acid reflux blood test explained

نظرة عامة

فحص الدم لمرض الارتجاع الحمضي ليس فحصًا لتشخيص الارتجاع نفسه، بل هو اختبار مساعد يستخدم لتقييم المضاعفات المحتملة، مثل فقر الدم (نقص كريات الدم الحمراء) أو نقص الفيتامينات، أو لاستبعاد أسباب أخرى لأعراض مشابهة. قد يطلب الطبيب فحص دم إذا كان يعتقد أن الارتجاع تسبب في تلف المريء أو نزيف داخلي.

نعم، الارتجاع الحمضي شائع جدًا، وقد يعاني منه الكثيرون من وقت لآخر. لكن الحاجة إلى فحص دم ترتبط عادةً بالحالات المزمنة أو الشديدة.

يمكن أن يصيب أي شخص في أي عمر، لكنه أكثر شيوعًا لدى البالغين، خاصة من يعانون من السمنة، والحوامل، وكبار السن.

الأعراض

أعراض شائعة

• حرقة في الصدر (خاصة بعد الأكل أو عند الاستلقاء)
• طعم حامض أو مر في الفم
• قلس (رجوع الطعام أو السوائل إلى الفم)
• صعوبة في البلع
• سعال مزمن أو بحة في الصوت

الأعراض عند الأطفال

• قيء متكرر
• رفض الرضاعة أو الطعام
• تقيؤ متكرر بعد الأكل
• التهيج والبكاء بدون سبب واضح
• مشاكل في النوم

الأعراض عند كبار السن

• حرقة أقل وضوحًا ولكن قد يشعرون بألم في الصدر
• صعوبة في البلع أكثر شيوعًا
• فقدان الوزن غير المبرر
• فقر الدم (شحوب، تعب، دوخة)

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• ضعف في العضلة العاصرة السفلية للمريء (الصمام بين المريء والمعدة) مما يسمح بارتداد الحمض إلى المريء.
• زيادة الضغط على المعدة نتيجة السمنة أو الحمل أو الإمساك المزمن.
• تأخر إفراغ المعدة مما يؤدي إلى تراكم الطعام والحمض.

عوامل الخطر

• السمنة أو زيادة الوزن
• التدخين
• تناول الأطعمة الدهنية أو الحارة أو الحمضية بكثرة
• شرب الكافيين والكحول والمشروبات الغازية
• تناول وجبات كبيرة أو الأكل قبل النوم مباشرة
• الحمل
• بعض الأدوية (مثل مسكنات الألم غير الستيرويدية)

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا ظهرت عليك علامات النزيف (براز أسود، قيء دموي، شحوب شديد).
• إذا كان ألم الصدر شديدًا أو مصحوبًا بضيق تنفس.
• إذا كان القيء مستمرًا أو مصحوبًا بحمى.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كنت تعاني من حرقة أو قلس لأكثر من مرتين في الأسبوع رغم تغيير نمط الحياة.
• إذا كان البلع مؤلمًا أو صعبًا.
• إذا كنت تفقد وزنك دون محاولة.
• إذا كان لديك تاريخ عائلي لسرطان المريء أو اضطرابات هضمية خطيرة.

التشخيص

يعتمد تشخيص الارتجاع الحمضي أساسًا على الأعراض التي تصفها للطبيب، وقد يطلب الطبيب فحوصات إضافية لتأكيد التشخيص أو استبعاد مشاكل أخرى.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص سريري وأخذ تاريخ مرضي كامل.
• اختبار فحص الدم قد يطلبه الطبيب للتحقق من فقر الدم أو نقص الفيتامينات أو علامات التهاب.
• تنظير المريء والمعدة (منظار داخلي) للنظر داخل المريء والمعدة.
• اختبار درجة الحموضة المتنقل (قياس الأس الهيدروجيني) لمدة 24 ساعة لتقييم التعرض للحمض.
• قياس ضغط المريء لتقييم وظيفة الصمام المريئي السفلي.

ما يمكن توقعه في موعدك

عادةً ما يبدأ الطبيب بطرح أسئلة عن الأعراض والعادات الغذائية. إذا كان هناك شك في وجود مضاعفات، فقد يوصي بإجراء فحص دم بسيط. لا يحتاج فحص الدم لأي تحضير خاص، وسيتم سحب عينة من وريد ذراعك. النتائج قد تستغرق بضعة أيام، وسيناقشها معك الطبيب.

العلاج

يهدف علاج الارتجاع الحمضي إلى تخفيف الأعراض، وشفاء أي تلف في المريء، ومنع المضاعفات. العلاج يبدأ غالبًا بتغيير نمط الحياة، ثم الأدوية إذا لزم الأمر، ونادرًا ما يلجأ للجراحة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تناول وجبات صغيرة متعددة بدلًا من وجبات كبيرة.
• تجنب الأطعمة المحفزة مثل الأطعمة الحارة والدهنية والقهوة والشوكولاتة.
• الانتظار لمدة 2-3 ساعات بعد الأكل قبل الاستلقاء.
• رفع رأس السرير بمقدار 15-20 سم.
• الإقلاع عن التدخين وتقليل الكافيين والكحول.
• الحفاظ على وزن صحي.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية لتقليل إفراز الحمض أو تحييده، مثل مضادات الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية، أو ما يُعرف بمثبطات مضخة البروتون أو حاصرات مستقبلات H2. تُؤخذ هذه الأدوية عادة قبل الوجبات ولمدة محددة حسب إرشادات الطبيب. لا تتناول أي دواء دون استشارة الطبيب.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في حالات نادرة جدًا قد يوصي الطبيب بالجراحة إذا فشلت كل العلاجات الأخرى، أو إذا كانت المضاعفات شديدة. تسمى العملية تثنية القاع، وتهدف إلى تقوية الصمام بين المريء والمعدة.

التعايش مع هذه الحالة

يمكن العيش بشكل طبيعي مع الارتجاع الحمضي باتباع إرشادات نمط الحياة وتناول الأدوية حسب الحاجة. معظم الأشخاص يتحكمون بالأعراض جيدًا دون تأثير كبير على حياتهم اليومية.

نصائح لأسلوب الحياة

• تناول الطعام ببطء ومضغه جيدًا.
• تجنب الأكل قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل.
• ارتداء ملابس فضفاضة لا تضغط على البطن.
• رفع رأس السرير باستخدام وسائد إضافية.
• ممارسة الرياضة بانتظام ولكن ليس بعد الأكل مباشرة.

النظام الغذائي والتمارين

اتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا قليل الدهون والبهارات. تجنب الأطعمة الحامضة مثل الحمضيات والطماطم. احرص على شرب الماء بكميات كافية. ممارسة المشي الخفيف بعد الوجبات مفيدة، لكن تجنب التمارين الشاقة أو الانحناء بعد الأكل مباشرة.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد تسبب الأعراض المزمنة مثل الحرقة وصعوبة البلع القلق أو الإزعاج النفسي. من المهم التحدث مع الطبيب حول الأعراض السلبية على حياتك العاطفية. في حال الشعور بالتوتر أو الاكتئاب، اسأل طبيبك عن خدمات الدعم النفسي أو استشر أخصائي الصحة النفسية. تذكر أن هناك دائمًا أمل وتحسن مع العلاج المناسب.

الوقاية

يمكن تقليل خطر الإصابة بالارتجاع الحمضي باتباع عادات غذائية صحية، وتجنب السمنة والتدخين. كما أن تجنب الأطعمة المحفزة والأكل ببطء يساعد في الوقاية من النوبات الحادة.

اللقاحات

لا يوجد لقاحات للوقاية من الارتجاع الحمضي.

برامج الفحص

لا توجد فحوصات دورية موصى بها للارتجاع الحمضي في عموم السكان. لكن إذا كنت تعاني من أعراض مستمرة أو لديك عوامل خطر، فقد ينصحك الطبيب بإجراء تنظير للمريء للكشف المبكر عن أي تغيرات.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• التهاب المريء (التهاب وتقرحات في بطانة المريء).
• تضيق المريء (ضيق في المريء بسبب التندب مما يصعّب البلع).
• مريء باريت (تغير في خلايا بطانة المريء يزيد من خطر سرطان المريء).
• مشاكل في الجهاز التنفسي مثل الربو أو الالتهاب الرئوي المتكرر نتيجة استنشاق الحمض.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

معظم المصابين بالارتجاع الحمضي يتحسنون تمامًا بتعديل نمط الحياة والأدوية. نادرًا ما تحدث مضاعفات خطيرة، وتكون فرصة العلاج جيدة جدًا إذا تمت المتابعة مع الطبيب. لا تدع القلق يسيطر عليك؛ فمعظم الحالات يمكن السيطرة عليها بسهولة.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.