diarrhea specialist tests overview

نظرة عامة

الإسهال هو حالة يحدث فيها خروج براز سائل أو مائي بشكل متكرر. قد يكون حادًا (يستمر لأيام) أو مزمنًا (يستمر لأسابيع). في هذا المقال، نشرح الفحوصات التي قد يطلبها الطبيب المختص لمعرفة سبب الإسهال وعلاجه.

نعم، الإسهال حالة شائعة جدًا. يعاني معظم الناس من نوبة إسهال واحدة على الأقل في السنة.

يمكن أن يصيب الإسهال الجميع، لكنه أكثر شيوعًا بين الأطفال الصغار وكبار السن وأصحاب المناعة الضعيفة.

الأعراض

أعراض شائعة

• براز سائل أو مائي متكرر
• ألم أو تشنج في البطن
• انتفاخ
• حاجة ملحة للذهاب إلى الحمام
• غثيان أو قيء

الأعراض عند الأطفال

• براز مائي متكرر قد يصل إلى 10 مرات يوميًا
• جفاف العينين أو قلة الدموع عند البكاء
• جفاف الفم واللسان
• تعب أو خمول غير عادي
• رفض الرضاعة أو الأكل

الأعراض عند كبار السن

• ضعف عام ودوخة
• جفاف الجلد
• قلة التبول
• ارتباك أو تغير في الوعي
• هبوط في ضغط الدم

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• عدوى فيروسية مثل فيروس الروتا أو النوروفيروس
• عدوى بكتيرية مثل السالمونيلا أو الإشريكية القولونية
• عدوى طفيلية مثل الجيارديا
• حساسية أو عدم تحمل الطعام مثل اللاكتوز
• أدوية مثل المضادات الحيوية
• أمراض الأمعاء الالتهابية مثل كرون أو القولون التقرحي
• مشاكل في الجهاز الهضمي مثل متلازمة القولون العصبي

عوامل الخطر

• السفر إلى مناطق ذات مياه أو طعام غير آمن
• العمر الصغير أو الكبير
• ضعف الجهاز المناعي (مثل العلاج الكيميائي أو فيروس نقص المناعة البشرية)
• تناول المضادات الحيوية
• الاستخدام المتكرر لمضادات الحموضة

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كان الإسهال مصحوبًا بدم أو صديد
• إذا استمر الإسهال لأكثر من يومين لدى الأطفال أو أكثر من 3 أيام لدى البالغين
• إذا ظهرت علامات الجفاف مثل العيون الغائرة أو قلة التبول
• إذا كان الشخص يعاني من حمى عالية (أكثر من 39°م)

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كان الإسهال مزمنًا (أكثر من 4 أسابيع)
• إذا كان هناك فقدان غير مفسر للوزن
• إذا تكرر الإسهال بعد تناول أطعمة معينة

التشخيص

سيقوم الطبيب بأخذ تاريخك الطبي وفحصك جسديًا. قد يطلب فحوصات معينة لتحديد سبب الإسهال.

الفحوصات التي قد تُجرى

• تحليل البراز: للكشف عن العدوى البكتيرية أو الطفيلية أو الفيروسية، وأحيانًا لفحص علامات الالتهاب.
• اختبارات الدم: مثل تعداد الدم الكامل للكشف عن العدوى أو فقر الدم، واختبارات وظائف الكلى والكبد.
• تنظير القولون: في حالات الإسهال المزمن غير المفسر، قد ينظر الطبيب إلى بطانة القولون باستخدام أنبوب رفيع مزود بكاميرا.
• اختبار امتصاص اللاكتوز: إذا اشتبه الطبيب بعدم تحمل اللاكتوز.
• فحص البراز الطفيلي: لتأكيد أو نفي وجود طفيليات مثل الجيارديا.

ما يمكن توقعه في موعدك

ستحتاج غالبًا إلى تقديم عينة براز في وعاء نظيف. قد يُطلب منك الامتناع عن بعض الأطعمة أو الأدوية قبل الاختبار. الإجراءات مثل التنظير قد تتطلب تخديرًا خفيفًا واستعدادات خاصة. الطبيب سيوضح لك كل الخطوات.

العلاج

يعتمد علاج الإسهال على السبب. معظم الحالات الخفيفة تتحسن بالراحة والتعويض بالسوائل. قد يصف الطبيب مضادات حيوية للعدوى البكتيرية، أو أدوية مضادة للطفيليات، أو أدوية لتهدئة الأمعاء. من المهم شرب سوائل كافية لمنع الجفاف.

الرعاية الذاتية في المنزل

• شرب سوائل بكميات كافية، مثل محلول الجفاف الفموي (يمكن شراؤه من الصيدلية أو تحضيره حسب إرشادات وزارة الصحة السعودية).
• الراحة التامة للجسم والأمعاء بتجنب الأطعمة الثقيلة.
• تجنب الأطعمة الدهنية أو الحارة أو الغنية بالألياف.
• تجنب منتجات الألبان والكافيين مؤقتًا.
• غسل اليدين جيدًا بعد استخدام الحمام وقبل الأكل.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية ضد الإسهال (مثل تلك التي تقلل حركة الأمعاء) في حالات معينة، أو مضادات حيوية إذا كانت العدوى بكتيرية. لا تتناول أي أدوية بدون استشارة الطبيب، خاصة إذا كان الإسهال مصحوبًا بحمى أو دم. في حالات الإسهال المزمن، قد يعالج الطبيب المرض الأساسي مثل القولون العصبي أو الأمراض الالتهابية.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادرًا ما تكون الجراحة ضرورية، إلا إذا كان الإسهال ناتجًا عن حالة جراحية مثل انسداد الأمعاء أو تمزق القولون أو عدوى خطيرة تستدعي استئصال جزء من الأمعاء.

التعايش مع هذه الحالة

إذا كنت تعاني من الإسهال المزمن، حاول الالتزام بنظام غذائي متوازن وسهل الهضم. تتبع الأعراض ونوع الطعام لتحديد المحفزات. حافظ على ترطيب جسمك باستمرار.

نصائح لأسلوب الحياة

• اشرب الماء بانتظام بين الوجبات.
• تجنب التدخين والكحول.
• مارس الرياضة الخفيفة بعد استشارة الطبيب.
• احتفظ بمفكرة طعام لتسجيل ما تأكله وأعراضك.

النظام الغذائي والتمارين

يمكنك تناول أطعمة لطيفة مثل الموز، الأرز، التفاح المهروس، والخبز المحمص (نظام BRAT). تجنب الألياف القاسية والبقوليات. تمرن برفق مثل المشي، لكن تجنب الجهد الشديد إذا كنت تعاني من الجفاف.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

يمكن أن يسبب الإسهال المزمن القلق أو الإحراج، مما يؤثر على حياتك الاجتماعية. لا تتردد في مشاركة مشاعرك مع العائلة أو الأصدقاء، واستشر طبيبًا نفسيًا إذا لزم الأمر.

الوقاية

يمكن الوقاية من معظم حالات الإسهال المعدي بغسل اليدين بانتظام، والتأكد من نظافة الطعام والماء، وتجنب الأغذية المكشوفة. كما أن تلقي لقاح الروتا للأطفال يقي من أحد الأسباب الفيروسية الشائعة.

اللقاحات

تتوفر لقاحات ضد فيروس الروتا للأطفال الرضع حسب جدول التطعيمات المعتمد من وزارة الصحة السعودية. كما يمكن أن يوصي الطبيب بلقاحات أخرى للسفر إلى مناطق معينة.

برامج الفحص

لا توجد فحوصات روتينية للكشف عن الإسهال لدى الأصحاء. لكن إذا كنت تعاني من إسهال مزمن، قد ينصحك الطبيب بإجراء فحوصات دورية حسب حالتك.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• الجفاف الشديد، الذي قد يؤدي إلى فشل كلوي أو صدمة.
• فقدان شديد للوزن وسوء التغذية.
• اضطرابات في الأملاح المعدنية تؤثر على وظائف الجسم.
• في حالات العدوى، قد تنتشر البكتيريا إلى الدم مسببة تسممًا.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص والعلاج المناسبين، تتحسن الغالبية العظمى من حالات الإسهال. حتى الإسهال المزمن يمكن السيطرة عليه بتحديد السبب واتباع خطة علاجية. التزم بنصائح طبيبك ولا تتردد في طلب المساعدة.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.