What HIDA scan looks for

نظرة عامة

مَسْحُ القَنَاةِ المَرَارِيَّةِ (HIDA scan) هُوَ فَحْصٌ طِبِّيٌّ يَسْتَخْدِمُ كَمِّيَّةً صَغِيرَةً جِدًّا مِنْ مَادَّةٍ مُشِعَّةٍ (مُتَتَبِّعٍ إِشْعَاعِيٍّ) لِتَصْوِيرِ المَرَارَةِ وَالقَنَوَاتِ المَرَارِيَّةِ وَالكَبِدِ، وَذَلِكَ لِمُعَرِفَتِهَا كَيْفَ تَعْمَلُ. يُسَاعِدُ هَذَا الفَحْصُ فِي تَشْخِيصِ مَشَاكِلَ مِثْلِ انْسِدَادِ القَنَوَاتِ المَرَارِيَّةِ أَوِ التِهَابِ المَرَارَةِ.

نَعَمْ، يُجْرَى هَذَا الفَحْصُ لِلْكَثِيرِ مِنَ الأَشْخَاصِ الَّذِينَ يُعَانُونَ مِنْ مَشَاكِلَ فِي المَرَارَةِ أَوِ القَنَوَاتِ المَرَارِيَّةِ.

يُؤَثِّرُ عَلَى أَيِّ شَخْصٍ يُشْتَبَهُ فِي إِصَابَتِهِ بِمَشَاكِلَ فِي المَرَارَةِ أَوِ القَنَوَاتِ المَرَارِيَّةِ أَوِ الكَبِدِ، مِثْلَ الَّذِينَ يُعَانُونَ مِنْ أَلَمٍ فِي الجَانِبِ الأَيْمَنِ العُلْوِيِّ مِنَ البَطْنِ أَوِ اصْفِرَارِ الجِلْدِ.

الأعراض

أعراض شائعة

• أَلَمٌ شَدِيدٌ فِي الجَانِبِ الأَيْمَنِ العُلْوِيِّ مِنَ البَطْنِ، وَعَادَةً بَعْدَ تَنَاوُلِ الطَّعَامِ الدَّسِمِ.
• غَثْيَانٌ وَتَقَيُّؤٌ.
• حُمَّى وَرِعْدَةٌ.
• اصْفِرَارٌ فِي الجِلْدِ وَبَيَاضِ العَيْنَيْنِ (اليَرَقَانُ).
• انْتِفَاخٌ فِي البَطْنِ.

الأعراض عند الأطفال

• عِنْدَ الأَطْفَالِ، قَدْ تَكُونُ الأَعْرَاضُ مُشَابِهَةً، وَخَاصَّةً بُكَاءً مُسْتَمِرًّا وَصُعُوبَةً فِي الرَّضَاعَةِ، مَعَ اصْفِرَارٍ شَدِيدٍ.

الأعراض عند كبار السن

• فِي كِبَارِ السِّنِّ، قَدْ تَكُونُ الأَعْرَاضُ أَقَلَّ وَضُوحًا، وَرُبَّمَا يُعَانُونَ مِنَ الارْتِبَاكِ أَوْ ضُعْفٍ عَامٍّ، مَعَ حُمَّى أَوْ أَلَمٍ خَفِيفٍ.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• حَصَى المَرَارَةِ تُسَبِّبُ انْسِدَادَ القَنَوَاتِ المَرَارِيَّةِ.
• التِهَابُ المَرَارَةِ (مَثَانَةُ الصَّفْرَاءِ) دُونَ وُجُودِ حَصَىً.
• انسِدَادُ القَنَوَاتِ المَرَارِيَّةِ بِنَتِيجَةٍ أُخْرَى مِثْلِ وَرَمٍ أَوْ تِلْفٍ فِي الكَبِدِ.
• تَسَرُّبُ العُصَارَةِ المَرَارِيَّةِ بَعْدَ جِرَاحَةٍ.

عوامل الخطر

• البَدَانَةُ.
• النِّظَامُ الغِذَائِيُّ العَالِي الدُّهُونِ وَالمُنْخَفِضُ الأَلْيَافِ.
• فُقْدَانُ الوَزْنِ السَّرِيعُ.
• مَرَضُ السُّكَّرِيِّ.
• تَارِيخٌ عَائِلِيٌّ لِمَشَاكِلِ المَرَارَةِ.
• بَعْضُ الأَدْوِيَةِ مِثْلَ المُسْتَحْضَرَاتِ الهَرْمُونِيَّةِ (دُونَ ذِكْرِ اسْمٍ).

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إِذَا كَانَ الأَلَمُ شَدِيدًا وَلَا يَزُولُ.
• إِذَا كَانَ الهُودَعُ (الحُمَّى) عَالِيًا.
• إِذَا ظَهَرَ اصْفِرَارٌ فِي الجِلْدِ فَجْأَةً.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إِذَا كَانَ الأَلَمُ خَفِيفًا وَيَأْتِي بِشَكْلٍ مُتَقَطِّعٍ.
• إِذَا كَانَ هُنَاكَ عُسْرُ هَضْمٍ مُسْتَمِرٌّ بَعْدَ الأَكْلِ الدَّسِمِ.

التشخيص

يَقُومُ الطَّبِيبُ بِأَخْذِ التَّارِيخِ المَرَضِيِّ وَالفَحْصِ السَّرِيرِيِّ، ثُمَّ يَطْلُبُ فَحْصَاتٍ إِضَافِيَّةً مِثْلَ فَحْصِ HIDA وَالأَمْوَاجِ فَوْقَ الصَّوْتِيَّةِ وَتَحْلِيلِ الدَّمِ.

الفحوصات التي قد تُجرى

• مَسْحُ القَنَاةِ المَرَارِيَّةِ (HIDA scan).
• الأَمْوَاجُ فَوْقَ الصَّوْتِيَّةِ (أُولْتُرَاصَوْت) لِمَنْطَقَةِ البَطْنِ.
• تَحْلِيلُ الدَّمِ (اخْتِبَارَاتُ وَظِيفَةِ الكَبِدِ وَالأَنْزِيمَاتِ المَرَارِيَّةِ).

ما يمكن توقعه في موعدك

أَثْنَاءَ الفَحْصِ، سَتَسْتَلقِي عَلَى طَاوِلَةٍ، وَسَوْفَ يُعْطِيكَ الفَنِّيُّ جُرْعَةً صَغِيرَةً مِنَ المَادَّةِ المُشِعَّةِ عَنْ طَرِيقِ الوَرِيدِ. سَيَبْدَأُ المِسْحُ بَعْدَ بِضْعِ دَقَائِقَ لِتَتَابُعِ المَادَّةِ وَهِيَ تَنْتَقِلُ مَعَ الصَّفْرَاء. قَدْ يُطْلَبُ مِنْكَ تَنَاوُلُ شَرَابٍ دَسِمٍ لِتَحْرِيضِ المَرَارَةِ. الفَحْصُ غَيْرُ مُؤْلِمٍ وَلَا تَخْشَ مِنَ الإِشْعَاعِ فَهُوَ جِرْعَةٌ آمِنَةٌ جِدًّا.

العلاج

يَعْتَمِدُ العِلَاجُ عَلَى سَبَبِ المَشْكَلَةِ الَّتِي كَشَفَ عَنْهَا فَحْصُ HIDA. قَدْ يَتَضَمَّنُ تَغْيِيرَاتٍ فِي النِّظَامِ الغِذَائِيِّ وَالدَّوَاءَ، وَفِي بَعْضِ الحَالَاتِ الجِرَاحَةَ.

الرعاية الذاتية في المنزل

• اتِّبَاعُ نِظَامٍ غِذَائِيٍّ مُنْخَفِضِ الدُّهُونِ.
• تَجَنُّبُ الطَّعَامِ المَقْلِيِّ وَالدَّسِمِ حَتَّى يَزُولَ الأَلَمُ.
• شُرْبُ كَمِّيَّاتٍ كَافِيَةٍ مِنَ المَاءِ.

العلاجات الطبية

يَقُومُ الطَّبِيبُ بِوَصْفِ أَدْوِيَةٍ لِتُسَاعِدَ فِي تَقْلِيلِ الأَلَمِ وَالالتِهَابِ، وَقَدْ يَصِفُ مُضَادَّاتٍ حَيَوِيَّةً إِذَا كَانَ هُنَاكَ عَدْوَى. لَا يَجُوزُ تَنَاوُلُ أَيِّ دَوَاءٍ دُونَ اسْتِشَارَةِ الطَّبِيبِ.

متى يتم النظر في الجراحة؟

فِي حَالَةِ انْسِدَادِ المَرَارَةِ أَوِ الحَصَى المُسَبِّبَةِ لِأَلَمٍ شَدِيدٍ، قَدْ يُوصِي الطَّبِيبُ بِجِرَاحَةٍ لِإِزَالَةِ المَرَارَةِ (اسْتِئْصَالِ المَرَارَةِ).

التعايش مع هذه الحالة

بَعْدَ التَّشْخِيصِ وَالعِلَاجِ، يُنْصَحُ بِالمُتَابَعَةِ الدَّوْرِيَّةِ مَعَ الطَّبِيبِ. فِي حَالَاتِ اسْتِئْصَالِ المَرَارَةِ، يَتَكَيفُ الجِسْمُ مَعَ المَرَارَةِ الْمُسْتَأْصَلَةِ بِسُهُولَةٍ.

نصائح لأسلوب الحياة

• الحِفَاظُ عَلَى وَزْنٍ صِحِّيٍّ.
• مُمَارَسَةُ النَّشَاطِ البَدَنِيِّ المُنْتَظِمِ.
• تَجَنُّبُ الأَكْلِ الدَّسِمِ المُفْرِطِ.

النظام الغذائي والتمارين

نَظَّمْ طَعَامَكَ بِتَقْلِيلِ الدُّهُونِ وَزِيَادَةِ الأَلْيَافِ. مُمْكِنُكَ المشيُ 30 دَقِيقَةً يَوْمِيًّا لِدَعْمِ صِحَّةِ الجِهَازِ الهَضْمِيِّ.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قَدْ يُسَبِّبُ الأَلَمُ المُزْمِنُ أَوِ القَلَقُ مِنَ الجِرَاحَةِ ضَغْطًا نَفْسِيًّا. لَا تَتَرَدَّدْ فِي الحَدِيثِ مَعَ أَحْبَائِكَ أَوِ اسْتِشَارَةِ أَخَصَائِيٍّ نَفْسِيٍّ.

الوقاية

لَا يُمْكِنُ مَنْعُ جَمِيعِ مَشَاكِلِ المَرَارَةِ، لَكِنَّ اتِّبَاعَ نِظَامٍ حَيَاتِيٍّ صِحِيٍّ يُقَلِّلُ مِنَ الخَطَرِ.

برامج الفحص

لَا يُوجَدُ فَحْصٌ دَوْرِيٌّ رُوتِينِيٌّ لِمَشَاكِلِ المَرَارَةِ لِلأَشْخَاصِ الأَصِحَّاءِ.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• التِهَابٌ شَدِيدٌ فِي المَرَارَةِ قَدْ يُؤَدِّي إِلَى انْفِجَارِهَا.
• عَدْوَى فِي القَنَوَاتِ المَرَارِيَّةِ أَوِ الكَبِدِ.
• تَسَرُّبُ الصَّفْرَاءِ دَاخِلَ البَطْنِ.
• الإِتْلَافُ (تَلَفُ أَنْسِجَةِ الكَبِدِ) فِي الحَالَاتِ النَّادِرَةِ.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

النِّظَامُ الجَيِّدُ وَالعِلَاجُ المُنَاسِبُ يُؤَدِّيَانِ فِي الغَالِبِ إِلَى شِفَاءٍ كَامِلٍ. فَحْصُ HIDA وَالتَّشْخيصُ المُبَكِّرُ يُسَاعِدَانِ فِي تَجَنُّبِ المُضَاعَفَاتِ.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.