What DEXA scan looks for

نظرة عامة

فحص ديكسا (DEXA) هو فحص إشعاعي بسيط يقيس كثافة العظام. يستخدم الأشعة السينية منخفضة الجرعة لمعرفة ما إذا كانت العظام ضعيفة أو هشة، ويساعد في تشخيص هشاشة العظام (ترقق العظام) قبل حدوث الكسور.

نعم، يُجرى ملايين الفحوص سنويًا حول العالم. وهو فحص روتيني موصى به من وزارة الصحة السعودية للكشف المبكر عن هشاشة العظام.

يؤثر ضعف العظام بشكل أكبر على النساء بعد انقطاع الطمث، والرجال فوق سن 70، والأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للهشاشة، أو من يتناولون أدوية معينة (مثل الكورتيزون) لفترات طويلة.

الأعراض

أعراض شائعة

• لا تظهر أعراض واضحة في البداية، لذا يسمى الطبيب بالمرض الصامت.
• قد تظهر آلام في الظهر أو تقوس في العمود الفقري.
• كسور تحدث بأقل صدمة (مثل السقوط من وضع الوقوف).

الأعراض عند الأطفال

• نادر جدًا، لكن قد يُجرى الفحص للأطفال المصابين بأمراض مزمنة أو الذين يتناولون أدوية تؤثر على العظام.

الأعراض عند كبار السن

• فقدان الطول تدريجيًا.
• انحناء الظهر (الحدبة).
• آلام مفاجئة في الظهر قد تدل على كسر فقري.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• تقدم العمر يؤدي إلى فقدان طبيعي لكثافة العظام.
• انخفاض هرمون الأستروجين عند النساء بعد انقطاع الطمث.
• نقص الكالسيوم وفيتامين د في النظام الغذائي.

عوامل الخطر

• التاريخ العائلي لهشاشة العظام.
• نقص الوزن (مؤشر كتلة جسم أقل من 19).
• التدخين وشرب الكحول.
• استخدام أدوية مثل الكورتيزون لفترة طويلة.
• قلة النشاط البدني.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا تعرضت لكسر بعد سقوط بسيط أو دون سبب واضح.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• جميع النساء فوق 65 عامًا والرجال فوق 70 عامًا.
• الأشخاص الأصغر سنًا الذين لديهم عوامل خطر (مثل استخدام الكورتيزون، أو كسر سابق، أو نقص الوزن).
• إذا كنت تتناول أدوية تؤثر على العظام لأكثر من 3 أشهر.

التشخيص

يتم التشخيص عبر فحص ديكسا الذي يعطي نتيجة تُسمى "تي-سكور" (T-score). إذا كانت النتيجة أقل من -2.5، فهذا يعني هشاشة عظام. كما قد يطلب الطبيب تحاليل للكالسيوم وفيتامين د ووظائف الكلى.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص ديكسا للعمود الفقري والورك.
• تحليل دم لمستوى فيتامين د والكالسيوم.
• قد يطلب الطبيب فحصًا آخر لتقييم مخاطر الكسور (مثل أداة FRAX).

ما يمكن توقعه في موعدك

سوف تستلقي على طاولة ناعمة، ويمر جهاز فوق جسمك. لا تشعر بأي ألم. تحتاج إلى ارتداء ملابس خالية من السحابات المعدنية. يستغرق الفحص أقل من 20 دقيقة.

العلاج

يهدف العلاج إلى إبطاء فقدان العظام، وزيادة كثافتها، وتقليل خطر الكسور. يعتمد العلاج على سبب الحالة وشدتها. يصف الطبيب خطة مخصصة تشمل أدوية ونمط حياة صحي.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تناول غذاء غني بالكالسيوم (مثل الحليب واللبن والجبن والبروكلي واللوز).
• الحصول على كمية كافية من فيتامين د من التعرض للشمس أو المكملات (بعد استشارة الطبيب).
• ممارسة تمارين حمل الوزن (مثل المشي وصعود الدرج ورفع الأثقال الخفيفة).
• تجنب التدخين والكحول.

العلاجات الطبية

يصف الأطباء أدوية تساعد في بناء العظام أو تقليل فقدانها. تشمل أنواعها: البايفوسفونيت، ومعدِّلات مستقبلات الإستروجين، والكالسيتونين، والهرمونات. يجب تناولها حسب توجيهات الطبيب تمامًا. بعضها يأخذ كحبوب أسبوعية أو شهرية، وبعضها كحقن.

متى يتم النظر في الجراحة؟

لا تُستخدم الجراحة لعلاج هشاشة العظام نفسها، ولكن قد يحتاج الشخص لعملية لتثبيت كسر (مثل كسر الورك) أو حقن عظمي (رأب الفقرة) في حالات معينة.

التعايش مع هذه الحالة

مع العلاج والنمط الصحي، يمكنك العيش حياة طبيعية. تجنب الأنشطة عالية الخطورة للسقوط، واستخدم أدوات المساعدة (مثل عصا المشي) إذا لزم الأمر.

نصائح لأسلوب الحياة

• احرص على تثبيت السجاد في المنزل لمنع الانزلاق.
• استخدم إضاءة كافية في الليل.
• ارتدِ أحذية مريحة ذات نعل غير زلق.
• استشر الطبيب حول تمارين التوازن (مثل تاي تشي أو يوغا).

النظام الغذائي والتمارين

تناول يوميًا 1000-1200 ملغ من الكالسيوم (يعادل 3-4 حصص من الألبان). احصل على 800-1000 وحدة دولية من فيتامين د. مارس المشي 30 دقيقة يوميًا، مع تمارين مقاومة مرتين أسبوعيًا.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب الخوف من الكسور قلقًا أو اكتئابًا. تذكر أن التشخيص المبكر والعلاج يحسنان النتائج كثيرًا. لا تتردد في التحدث مع طبيب نفسي أو مستشار. إذا شعرت بأفكار إيذاء النفس، اتصل بخط المساعدة النفسية (مثل خط الأزمة السعودي: 920033360).

الوقاية

يمكن تقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام باتباع نمط حياة صحي منذ الصغر. بناء عظام قوية في الطفولة والمراهقة مهم جدًا. لكن مع التقدم بالعمر، يمكن إبطاء فقدان العظام عن طريق التغذية والتمارين والفحص المنتظم.

برامج الفحص

يوصي الأطباء بإجراء فحص ديكسا للنساء فوق 65 والرجال فوق 70. لمن لديهم عوامل خطر، قد يُجرى الفحص في سن مبكرة. استشر طبيبك لتحديد الموعد المناسب لك.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• كسور متكررة في الورك والعمود الفقري والمعصم.
• آلام مزمنة وتشوهات في العمود الفقري.
• فقدان الاستقلالية وصعوبة في الحركة.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب، يمكن إبطاء تقدم المرض ومنع الكثير من الكسور. معظم الناس يعيشون حياة نشطة وطويلة. هناك أمل كبير بفضل العلاجات الحديثة والتوعية.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.