى اضطراب هرموني مثل تغيرات غير مبررة في الوزن أو الطاقة أو الحالة المزاجية

التشخيص

يبدأ الطبيب بالفحص السريري للرقبة، ثم يطلب تحليلاً للدم لقياس هرمونات الغدة الدرقية، وغالباً ما يستخدم الموجات فوق الصوتية لتصوير الكتلة وتحديد حجمها وخصائصها.

الفحوصات التي قد تُجرى

• تحليل دم لقياس الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) والهرمونات الدرقية (T4 وT3)
• تصوير بالموجات فوق الصوتية (ألتراساوند) للرقبة
• خزعة بإبرة رفيعة: سحب عينة من خلايا الكتلة بإبرة دقيقة وتحليلها في المختبر عند الحاجة

ما يمكن توقعه في موعدك

هذه الفحوصات بسيطة وغالباً ما تتم في العيادة الخارجية دون تخدير. قد تشعر بوخز خفيف أثناء الخزعة. سيشرح لك الطبيب النتائج وما إذا كنت بحاجة إلى متابعة دورية أو علاج.

العلاج

يعتمد العلاج على نتيجة الفحوصات. إذا كانت الكتلة حميدة وهرموناتك طبيعية، فغالباً لا تحتاج إلا إلى متابعة دورية. أما إذا تسببت في أعراض أو اضطرابات هرمونية أو كانت نتائج الخزعة مقلقة، فسوف يقترح الطبيب خيارات مناسبة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• راقب الكتلة من حيث الحجم أو الألم وأخبر طبيبك بأي تغير
• لا تضغط على الكتلة أو تحاول تفريغها بنفسك
• الالتزام بمواعيد المتابعة والفحوصات الطبية
• لا تتناول مكملات اليود أو الأعشاب دون استشارة الطبيب

العلاجات الطبية

إذا كانت هناك زيادة أو نقص في هرمونات الغدة، فقد يصف الطبيب أدوية لضبط مستويات الهرمون. في بعض الحالات يُستخدم العلاج باليود المشع لتقليص أنسجة الغدة، ويقرر الطبيب ذلك حسب الحالة وعمر المريض والأعراض.

متى يتم النظر في الجراحة؟

قد تكون الجراحة ضرورية إذا كانت الكتلة كبيرة وتسبب ضغطاً على الحلق أو القصبة الهوائية، أو إذا كانت الخزعة تشير إلى وجود خلايا سرطانية أو شك قوي في ذلك. الجراحة لإزالة أحد فصي الغدة هي إجراء شائع ومعظم المرضى يتعافون جيداً.

التعايش مع هذه الحالة

التعايش مع هذه الحالة لا يغير كثيراً من حياتك اليومية. الأهم هو الالتزام بزيارات المتابعة وإخبار الطبيب بأي أعراض جديدة. يمكنك ممارسة نشاطك المعتاد بشكل طبيعي.

نصائح لأسلوب الحياة

• احصل على قسط كافٍ من النوم وحاول تقليل التوتر اليومي
• مارس المشي أو التمارين الخفيفة بانتظام
• تجنب التدخين والكحول لأنهما قد يضعفان جهاز المناعة
• واظب على الفحص الدوري للغدة حسب توصيات طبيبك

النظام الغذائي والتمارين

لا حاجة لنظام غذائي خاص لهذه الحالة، لكن يُنصح بتناول غذاء متوازن يحتوي على كمية معتدلة من اليود (مثل المأكولات البحرية والملح المدعم باليود باعتدال). تجنب الإفراط في الأعشاب البحرية أو المكملات اليودية بدون استشارة الطبيب. التمارين المنتظمة تساعد في الحفاظ على وزن صحي ومزاج جيد.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

من الطبيعي أن تشعر بالقلق عند اكتشاف كتلة في جسمك، خاصة إذا كانت غير مألوفة. تذكر أن الغالبية العظمى منها حميدة ولا تسبب مشاكل خطيرة. تحدث مع عائلتك أو أصدقائك، واطلب دعماً نفسياً إذا استمر القلق وأثر على حياتك اليومية.

الوقاية

لا توجد طريقة مؤكدة لمنع تكون عقيدة درقية في أحد الجانبين، لكن تجنب التعرض غير الضروري لأشعة الرقبة وتناول غذاء متوازن كافٍ باليود قد يقللان من بعض عوامل الخطر.

اللقاحات

لا يوجد لقاح للوقاية من عقيدات الغدة الدرقية.

برامج الفحص

لا ينصح بفحص روتيني للأشخاص الأصحاء بدون أعراض. لكن إذا كان لديك تاريخ عائلي أو تعرض إشعاعي، استشر طبيبك حول فوائد الفحص الدوري.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• نمو الكتلة تدريجياً مما قد يسبب ضغطاً على القصبة الهوائية أو المريء
• إذا كانت الكتلة خبيثة وتم تجاهلها، فقد تنتشر الخلايا خارج الغدة
• اختلال في إفراز هرمونات الغدة قد يؤثر على القلب والعضلات والمزاج

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الخبر المطمئن أن معظم عقيدات الغدة الدرقية حميدة تماماً ولا تؤثر على العمر أو نوعية الحياة. وحتى في الحالات النادرة التي تكون سرطانية، إذا اكتشفت مبكراً وتم علاجها، فإن فرص الشفاء ممتازة جداً وغالباً ما تكون المعالجة بسيطة. بالمتابعة المنتظمة والعلاج المناسب تعيش حياة طبيعية.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.