acid reflux specialist tests overview

نظرة عامة

الارتجاع الحمضي هو حالة ترجع فيها أحماض المعدة إلى المريء، وهو الأنبوب الذي يصل الفم بالمعدة. هذا يسبب حرقة وألماً في الصدر.

نعم، الارتجاع الحمضي من الحالات الشائعة جداً. يعاني منه كثير من البالغين بين الحين والآخر.

يمكن أن يصيب الارتجاع الحمضي أي شخص في أي عمر، لكنه أكثر شيوعاً لدى البالغين، خاصة من تزيد أعمارهم عن 40 سنة، والذين يعانون من السمنة أو الحوامل.

الأعراض

أعراض شائعة

• حرقة في المعدة أو الصدر (إحساس بالحرارة خلف عظم الصدر).
• عودة حمض المعدة إلى الفم (قلس) مع طعم حامض أو مر.
• صعوبة في البلع أو إحساس بوجود كتلة في الحلق.
• سعال مزمن أو بحة في الصوت.
• ألم في الصدر يزداد عند الاستلقاء أو الانحناء.

الأعراض عند الأطفال

• بصق متكرر أو قيء.
• تهيج أو بكاء بعد الرضاعة.
• رفض تناول الطعام أو صعوبة في النمو.
• سعال أو أزيز (صفير عند التنفس).

الأعراض عند كبار السن

• ألم في الصدر قد يكون أقل وضوحاً.
• فقدان غير مبرر للشهية أو الوزن.
• فقر الدم أو براز داكن اللون.
• صعوبة في البلع مع تقدم العمر.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• ضعف أو ارتخاء غير طبيعي في العضلة العاصرة السفلية للمريء (الصمام الذي يغلق بين المريء والمعدة).
• فتق الحجاب الحاجز (انزلاق جزء من المعدة إلى الصدر).
• اضطراب في حركة المريء أو تفريغ المعدة البطيء.

عوامل الخطر

• السمنة أو زيادة الوزن.
• الحمل.
• التدخين أو التعرض للتدخين السلبي.
• تناول وجبات كبيرة أو الأكل قبل النوم مباشرة.
• أطعمة ومشروبات معينة مثل الأطعمة الدهنية، الحارة، الحمضية، الكافيين، والكحول.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كنت تعاني من ألم شديد في الصدر أو صعوبة في التنفس، فاتصل بالإسعاف فوراً (997 أو 911).
• إذا كان الألم مصحوباً بتعرق أو غثيان أو دوار.
• إذا لاحظت وجود دم في القيء أو البراز.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كانت أعراض الارتجاع الحمضي تحدث أكثر من مرتين أسبوعياً.
• إذا استمرت الأعراض لأكثر من أسبوعين مع العلاجات البسيطة.
• إذا كنت تستخدم الأدوية المتاحة دون وصفة طبية بشكل متكرر لأكثر من أسبوعين.

التشخيص

لتشخيص الارتجاع الحمضي، يبدأ الطبيب بأخذ تاريخك الطبي ووصف الأعراض. قد يطلب فحوصات لتأكيد التشخيص وتقييم شدة الحالة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• التنظير العلوي (منظار المريء والمعدة): أنبوب رفيع مزود بكاميرا يتم إدخاله عبر الفم لفحص بطانة المريء والمعدة.
• قياس الحمض (PH) على مدار 24 ساعة: جهاز صغير يوضع في المريء لقياس كمية الحمض التي ترتد إليه.
• قياس ضغط المريء: اختبار يفحص قوة وانتظام تقلصات عضلات المريء.
• تصوير المريء بالصبغة (سلسلة بلع الباريوم): أشعة سينية بعد شرب سائل الطباشير لإظهار شكل وحركة المريء والمعدة.

ما يمكن توقعه في موعدك

معظم الفحوصات تتم في العيادات الخارجية ولا تستغرق وقتاً طويلاً. قد تشعر ببعض الانزعاج البسيط، لكنها آمنة. سيشرح لك الطبيب التعليمات قبل كل فحص.

العلاج

يهدف علاج الارتجاع الحمضي إلى تقليل الحمض في المعدة ومنع ارتجاعه إلى المريء. يشمل العلاج تغييرات في نمط الحياة وأدوية، وفي الحالات الشديدة قد يكون التدخل الجراحي ضرورياً.

الرعاية الذاتية في المنزل

• ارفع رأس السرير بمقدار 15-20 سم باستخدام وسائد أو كتلة أسفل السرير.
• تجنب الأكل قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل.
• قلل من الوجبات الكبيرة، وتناول وجبات صغيرة متكررة.
• تجنب الأطعمة والمشروبات التي تزيد الأعراض (الدهون، الحمضيات، الشوكولاتة، النعناع، القهوة، الكحول).
• إذا كنت مدخناً، فالإقلاع عن التدخين يساعد بشكل كبير.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية تقلل من إفراز الحمض في المعدة (مثل مثبطات مضخة البروتون) أو أدوية تحيد الحمض (مضادات الحموضة)، أو أدوية تعمل على تقوية العضلة العاصرة للمريء. كل هذه الأدوية متوفرة بوصفة طبية أو دون وصفة، لكن يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام المستمر.

متى يتم النظر في الجراحة؟

إذا كانت الأعراض شديدة ولا تستجيب للأدوية وتغيير نمط الحياة، أو إذا تسببت في مضاعفات مثل تضيق المريء أو تغيرات في بطانته، فقد يوصي الطبيب بجراحة مثل تثنية القاع (لف الجزء العلوي من المعدة حول المريء لتقوية الصمام).

التعايش مع هذه الحالة

التعايش مع الارتجاع الحمضي يتطلب وعياً بالأعراض وتجنب المحفزات. معظم الناس يستطيعون التحكم في الحالة بشكل جيد.

نصائح لأسلوب الحياة

• حافظ على وزن صحي.
• لا ترتدي ملابس ضيقة حول الخصر.
• تجنب الانحناء أو رفع الأشياء الثقيلة بعد الأكل.
• مارس الرياضة بانتظام، لكن تجنب الرياضات التي تضغط على البطن خلال ساعة من الأكل.

النظام الغذائي والتمارين

تناول نظاماً غذائياً متوازناً يحتوي على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. تجنب الوجبات الدسمة والحارة. المشي الخفيف بعد الأكل يساعد على الهضم، لكن تجنب التمارين الشاقة مباشرة.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب الارتجاع الحمضي المزمن القلق والتوتر، خاصة مع صعوبة النوم أو آلام الصدر المتكررة. من المهم التحدث مع مقدم الرعاية الصحية حول هذه المشاعر.

الوقاية

يمكن تقليل خطر الإصابة بالارتجاع الحمضي عن طريق الحفاظ على وزن صحي، وتجنب الأطعمة المحفزة، وتناول وجبات صغيرة، وعدم الاستلقاء بعد الأكل مباشرة.

برامج الفحص

لا توجد فحوصات روتينية للكشف المبكر عن الارتجاع الحمضي، لكن يجب مراجعة الطبيب عند ظهور الأعراض المستمرة.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• التهاب المريء (تآكل بطانة المريء بسبب الحمض).
• تضيق المريء (صعوبة البلع بسبب ندوب).
• مريء باريت (تغيرات في خلايا بطانة المريء تزيد خطر الإصابة بسرطان المريء).
• مشاكل في الجهاز التنفسي مثل الربو أو الالتهاب الرئوي المتكرر.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب، يمكن لمعظم الناس السيطرة على الارتجاع الحمضي وعيش حياة طبيعية. المضاعفات نادرة عند اتباع خطة العلاج ونمط الحياة الصحي.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.