قياس كثافة العظام (DEXA)
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
فحص كثافة العظام (DEXA) هو اختبار تصوير بسيط وغير مؤلم يقيس كمية المعادن (مثل الكالسيوم) في عظامك. يساعد هذا الفحص في معرفة ما إذا كانت عظامك ضعيفة أو هشة، ويستخدم بشكل أساسي لتشخيص مرض هشاشة العظام، الذي يجعل العظام أكثر عرضة للكسر.
حقائق رئيسية
- يقيس فحص DEXA كثافة المعادن في العظام، خاصة في العمود الفقري والورك.
- النتائج تعطى على شكل رقم يسمى T-score، ويقارن كثافة عظامك بمعدل الشخص الشاب السليم.
- هذا الفحص سريع (حوالي 10-20 دقيقة) ويتعرض لجرعة صغيرة جداً من الأشعة السينية.
نعم، يعتبر فحص كثافة العظام من الفحوصات الشائعة، خاصة للنساء بعد سن اليأس وللأشخاص فوق سن الخمسين، أو لمن لديهم عوامل خطر لضعف العظام.
يوصى به بشكل أساسي للنساء بعد انقطاع الطمث، والرجال فوق سن 65 عاماً، والأشخاص الذين تعرضوا لكسر سابق بسبب بسيط، أو لديهم تاريخ عائلي لهشاشة العظام، أو يتناولون أدوية معينة مثل الكورتيزون.
الأعراض
- إذا تعرضت لكسر في الورك أو الساق أو العمود الفقري بعد سقوط أو إصابة بسيطة.
- ألم شديد ومفاجئ في الظهر أو الورك مع عدم القدرة على الحركة.
- تنميل أو ضعف في الساقين بعد إصابة الظهر.
- ⚠ألم مستمر في الظهر أو الورك دون تحسن بعد أسبوع من العلاجات المنزلية.
- ⚠فقدان ملحوظ في الطول أو تغير في وضعية الجسم خلال فترة قصيرة.
أعراض شائعة
- لا تظهر أعراض في المراحل المبكرة لهشاشة العظام، لذلك يسمى المرض الصامت.
- ألم في الظهر (خاصة أسفل الظهر) قد يكون بسبب كسر ضاغط في الفقرات.
- قصر في الطول مع مرور الوقت (فقدان عدة سنتيمترات من الطول).
- انحناء في وضعية الجسم (حدب أو انحناء إلى الأمام).
- كسور سهلة من إصابات بسيطة لا تسبب عادةً كسورًا لدى الشخص السليم.
الأعراض عند الأطفال
- غير شائع، لكن قد يُجرى الفحص للأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة أو يتناولون أدوية تؤثر على العظام.
- لا تظهر أعراض عادة، لكن قد يكون هناك تأخر في النمو أو كسور متكررة.
الأعراض عند كبار السن
- زيادة خطر الكسور خاصة في الورك والعمود الفقري والرسغ.
- آلام في العضلات والعظام بدون سبب واضح.
- صعوبة في الوقوف أو المشي بسبب ضعف العظام.
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- انخفاض كثافة العظام (هشاشة العظام) بسبب تقدم العمر أو عوامل هرمونية.
- نقص الكالسيوم وفيتامين د في النظام الغذائي.
- قلة النشاط البدني وعدم ممارسة التمارين التي تحمل الوزن.
عوامل الخطر
- العمر فوق 50 عاماً.
- الأنوثة (خاصة بعد سن اليأس).
- انخفاض الوزن أو نقص مؤشر كتلة الجسم.
- التاريخ العائلي للإصابة بهشاشة العظام أو كسور الورك.
- استخدام أدوية الكورتيزون لمدة طويلة.
- التدخين أو الإفراط في شرب الكحول.
- بعض الأمراض المزمنة مثل السكري أو أمراض الكلى.
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا تعرضت لكسر بعد إصابة بسيطة.
- إذا كنت تعاني من ألم شديد في الظهر أو الورك بعد السقوط.
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- جميع النساء فوق سن 65 عاماً يجب أن يجرين الفحص بشكل دوري.
- الرجال فوق سن 70 عاماً أو من لديهم عوامل خطر.
- الأشخاص الذين أصيبوا بكسر سابق بعد سن 50 عاماً.
- من يتناولون أدوية الكورتيزون لأكثر من 3 أشهر.
التشخيص
يتم تشخيص هشاشة العظام أو انخفاض كثافة العظام بشكل أساسي من خلال فحص كثافة العظام (DEXA). يقيس الفحص كمية الكالسيوم والمعدن في العظام، ونتيجته تعطي قيمة (T-score) تحدد مدى صحة العظام.
الفحوصات التي قد تُجرى
- فحص كثافة العظام (DEXA) في المرافق الصحية المجهزة.
- قد يطلب الطبيب فحوصات دم مثل مستوى فيتامين د والكالسيوم ووظائف الكلى.
ما يمكن توقعه في موعدك
سيطلب منك الاستلقاء على طاولة الفحص بينما يمر جهاز المسح فوقك بلطف. لا تشعر بأي ألم، وعليك البقاء ساكناً لبضع دقائق. يستغرق الفحص حوالي 10-20 دقيقة، ويمكنك العودة إلى نشاطاتك العادية بعده مباشرة.
العلاج
يهدف علاج هشاشة العظام إلى تقوية العظام وتقليل خطر الكسور. يعتمد العلاج على سبب انخفاض كثافة العظام وشدته. من المهم العمل مع الطبيب لوضع خطة علاجية شاملة.
الرعاية الذاتية في المنزل
- تناول غذاء غني بالكالسيوم (مثل الحليب ومنتجات الألبان والبروكلي واللوز).
- التعرض للشمس يومياً لمدة 10-15 دقيقة لتحفيز إنتاج فيتامين د.
- ممارسة التمارين التي تحمل الوزن مثل المشي والجري وصعود الدرج.
- الإقلاع عن التدخين وتقليل تناول الكحول.
- تجنب السقوط: تأمين المنزل، استخدام الإضاءة الكافية، ارتداء أحذية مريحة.
العلاجات الطبية
قد يصف الطبيب أدوية لزيادة كثافة العظام (مثل البايفوسفونيت)، أو مكملات الكالسيوم وفيتامين د، أو أدوية هرمونية حسب الحالة. يجب استشارة الطبيب قبل البدء بأي علاج. لا تتناول أي دواء دون وصفة طبية.
متى يتم النظر في الجراحة؟
لا يعالج الفحص نفسه بالجراحة، ولكن إذا حدث كسر بسبب هشاشة العظام، قد يحتاج المريض إلى تدخل جراحي مثل تثبيت الكسر أو استبدال مفصل الورك. يناقش الطبيب الخيارات المتاحة.
التعايش مع هذه الحالة
يمكنك العيش حياة نشطة مع هشاشة العظام باتباع الاحتياطات لتجنب السقوط والحفاظ على قوة العظام. المتابعة الدورية مع الطبيب والالتزام بالعلاج مهمة.
نصائح لأسلوب الحياة
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام (المشي، السباحة، تمارين التوازن).
- تناول نظام غذائي صحي غني بالكالسيوم وفيتامين د والبروتين.
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو الانحناء المفاجئ.
- ارتداء أحذية ثابتة غير زلقة.
- التأكد من سلامة المنزل (إزالة السجاد الزلق، إضاءة جيدة، وضع قضبان في الحمام).
النظام الغذائي والتمارين
ينصح بتناول أطعمة غنية بالكالسيوم مثل الحليب والزبادي والجبن والسردين والبروكلي. تمرينات تحمل الوزن مثل المشي وركوب الدراجة تساعد على تقوية العظام. استشر أخصائي تغذية لوضع خطة مناسبة.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
قد يشعر البعض بالقلق أو الخوف من الكسور، مما يؤثر على النفسية. من المهم التحدث مع المختصين أو الانضمام إلى مجموعات دعم لمشاركة التجارب والحصول على طمأنة.
الوقاية
يمكن تقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام بتناول غذاء صحي غني بالكالسيوم وفيتامين د، وممارسة الرياضة بانتظام، وتجنب التدخين والكحول. الفحص المبكر يساعد في اكتشاف المشكلة قبل حدوث الكسور.
اللقاحات
لا توجد تطعيمات لمنع هشاشة العظام، لكن الحفاظ على التطعيمات الأساسية (مثل الأنفلونزا) يمنع الأمراض التي قد تضعف العظام.
برامج الفحص
يوصى بإجراء فحص كثافة العظام للنساء من عمر 65 عاماً والرجال من عمر 70 عاماً، أو لأي شخص لديه عوامل خطر. استشر طبيبك لتحديد الوقت المناسب.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- كسور متكررة (خاصة في الورك والعمود الفقري والرسغ).
- كسور ضاغطة في الفقرات تؤدي إلى آلام مزمنة وقصر في الطول وتشوهات في العمود الفقري.
- فقدان الاستقلالية وصعوبة في المشي والحركة.
- زيادة خطر الوفاة بعد كسر الورك لدى كبار السن.
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب وتغيير نمط الحياة، يمكن إبطاء فقدان العظام وتقليل خطر الكسور بشكل كبير. كثير من الناس يعيشون حياة طبيعية ونشيطة مع هشاشة العظام إذا التزموا بالعلاج والوقاية. المتابعة الدورية مع الطبيب ضرورية.
البحث عن الدعم
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 29 يوليو 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.
قد تختلف الإرشادات حسب البلد أو المنطقة. أكّد التوصيات المحلية مع مقدم رعاية صحية مؤهل.